骨科急危重癥患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理-在線瀏覽
2024-12-08 21:33本頁(yè)面
【正文】 各種引流管的擺放 ,對(duì)于疾病的治療起著至關(guān)重要的作用。 ⑤窒息 頸椎外傷尤其是合并脊髓損傷的患者存在的影響呼吸功能的因素 :延髓呼吸中樞受壓迫 ,引起中樞性呼吸抑制、咳嗽發(fā)射遲鈍、呼吸機(jī)麻痹、氣道狹窄等使氣道內(nèi)分泌物增加、排除困難、肺的通氣和換氣功能障礙。術(shù)后活 動(dòng)性出血形成的血腫可直接壓迫氣管 ,造成窒息。護(hù)士在操作過程中必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 ,保留導(dǎo)尿者每天必須行會(huì)陰擦洗兩次。 2．搶救過程風(fēng)險(xiǎn) ． ① 年輕護(hù)士對(duì)危重患者評(píng)估能力差 ，技術(shù)水平低 ，例如靜脈穿刺需反復(fù)選擇血管 ，臨床經(jīng)驗(yàn)不足 ，不熟知搶救流程 ，對(duì)各種儀器使用不熟練 ，加之患者本身病情危重復(fù)雜多變 ，對(duì)患者病情變化觀察不到位 ，以至延誤搶救時(shí)機(jī) 。 ③ 觀察病情不細(xì)致 ，護(hù)士專科知識(shí)不足 ，經(jīng)驗(yàn)缺乏 ，粗心大意 ，對(duì)病情沒有預(yù)見性 ，以致處理不及時(shí) ，失去最佳搶救時(shí)機(jī) ，容易造成醫(yī)療糾紛。 ⑤ 護(hù)理人員對(duì)于法律法規(guī)認(rèn)識(shí)不足 ，平時(shí)只注重治療及基礎(chǔ)護(hù)理 操作 ，各種護(hù)理記錄不及時(shí)、不規(guī)范 ，患者發(fā)生意外時(shí)封存病歷時(shí) ，病歷未記錄 。 ⑥ 護(hù)患溝通不到位 ，與患者或家屬溝通時(shí)缺乏溝通藝術(shù)和技巧 ，或不嚴(yán)格履行告知義務(wù) ，對(duì)特殊檢查治療無交待注意事項(xiàng) ，如輸液過程中患者家屬自己調(diào)快輸液速度 ，而引起急性肺水腫。 ② 科內(nèi)匆忙的交班可造成治療錯(cuò)誤。 由于骨科 急危重癥 患者存在長(zhǎng)期臥床，骨折后限制活動(dòng)，護(hù)理并發(fā)癥高（ 肺部感染、泌尿道感染、深靜脈血栓等）。 結(jié)合 65%的護(hù)
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