【正文】 。按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條列》規(guī)定，在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的在崗人員應(yīng)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，由衛(wèi)生院統(tǒng)一聘用管理。對非法開展診療活動的行為，要堅決打擊和取締，以凈化農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場。加強(qiáng)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)和規(guī)范管理，建立健全基層規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，嚴(yán)格規(guī)范診療行為，做到規(guī)范服務(wù)，記錄完整。衛(wèi)生院采取工作例會、病例討論、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等多種方式，加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。建立健全衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育和培訓(xùn)制度。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)定期到上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，積極參加崗位培訓(xùn)，不斷更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平。村衛(wèi)生室的各項工作目標(biāo)任務(wù)，由衛(wèi)生院統(tǒng)一安排，實(shí)行目標(biāo)管理，統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)操作規(guī)程。 （六）藥械統(tǒng)一管理。衛(wèi)生院根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計劃負(fù)責(zé)藥品的調(diào)撥，做好藥品的進(jìn)出庫管理，保證醫(yī)療用藥需要。 （七）、新農(nóng)合統(tǒng)一政策。 （八）績效統(tǒng)一考核。 “兩獨(dú)立”即： 法律責(zé)任獨(dú)立：村衛(wèi)生室的人員在開展診療及其他活動時，產(chǎn)生的風(fēng)險和責(zé)任由村衛(wèi)生室及相關(guān)人員承擔(dān)。 四、工作機(jī)制 實(shí)行競爭上崗、擇優(yōu)選聘鄉(xiāng)村醫(yī)生。衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況建檔管理。聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者予以解聘。在崗村衛(wèi)生室從業(yè)人員每兩年培訓(xùn)一次，由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織。（ 1）衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所按鄉(xiāng)村一體化工作職責(zé)簽訂責(zé)任書，年底對衛(wèi)生所進(jìn)行考核，按合格、基本合格、不合格進(jìn)行獎懲；（ 2）衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任考核。考核評分辦法按縣衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標(biāo)管理考核辦法》執(zhí)行；（ 3）考核分值達(dá) 90 分以上者，兌現(xiàn)全額的公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)。年終考核分值 80分以下者（不含 80分），兌現(xiàn) 80%的公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)等。鄉(xiāng)級鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室要加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，鄉(xiāng)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)有違法違紀(jì)行為，應(yīng)立即報告縣衛(wèi)生局及時處理。衛(wèi)生行政執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村一 體化辦公室工作人員應(yīng)秉公執(zhí)法，對徇私枉法、不負(fù)責(zé)任的，視情況給予相應(yīng)的行政處分或調(diào)離現(xiàn)崗。 按照“十統(tǒng) 一、兩獨(dú)立”的要求，完成本轄區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)村一體化工作，并認(rèn) 真組織實(shí)施。 村衛(wèi)生室統(tǒng)一布局，按甲級村衛(wèi)生室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)確保村衛(wèi)生室內(nèi)外衛(wèi)生清潔，室內(nèi)辦公設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械統(tǒng)一擺放，村醫(yī)生著裝整潔，配戴上崗證。 （二）整改完善（ 2021 年 9 月 1 日 — 9 月 30 日） 組織實(shí)施鄉(xiāng)村一體化“十統(tǒng)一”和“兩獨(dú)立”的管理，對各種資料整理歸檔，資料整齊、統(tǒng)一有序。 （三）檢查考核（ 2021 年 10 月 1 日 — 10 月 31 日）鎮(zhèn)、村一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對此項工作進(jìn)行評估驗(yàn)收，并對未完成工作的單位和個人，按照簽訂責(zé)任書追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。 村衛(wèi)生室工作人員一律實(shí)行聘任 制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也可以根據(jù)工作需要直接確定衛(wèi)生室的應(yīng)聘對象或終止聘用關(guān)系。 （二）責(zé)任明確 村衛(wèi)生室因醫(yī)療責(zé)任事故引起的賠償責(zé)任，全部由村衛(wèi)生室及責(zé)任意思承擔(dān)。 2．參加崗位培訓(xùn)的人員，由組織培訓(xùn)單位做好培訓(xùn)記 錄。 二、財務(wù)管理制度 （一）管理原則 鄉(xiāng)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室村衛(wèi)生室收支實(shí)行統(tǒng)一管理，分設(shè)賬戶 ,獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧。各村衛(wèi)生室配備兼職報帳員 1 名，衛(wèi)生院對各村衛(wèi)生室設(shè)置總帳、 1 收支明細(xì)帳、財產(chǎn)物資明細(xì)帳，衛(wèi)生室設(shè)現(xiàn)金日記帳、財產(chǎn)物資明細(xì)帳等。 2．衛(wèi)生室所有收入由收費(fèi)員收取。 3．所有收費(fèi)憑處方，所有處方歸藥房。 4．實(shí)行收費(fèi)登記制度。注明收費(fèi)的日期、處方編號、金額等內(nèi)容，并在處方上簽字或蓋章。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)各室票據(jù)的編號、領(lǐng)發(fā)、繳銷。 7．每月末村衛(wèi)生室報帳員將各類收入?yún)R總后報鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)帳（并附收入日報表）。 9．嚴(yán)禁私收費(fèi)，違者視情節(jié)給予 510 倍罰款。 2．月末，村衛(wèi)生室報帳員將本月所有支出單據(jù)整理匯總后報鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會計審核，不得遲報、漏報、瞞報。 23．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)及時審核收支單據(jù)，記錄不準(zhǔn)確、不完整、手續(xù)不齊備的原始憑證，應(yīng)退回村衛(wèi)生室更正補(bǔ)齊。 5．村衛(wèi)生室的支出分為：人員基礎(chǔ)工資、績效考核、藥品器材、公用費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、事業(yè)發(fā)展基金支出等，其中每年提取的 事業(yè)發(fā)展基金占衛(wèi)生室收入的 5%左右。 三、公物管理制度 （一）藥品管理 1．統(tǒng)一執(zhí)行國家基本藥物制度，所有藥品器械由鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一從網(wǎng)上集中采購，衛(wèi)生院設(shè)中心藥庫，負(fù)責(zé)配送各村衛(wèi)生室所需藥品及醫(yī)療器械等。 3．藥品實(shí)行逐日逐品種消耗，藥品保管人員對藥品缺少負(fù)有 賠償責(zé)任。 （二）固定資產(chǎn)管理 由政府投資建設(shè)的村衛(wèi)生室用房歸鄉(xiāng)衛(wèi)生院所有。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室的房屋、設(shè)備、設(shè)施等固定資產(chǎn)進(jìn)行登記、造冊和管理。 2．注射器具必須按無菌技術(shù)要求進(jìn)行高壓滅菌。 4．嚴(yán)格執(zhí)行各項診療和操作常規(guī)。 5．診療登記本和處方書寫要規(guī)范，不得缺項。 6．發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)立即向鄉(xiāng)衛(wèi)生院報告。鄉(xiāng)衛(wèi)生院督導(dǎo)工作時，檢查督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題以及提出的整改意見要有文字記錄，并由衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。 3．鄉(xiāng)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)所有衛(wèi)生室的督導(dǎo)每月不少于 1 次，對存在問題較多的衛(wèi)生室要加大督導(dǎo)力度，增加督導(dǎo)頻次。 第四篇：鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作制度 鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作制度 一、人事管理制度 （一）執(zhí)業(yè)人員的聘用 村衛(wèi)生室工作人員一律實(shí)行聘任制。鄉(xiāng)衛(wèi)生院也可以根據(jù)工作需要直接確定衛(wèi)生室的應(yīng)聘對象或終止聘用關(guān)系。 （二）執(zhí)業(yè)責(zé)任金的繳納和使用 1．村衛(wèi)生室聘用人員，應(yīng)及時向鄉(xiāng)衛(wèi)生院繳納執(zhí)業(yè)責(zé)任金 2021元整。因醫(yī)療責(zé)任事故引起的賠償責(zé)任，全部由責(zé)任人承擔(dān)；因其 它醫(yī)患糾紛引起的賠償或補(bǔ)償責(zé)任，由負(fù)責(zé)人承擔(dān) 60%，村衛(wèi)生室集體承擔(dān) 40%。 4．執(zhí)業(yè)責(zé)任金屬村衛(wèi)生室工作人員所有，聘用關(guān)系終止后，村衛(wèi)生室將執(zhí)業(yè)責(zé)任金的余額退還工作人員本人。 2．參加崗位培訓(xùn)的人員，由組織培訓(xùn)單位簽證記錄。 二、財務(wù)管理制度 （一）管理