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ards急性呼吸窘迫綜合征診治進(jìn)展-在線瀏覽

2024-12-03 21:16本頁(yè)面
  

【正文】 例失調(diào) 病理特點(diǎn) :早期廣泛肺不張 后期肺透明膜形成、纖維化 ALI和 ARDS診斷標(biāo)準(zhǔn) 發(fā)病 氧合 胸部 X線片 肺動(dòng)脈壓 ALI 急性開(kāi)始 PaO2/FiO2≤40kPa (300mmHg) (不管 PEEP水平) 正位胸片可見(jiàn)兩肺斑片狀浸潤(rùn)影 PAWP≤ kPa ( 18 mmHg),或無(wú)左房高壓的臨床表現(xiàn) ARDS 急性開(kāi)始 PaO2/FiO2≤Pa (200mmHg) (不管 PEEP水平) 正位胸片可見(jiàn)兩肺斑片狀浸潤(rùn)影 PAWP≤ kPa ( 18 mmHg),或無(wú)左房高壓的臨床表現(xiàn) 診斷標(biāo)準(zhǔn) ① 有相應(yīng)的原發(fā)病或誘因。 ③ 氧合障礙,不論呼氣末正壓( PEEP)高低, PaO2/FiO2≤ (200mmHg, FiO2最好在 呼吸機(jī)閉合環(huán)路中測(cè)定 ), 若 PaO2/FiO2≤40kPa (300mmHg) ,則診斷為 ALI。 ⑤ 肺動(dòng)脈楔嵌壓( PAWP) ≤ kPa( 18 mmHg), 或臨床上排出急性左 心衰。特別是感染的控制、休克的糾正、骨折的復(fù)位、傷口
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