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2025-07-18 07:07本頁(yè)面
  

【正文】 0 0 % =0 . 8 %1 2 5 2 ??年 死 亡 率 =BA?比比 ? 概念 : 亦稱相對(duì)比,是 A、 B兩有關(guān)指標(biāo)之比,說(shuō)明 A是 B的若干倍或幾分之幾,通常用倍數(shù)或分?jǐn)?shù)表示。 相對(duì)比可分為: ? 關(guān)系指標(biāo):指兩個(gè)有關(guān)的非同類(lèi)事物的指標(biāo),如醫(yī)護(hù)人員與病床數(shù)之比,住院日數(shù)與床位數(shù)之比等。如 2021年我國(guó)出生性別比為 。常用于流行病學(xué)隊(duì)列研究中度量暴露的危險(xiǎn)性大小。 例 ? 某錫礦為了解一線作業(yè)對(duì)工人健康的影響,對(duì)1000名新參加工作的工人進(jìn)行了 20年的追蹤隨訪,結(jié)果發(fā)現(xiàn)從事一線作業(yè)的 680名工人有 5人發(fā)生了肺癌,而從事非一線作業(yè)的 320名工人僅 1人發(fā)生了肺癌。 127 3 .5 3 / 2 .3 53 1 .2 5/pRRp?? ? ??一 線 作 業(yè) 工 人 發(fā) 病 率 () 萬(wàn)相 對(duì) 危 險(xiǎn) 度 ()非 一 線 作 業(yè) 工 人 發(fā) 病 率 () 萬(wàn)1 = 5 / 6 8 0 = 7 3 . 5 3 /p 萬(wàn)2 = 1 / 3 2 0 = 3 1 . 2 5 /p 萬(wàn)例 ? 某中學(xué)發(fā)生一起因飲水引起的甲型肝炎(甲肝)爆發(fā),經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),該校部分學(xué)生有生飲自來(lái)水的習(xí)慣, 34名甲肝患者中有 22人生飲自來(lái)水;而 1449名健康學(xué)生中,生飲自來(lái)水的有 255人,結(jié)果見(jiàn)表 。 表 甲肝與生飲自來(lái)水的病例對(duì)照研究結(jié)果 暴露或特征 病例組 對(duì)照組 合計(jì) 生飲自來(lái)水 22( a ) 255( b ) 277( a+ b ) 未生飲自來(lái)水 12( c ) 1194( d ) 1206( c + d ) 合計(jì) 34( a+ c ) 1449( b+ d ) 1483( N ) 2 2 / 1 2 8 . 5 82 5 5 / 1 1 9 4adORbc? ? ? ?病 例 組 暴 露 的 比 值比 值 比 ()對(duì) 照 組 暴 露 的 比 值常用的相對(duì)數(shù)指標(biāo) ? 與疾病有關(guān)的指標(biāo) – 發(fā)病率、患病率 – 死亡率、病死率 – 治愈率、有效率、病死率 ? 與生育、婦幼保健有關(guān)的指標(biāo) 發(fā)病率與患病率 ? 發(fā)病率 ? 意義:常用來(lái)描述疾病分布,探討發(fā)病因素,提出病因假設(shè)和評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果。 ? 在特定人群中患病率很高的疾病有兩種可能: – 某人群得病的危險(xiǎn)性很大; – 得病后病程很長(zhǎng),存活多。 ? 粗死亡率因受人口年齡構(gòu)成的影響,只能粗略地描述某地人口的平均死亡水平。 ? 病死率與死亡率的區(qū)別: – 死亡率的分母是人群 , 有健康人和病人 。 某病病死率 觀察期間因某病死亡人 數(shù)同期某病病人數(shù)? ? 100%與生育、婦幼保健有關(guān)的指標(biāo) ? 嬰兒死亡率 infant mortality rate ? 新生兒死亡率 neonatal mortality rate ? 圍產(chǎn)兒死亡率 perinatal mortality rate ? 5歲以下兒童死亡率 mortality rate under age 5 ? 孕產(chǎn)婦死亡率 maternal mortality rate ? 出生率 birth rate ? 自然增長(zhǎng)率 natural increase rate ? 總生育率 general fertility rate ? 年齡別生育率 agespecific fertility rate ? 人工流產(chǎn)率 induced abortion rate 應(yīng)用相對(duì)數(shù)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題 ? 分母一般不宜過(guò)小 ? 不能以構(gòu)成比代率 ? 特別注意不能用構(gòu)成比的動(dòng)態(tài)分析代替率的動(dòng)態(tài)分析 ? 對(duì)觀察單位不等的幾個(gè)率不能相加求平均率。 請(qǐng)問(wèn)該說(shuō)法是否正確? 例 2 某醫(yī)院統(tǒng)計(jì) 19952021年兒科心血管病房住院病人疾病種類(lèi)分布情況見(jiàn)表 2: 表 2 某醫(yī)院兒科心血管病房住院病人 疾病種類(lèi)分布情況 疾病種類(lèi) 病人數(shù) % 先天性心臟病 250 風(fēng)濕性心臟病 750 其它 50 結(jié)論 : 我國(guó)少年兒童 (18歲以下 )的風(fēng)濕性心臟病發(fā)病率約為 % ?例 3 :見(jiàn)表 3 表 3 某社區(qū)高血壓防治干預(yù)試驗(yàn) (5年 )前后死亡原因變化表 死亡原因 干干 預(yù)預(yù) 前 干干 預(yù)預(yù) 后 充血性心力衰竭 2 3 . 2 4 . 3 腦血管病 3 9 . 6 2 3 . 2 尿毒癥 1 2 . 2 9 . 8 冠狀動(dòng)脈病和心臟病猝死 1 7 . 1 4 8 . 7 其它死因 7 . 9 1 4 . 0 合計(jì) 1 0 0 . 0 1 0 0 . 0 表 3 某社區(qū)高血壓防治干預(yù)試驗(yàn) (5年 )前后 死亡原因變化表 死亡原因 干干 預(yù)預(yù) 前 干干 預(yù)預(yù) 后 充血性心力衰竭 23 . 2 4. 3 腦血管病 39 . 6 23 . 2 尿毒癥 12 . 2 9.
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