苯、苯的胺基及硝基化合物-在線瀏覽
2025-07-15 13:44本頁面
【正文】 2 5 7 33 33 33 0 0 0 1979~1981年全國苯中毒普查，純苯作業(yè)工人中苯中毒檢出率為 %，其中再障 24例，白血病 9例，苯中毒檢出率最高的作業(yè)為皮鞋和油漆工業(yè)。 （一）慢性苯中毒 對 造血系統(tǒng) 的損害是慢性苯中毒的主要特征： 早期： WBC數(shù) WBC質(zhì)量 血小板 中晚期： 全血細胞 即再生障礙性貧血 。 苯中毒性白血病其類型以 粒細胞型 為多 ， 也可見到 紅白血病 即 RBC和 WBC兩個系統(tǒng)均明顯增生 。 嚴重時發(fā)生昏迷 、 抽搐 、 血壓下降 ， 以至呼吸和循環(huán)衰竭 。 五、診斷 觀察對象 ：在 3個月內(nèi)每 1到 2周復查一次 輕度中毒 中度中毒 重度中毒 ：全血細胞減少癥；再生障礙性貧血；骨髓增生異常綜合征；白血病 。 六、處理原則 （ 一 ） 急性苯中毒 迅速將病人移至空氣新鮮的場所 ， 立即脫去被污染的衣服 ， 清洗皮膚 ， 并給予吸氧 。 病人應絕對臥床休息 ， 禁用腎上腺素或去甲腎上腺素 → 室顫 。 恢復骨髓造血功能：多種維生素 、 核苷酸類藥物及皮質(zhì)激素；升白藥 ， 食物應高蛋白低脂肪 ， 同時給予神調(diào)藥物 ， 一年后要全面復查 。 七、預防 （ 一 ） 以無毒或低毒的物質(zhì)代替苯 （ 二 ） 生產(chǎn)工藝改革 （ 三 ） 通風排毒 （ 四 ） 衛(wèi)生保健措施 職業(yè)禁忌癥 ：中樞 NS疾病 、 血液系統(tǒng)疾病 、 嚴重皮膚病 、 功能性子宮出血 、 肝腎器質(zhì)性疾病 。 苯的氨基和硝基化合物 主要的毒作用有以下一些 共同點： （一）血液損害 大多數(shù)化合物都可形成高鐵血紅蛋白 溶血作用 形成變性珠蛋白小體（赫恩滋小體 Heinz body） 正常情況下：血中 HbFe3+～ 2%， 苯胺、硝基苯進入機體后， Fe3+Hb↑ ,Hb攜 O2能力 ↓ ，并使釋放 O2↓ 。苯胺、硝基苯進入后， GSH↓→ RBC破裂、溶血。 苯的氨基和硝基化合物 （ 二 ） 肝臟損害 → 中毒性肝炎 直接 → 肝 cell 溶血 → 分解物沉積于肝臟 → 肝損 腎損、化學性膀胱炎 聯(lián)苯胺 膀胱 Ca 直接溶血 （三）泌尿系統(tǒng)損害 （ 四 ） 晶體損害 三硝基甲苯－ → 職業(yè)性白內(nèi)障（ toxic cataracta) 苯胺 C6H5NH2 阿尼林（ aniline） 一．理化性質(zhì)和接觸機會
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