淺談醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)-在線瀏覽
2024-11-07 16:14本頁(yè)面
【正文】 下面談?wù)勛约簩?duì)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)。 一、國(guó)際醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的基本概況 國(guó)外醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)情況大致分自保型和投保型兩類。發(fā)生醫(yī)患糾紛問(wèn)題后，經(jīng)醫(yī)療評(píng)審與監(jiān)督委員會(huì)調(diào)解，調(diào)解不成經(jīng)法院訴訟，由陪審團(tuán)判定醫(yī)院醫(yī)生是否存在過(guò)錯(cuò)，再由法官判決賠償費(fèi)用，判決費(fèi)用由保險(xiǎn)公司支付。 1998～ 1999年美國(guó)法院判決賠償 100萬(wàn)美金以上的案件占 45%，尤其是神經(jīng)外科及產(chǎn)科醫(yī)生風(fēng)險(xiǎn)最大，無(wú)論支付多少保險(xiǎn)費(fèi)，似乎永遠(yuǎn)不夠，導(dǎo)致全美范圍內(nèi)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)大幅度上升，使一些醫(yī)生因不能支付高額保險(xiǎn)費(fèi)用而放棄醫(yī)生職業(yè)，同樣也造成眾多保險(xiǎn)公司因此而破產(chǎn)。 二、中國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的現(xiàn)狀 （一）醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的賠償限定于醫(yī)療事故，不能解決醫(yī)院的賠償問(wèn)題。但是在我國(guó)法院審理醫(yī)療損害賠償案件中，尚未達(dá)到認(rèn)識(shí)的統(tǒng)一和適用法律的規(guī)范。解決了原來(lái)《辦法》與民法通則相沖突的問(wèn)題。而保險(xiǎn)公司醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)卻限定在醫(yī)療事故的賠償范圍，醫(yī)院投保后，這一部分不能得到保險(xiǎn)賠付，使得醫(yī)院認(rèn)為買保險(xiǎn)是花冤枉錢，不能解決醫(yī)院的實(shí)際困難。 各個(gè)保險(xiǎn)公司現(xiàn)行的規(guī)定，醫(yī)院按比例投保，保險(xiǎn)公司按比例支付 賠償數(shù)額，超過(guò)比例部分，醫(yī)院自負(fù)。 （三）保險(xiǎn)公司現(xiàn)行收取的保費(fèi)有限，影響保險(xiǎn)公司增加賠償費(fèi)用比例。如果賠償額達(dá)收取保費(fèi) 90%，保險(xiǎn)公司幾無(wú)利潤(rùn)，甚至入不敷出，目前部分商 業(yè)保險(xiǎn)公司承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，其企業(yè)性質(zhì)決定必須有經(jīng)營(yíng)成本核算和利潤(rùn)需求，因此保險(xiǎn)公司希望收取保費(fèi)中 50%用于
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