正常人體功能05呼吸feng-在線瀏覽
2025-07-18 06:42本頁面
【正文】 /cmH2O 3)肺彈性阻力的來源： 肺的彈性阻力 Ⅰ. 肺泡表面張力 肺泡內(nèi)的液 氣界面，因界面層的液體分子受力不均勻，表現(xiàn)的內(nèi)聚力（表面張力）方向是向中心的 → 使肺泡縮小。 ● 6～ 7個月胎兒才開始分泌表面活性物質(zhì) ， 故早產(chǎn)兒可因缺乏表面活性物質(zhì)而發(fā)生肺不張和新生兒肺透明膜病 → 呼吸窘迫綜合征 。 非彈性阻力 慣性阻力：氣流因發(fā)動、變速、換向時，因氣流慣性所遇到的阻力。10%~20% 呼吸道阻力：氣體通過呼吸道時，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力。 ? 補吸氣量 （ IRV） ： 平靜吸氣末再盡力吸氣，所能增加的吸入氣體量。 ? 殘氣量 （ RV） ： 最大呼氣后，肺內(nèi)仍殘留不能呼出的氣體量。 （ 1） 深吸氣量 （ IC）： 從平靜呼氣末作最大吸氣時所能吸入的氣體量。 2500ml 肺活量 (VC)：盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量。 用力呼氣量 (FEV) ：用力吸氣后再用力并快速呼出的氣體量占肺活量的百分數(shù)。 解剖無效腔 ： 從鼻到終末細支氣管是氣體進出肺的通道，氣體在此處不能與血液進行氣體交換。 每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量， ＝ (潮氣量 無效腔量 ) 呼吸頻率。 擴散距離 √ 分子量 分壓差 溫度 溶解度 擴散面積 ∝ 一、基本原理 擴散系數(shù) (二）呼吸氣體和人體不同部位氣體的分壓 kPa(mmHg) 分壓 靜脈血 動脈血 組織 PO2 (40) (100) (30) PCO2 (46) (40) (50) 二、肺換氣 換氣動力 ： 分壓差 換氣方向 ： 分壓高 → 分壓低 換氣結(jié)果 ： 肺Ｖ血 組織Ａ血 ↓ ↓ Ａ血 Ｖ血 (一）肺換氣過程 肺換氣 組織換氣 （二）影響肺換氣的主要因素 6層＜ 1μm 厚 ：呼吸膜厚度 ↑→ 氣體交換 ↓ 呼吸膜面積 ↓→ 氣體交換 ↓ 。但以缺 O2為主，原因： ① ∵ AV血間 PO2＞ PCO2 ∴ 功能性 AV短路時 ， A血PO2↓ 的程度＞ V血 PCO2↑ ； ② ∵ CO2 的擴散系數(shù)是 O2的 20倍 ， CO2的擴散速＞O2， ∴ 不易出現(xiàn) CO2潴留的癥狀； ③ ∵ A血 PO2↓ 和 PCO2↑ 時 ， 可刺激呼吸 ， 增加肺泡通氣量 ， 有助于 CO2的排出 ， 而幾乎無助于 O2的攝取 （ O2和 CO2解離曲線的特點所決定的 ） 。 特征 :① 量小； ②溶解量與分壓呈正比： （二）化學結(jié)合 :氣體與某些物質(zhì)進行化學結(jié)合。 化學結(jié)合 動態(tài)平衡 物理溶解 二、氧的運輸 ?物理溶解 ： (%) ?化學結(jié)合 :(%) (一 )Hb的分子結(jié)構(gòu) PO2↑( 氧合 ) PO2↓( 氧離 ) HbO2 鮮紅色 暗紅色 (二 )Hb與 O2結(jié)合的特征 、 可逆 、 受 PO2的影響 、 不需酶的催化； ，非氧化 Hb可與 4分子 O2可逆結(jié)合 Hb+O2結(jié)合的最大量 ——氧容量 100ml血 Hb+O2結(jié)合的實際量 ——氧含量 氧含量 ?氧容量的 %——氧飽和度 Hb的氧容量約為 動脈血中氧含量
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