急性腦梗塞的病理生理與治療策略-在線瀏覽
2024-12-02 06:33本頁(yè)面
【正文】 在治療卒中中是有益的 ， 可以單獨(dú)實(shí)施或與其他手段合并實(shí)施 ， 包括對(duì) 腦灌注 的治療 。 《 中 國(guó) 腦 血 管 病 防 治 指 南 》 《 美國(guó)急性缺血性卒中早期處理指南 》 病例資料 男， 38歲，突發(fā)左手無(wú)力 12小時(shí)來(lái)診 患者主訴 臨床定位為右側(cè)大腦半球、定性考慮為 腦梗死 初步判斷 發(fā)現(xiàn)左側(cè)中樞性面癱，左側(cè)肢體輕偏癱，左側(cè)偏身感覺(jué)障礙 查體 未見(jiàn)腦出血 CT 高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙史 既往史 初步診斷不臨床建議 臨床建議 建議患者戒煙 急診給予阿司匹林 100mg/日口服，控制血糖、血壓、根據(jù)血脂及血管情況給予他汀治療 臨床定位為右側(cè)大腦半球、定性考慮為 腦梗死 初步判斷 初步診斷不臨床建議 臨床定位為右側(cè)大腦半球、定性考慮為 腦梗死 初步判斷 臨床建議 建議患者戒煙 急診給予阿司匹林 100mg/日口服，控制血糖、血壓、根據(jù)血脂、血管情況給予他汀治療 病因分析 臨床定位為右側(cè)大腦半球、定性考慮為 腦梗死 初步判斷 臨床建議 建議患者戒煙 急診給予阿司匹林 100mg/日口服，控制血糖、血壓、根據(jù)血脂、血管情況給予他汀治療 頭臂干乃至右頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)內(nèi)大、中血管的病變?cè)谎ㄐ纬杉袄^發(fā)栓子脫落栓塞下游顱內(nèi)血管 心臟來(lái)源的栓子脫落阻塞右側(cè)顱內(nèi)血管 如果是基底節(jié)單發(fā)病灶，還要考慮穿支血管病變?cè)斐傻墓Ｋ? 病因 病因分析 頭臂干乃至右頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)內(nèi)大、中血管的病變?cè)谎ㄐ纬桑簧鲜龃笱芩ㄗ用撀渌ㄈ掠物B內(nèi)血管 心臟來(lái)源的栓子脫落阻塞右側(cè)顱內(nèi)血管 如果是基底節(jié)單發(fā)病灶，還要考慮穿支血管病變?cè)斐傻墓Ｋ? 病因 制定急性期的治療策略、有針對(duì)性地對(duì)患者迚行院內(nèi)監(jiān)測(cè)、制定患者的二級(jí)預(yù)防方案必須將診斷的水平達(dá)到具體的病因?qū)W上。 箭頭 (→ )標(biāo)示大腦中動(dòng)脈管壁的外緣 返回 治 療 治療建議
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