【正文】 、齊頭并進(jìn)，醫(yī)院綜合實(shí)力持續(xù)提升 （一）深入開展作風(fēng)效能建設(shè)教育實(shí)踐活動(dòng)。 （二）大力提高醫(yī)療服務(wù)能力，持續(xù)改善群眾就醫(yī)感受 ，推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。在推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的同時(shí)，積極落實(shí)舉措，以點(diǎn)帶面，全面提高專業(yè)技術(shù)水平。二是深入開展合作辦醫(yī)，依托市中心醫(yī) 院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，不斷拓展服務(wù)功能，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目 23 項(xiàng)，舉辦了國(guó)家級(jí)繼教培訓(xùn)班 1 期、市級(jí)繼教培訓(xùn)班 2 期，協(xié)助舉辦市級(jí)年會(huì) 2 期，申報(bào)市級(jí)課題 3 項(xiàng) ,立項(xiàng) 2 項(xiàng) ,縣級(jí) 6 項(xiàng)。 4 月 28 日多科聯(lián)合成功搶救一心臟驟停 20 余分鐘的技校 17 歲學(xué)生，該事例第一時(shí)間受縣、市、省新聞關(guān)注，并被中央電視臺(tái) 12 頻道《急診 24 小時(shí)（平安 365）》欄目采用，制作成專題片播出。五是完成臨床技能中心建設(shè)，培訓(xùn)設(shè)備投資 135 萬(wàn)元 ,開展學(xué)員技能培訓(xùn)23 次 ,全員 CPR 操作培訓(xùn)考核。 （三）持續(xù)強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全 ，規(guī)范醫(yī)療行為。二是以抓好運(yùn)行病歷質(zhì)量為重點(diǎn)，采用實(shí)時(shí)監(jiān)控運(yùn)行病歷、每月抽查歸檔病歷等辦法，全面提高醫(yī)療文書書寫質(zhì)量，確保甲級(jí)病歷達(dá)到 90%以上；三是加強(qiáng)合理用藥管理，采取處方負(fù)面清單管理和處方點(diǎn)評(píng)等措施，推進(jìn)合理用藥、合理檢查；四是積極應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛，加強(qiáng)溝通引導(dǎo)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，安全意識(shí)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。一是加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍 建設(shè)，全面提升護(hù)理管理能力，組織了護(hù)理操作技能培訓(xùn)、床邊綜合能力考核及護(hù)理操作技能大比武活動(dòng)共 7 次 ,特別是在全市手術(shù)室操作比賽獲得一等獎(jiǎng) ,實(shí)現(xiàn)歷史性突破；二是繼續(xù)深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全面推行護(hù)理責(zé)任制、移動(dòng)護(hù)理站、護(hù)理電子病歷，著力在改善服務(wù)流程，提高工作效率上下功夫；三是抓好基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，開展 PICC 維護(hù)和進(jìn)社區(qū)“護(hù)理志愿服務(wù)”，提升護(hù)理服務(wù)能力，共選送進(jìn)修學(xué)習(xí) 38 人次。有序推進(jìn)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”。 ，改善就醫(yī)環(huán)境。一是加強(qiáng)信息化建設(shè)，門診實(shí)現(xiàn)叫號(hào)系統(tǒng)和預(yù)約登記排隊(duì)系統(tǒng)，完成固定資產(chǎn)管理、供應(yīng)室管理系統(tǒng)升級(jí)前期工作；二是 9 月份， 11 月份相繼開設(shè)了兩個(gè)病區(qū)，新開 ICU 床位數(shù) 4 張，調(diào)整增加了 創(chuàng)傷外科綜合病區(qū)、呼吸內(nèi)科綜合病區(qū)、陽(yáng)光病區(qū)（產(chǎn)科），全院床位數(shù)達(dá)到 429 張；三是完成住院部大廳結(jié)算窗口改造搬遷、急診室流程改造和急診輸液室布局調(diào)整環(huán)境裝修、投入新型搶救轉(zhuǎn)運(yùn)病床；四是加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理，規(guī)范標(biāo)識(shí)，完善便民措施，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境 ,推行全院被服托管洗滌；五是更新院內(nèi)道路交通標(biāo)識(shí)，建立了停車收費(fèi)系統(tǒng)；六是按照醫(yī)院二期發(fā)展規(guī)劃，啟動(dòng)急診醫(yī)技綜合樓項(xiàng)目前期工作；七是狠抓落實(shí)，深入推進(jìn)精細(xì)化管理，完成病房大樓中央空調(diào)節(jié)能、節(jié)電、煤鍋爐改造等技改項(xiàng)目；八是抓好后勤服務(wù)管理，開展安全生產(chǎn)月活動(dòng)，完成病房大樓 建設(shè)項(xiàng)目資金送審，完成門、急診消防聯(lián)網(wǎng)工程，建立安保特勤隊(duì)（保衛(wèi)科），增加技防投入，加強(qiáng)安保建設(shè)。一推進(jìn)人事績(jī)效分配制度改革 ,職代會(huì)全票通過(guò)績(jī)效分配過(guò)渡性方案 。三是是建立醫(yī)務(wù)監(jiān)督委員會(huì)，嚴(yán)格執(zhí)行“三重一大”制度，參與大型設(shè)備采購(gòu)、藥品選標(biāo)確標(biāo)、耗材、試劑的招標(biāo)工作，做到事前參與，事中監(jiān)督，事后督查；四 是規(guī)范器械耗材集中采購(gòu)和陽(yáng)光采購(gòu)工作；五是完成藥品采購(gòu)目錄更新選標(biāo)工作。充分利用電視、報(bào)紙、網(wǎng)站、宣傳欄、醫(yī)院微信公眾號(hào)、微信群微官網(wǎng)等院內(nèi)外平臺(tái)，共報(bào)送信息 330 余條 ,其中在《今日 **》刊出 101 條 ,電視播出 55 條，有序推進(jìn)信息宣傳工作，加強(qiáng)醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)，提升醫(yī)院品牌效應(yīng)。一是配合縣衛(wèi)生局開展尋找“美麗天使”和“最美天使”活動(dòng)；二是開展“第二屆職工運(yùn)動(dòng)會(huì)”等職工文體活動(dòng)及典型標(biāo)桿、先鋒模范評(píng)選活動(dòng)，樹立爭(zhēng) 先創(chuàng)優(yōu)的良好氣氛。一是繼續(xù)加強(qiáng)同縣鄉(xiāng)兄弟醫(yī)院的協(xié)作關(guān)系，完成文明共建、下鄉(xiāng)幫扶、下鄉(xiāng)結(jié)對(duì)支援和培訓(xùn)帶教任務(wù)，做好資源下沉工作，積極發(fā)揮龍頭作用；二是完成全縣干部職工體檢；三是完成應(yīng)急突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治任務(wù)及其他指令性任務(wù)。我院將認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十八大、十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神和省市縣衛(wèi)生工作路線、方針政策，堅(jiān)持以病人為中心，以改善群眾就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn) ，緊緊圍繞“強(qiáng)機(jī)制、優(yōu)學(xué)科、促發(fā)展”工作目標(biāo)，一是科學(xué)規(guī)劃、加強(qiáng)基本建設(shè)。二是合理調(diào)整收入結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格控制均次費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。三是加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提升技術(shù)水平。四是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。五是加強(qiáng)信息化建設(shè)，打造智慧型醫(yī)院，提升醫(yī)院管理水平。七是強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。 第三篇：人民醫(yī)院工作總結(jié) ****人民醫(yī)院 2021 年工作總結(jié) 2021 年在縣委、縣政府和縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我院以黨的十八大精神為指導(dǎo)，深入貫徹學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真執(zhí)行全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議和全國(guó)醫(yī)療管理工作會(huì)議部署，全力落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，特別是公立 醫(yī)院改革有關(guān)重點(diǎn)工作，繼續(xù)完善醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，提高服務(wù)能力，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，促進(jìn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”、“三個(gè)提高”和管理的科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化和信息化，一年來(lái)，在全院干部職工共同努力，我院的各項(xiàng)工作取得了較滿意的成績(jī)，現(xiàn)將我院今年的工作開展情況總結(jié)如下： 一、醫(yī)院管理方面 深入鞏固“二甲”醫(yī)院創(chuàng)建成果，按照最新版的“二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”強(qiáng)化醫(yī)院管理，狠抓醫(yī)護(hù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)院管理水平。 加大臨床醫(yī)療質(zhì)量檢查力度，爭(zhēng)創(chuàng)一流醫(yī)院。重新修訂了《黎城縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則》，醫(yī)務(wù)科每月定期深入科室對(duì)運(yùn)行病歷、終末病歷、核心制度、交接班記錄等進(jìn)行檢查， 進(jìn)一步強(qiáng)化了病歷書寫質(zhì)量，保障了醫(yī)療安全。根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于《關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》（國(guó)辦發(fā)? 2021?33 號(hào)）文件精神及省、市、縣相關(guān)政策要求，為提高診療水平，降低醫(yī)療費(fèi)用，緩解群眾看病難、看病貴等問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，積極推進(jìn)我院公立醫(yī)院綜合改革，我院計(jì)劃新增血液透析室、新生兒病房、 CCU 三個(gè)重點(diǎn)?？?，并派出了 2 名骨干醫(yī)生和 4 名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，血液透析設(shè)備正在招標(biāo)采購(gòu)中，為新科室的建設(shè)打下了基礎(chǔ)。 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高職工業(yè)務(wù)技術(shù)水平。與此同時(shí)，對(duì)“三基三嚴(yán)”的學(xué) 習(xí)更是嚴(yán)格要求，年初就與各科室制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，均完成良好，取得了較好的效果。 全力推進(jìn)以“病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)積極推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，在 2021 年神經(jīng)內(nèi)科、婦產(chǎn)科等率先推廣開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作并運(yùn)行良好的基礎(chǔ)上，今年六月份心內(nèi)科也開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。 落實(shí)護(hù)理 人員培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，全年組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 10 余次，護(hù)理查房 10 次，完成護(hù)理“三基”基礎(chǔ)知識(shí)考核兩次，技能操作考核一次，成人雙人心肺復(fù)蘇培訓(xùn)考核一次，都收到了良好的效果。藥劑科每月定期到臨床科室查看抗菌藥物的合理使用情況，發(fā)放抗菌藥物全院使用情況報(bào)表，并對(duì)科室抗菌藥物使用情況進(jìn)行排名，及時(shí)反饋用藥信息。截止目前統(tǒng)計(jì)數(shù)字，我院住院患者抗菌藥物使用率 %，使用強(qiáng)度降低到了 39 個(gè) DDD 值，門診抗菌藥物處方比例 %，急診抗菌藥物處方比例 %，Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防使用率由去年的 %降低到了 %，外科腹股溝斜疝、乳腺切除、甲狀腺摘除術(shù)、白內(nèi)障等Ⅰ類切口手術(shù)以及部分膽囊切除術(shù)已不再使用抗菌藥物，預(yù)防用藥時(shí)間也基本規(guī)范在術(shù)前 小時(shí)，術(shù)后預(yù)防用藥時(shí)間也由原來(lái) 的 72 小時(shí)下降到 24小時(shí)，接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢樣本送檢率達(dá)到 %。 嚴(yán)格控制藥占比，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。通過(guò)近一年的努力，今年藥占比由去年 的 47%降低到了 39%，為患者就醫(yī)減輕了負(fù)擔(dān)。我院臨床路徑由原來(lái)的 23 個(gè)病種增加到今年的 40 個(gè)病種，全年入徑 320 人次，入徑率 %其中變異 20例完成 300例，完成率 %；開展單病種限價(jià)及質(zhì)量控制 31個(gè)病種，入單病種 180 人次，單病種入臨床路徑 120 人次，入徑率 %，其中變異 12 例；根據(jù)上級(jí)醫(yī)改精神要求，我院于 9 月 20 日開始實(shí)行了藥品“零差價(jià)”銷售，降低了檢查費(fèi)用，診療費(fèi)適當(dāng)上調(diào)。各科室健康教育小組，根據(jù)本科室特點(diǎn)以及不同季節(jié)的常見病、多發(fā)病，組織醫(yī)務(wù)人員、住院病人及家屬每月進(jìn)行一次健康知識(shí)講座共 80 次；更換宣傳欄內(nèi)容 90 余次；設(shè)立健康教育活頁(yè)冊(cè)子等宣傳資料 400 余份；利用衛(wèi)生宣傳日在縣文化中心廣場(chǎng)設(shè)立健康教育義診、咨詢 8 臺(tái)次，發(fā)放相關(guān)宣傳資料 2021 余份。今年開展了傳染病自查，每周一次，網(wǎng)報(bào)法定傳染病 130 例，及時(shí)杜絕了傳染病遲 報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。 積極做好計(jì)劃免疫接種工作。 根據(jù)醫(yī)療安全要求，細(xì)化院感質(zhì)量管理措施。 醫(yī)護(hù)人員院感防控意識(shí)增強(qiáng)，消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、傳染病職業(yè)防護(hù)基本到位，一人一針一管一用一滅菌率 100%；供應(yīng)室生物監(jiān)測(cè)每周進(jìn)行，工藝監(jiān)測(cè)每鍋進(jìn)行，化學(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行， BD 試驗(yàn)每日監(jiān)測(cè)，合格率 100%。 12 月 8 日，神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科等相關(guān)科室以入住其中，這使我院的科室布局更加合理和完善。 為搞好醫(yī)院安全生產(chǎn)，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神要求，我院新增了 5 個(gè)攝像頭，并與保安公司簽訂了合同，增設(shè)了 4 名保安人員，現(xiàn)在保安人員以到崗上班；為徹底改善我院院內(nèi)車輛亂停亂放等混亂的就醫(yī)秩序，我院安裝了一套停車收費(fèi)門禁管理系統(tǒng)，并在外科樓東面修建了一處非機(jī)動(dòng)車停車棚，供自行車、摩托車免費(fèi)停放，通過(guò)此舉措的實(shí)施，現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)部車輛亂停亂放的行為得到了很好的制止，取得了良好的效果，為百姓就醫(yī)營(yíng)造了一個(gè)整潔的環(huán)境。 醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)有序進(jìn)行，目前硬件安裝已基本到位，門診醫(yī)生工作站、臨床路徑、合理用藥、病案上報(bào)、院長(zhǎng)查詢、住院醫(yī)生站、固定資產(chǎn)材料管理和成本核算和人力資源和績(jī)效管理、體檢和血庫(kù)、醫(yī)務(wù)護(hù)理質(zhì)控、病案管理、 PACS 等模塊已測(cè)試完成并投入了使用。信息化能把院領(lǐng)導(dǎo)從繁雜的管理中解脫出來(lái)，逐步使醫(yī)院的管理現(xiàn)代化、科學(xué)化、規(guī)范化，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理向低成本、高效率的模式轉(zhuǎn)變。 根據(jù)國(guó)家發(fā)改委相關(guān)文件精神，為逐步改變農(nóng)村急救機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房短缺，初步建立功能完善，反應(yīng)迅速的農(nóng)村急救網(wǎng)絡(luò)，提高急救服務(wù)能力，計(jì)劃在各地設(shè)立急救中心，我院積極爭(zhēng)取了項(xiàng)目及資金，現(xiàn)在該項(xiàng)目已完成立項(xiàng)、可研、勘探、設(shè)計(jì)、環(huán)評(píng)、節(jié)能認(rèn)定等手續(xù)的辦理。 四、人事工作方面 今年為 2021 公開招聘錄用的 12 名醫(yī)務(wù)人員補(bǔ)發(fā)工資，共計(jì)51146 元；全年我院干部職工薪級(jí)調(diào)資 144 人次，補(bǔ)發(fā)工資 34200 元；崗位設(shè)臵后首次 71 人兌現(xiàn)崗位聘用工資，共發(fā)放 64210 元；提高了取暖費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，有上年的人均 600 元，增加至人均 1700 元，從 12 月份開始提高了績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)人月增資最少 650 元，其中 70%納入了固定工資， 30 納入考核部分；為 2021 年公開招錄的 12 名醫(yī)護(hù)人員補(bǔ)發(fā)了工資。 按照人社局的安排要求，組織進(jìn)行了全院干部職工 2021 考核工作，全院在編職工 157 人，實(shí)際參加考核 155 人，其中優(yōu)秀 23 人，合格 120 人，不定等次 11人（見習(xí)期），不合格 1 人。 五、黨務(wù)工作方面 加強(qiáng)基層黨組織領(lǐng)導(dǎo)建設(shè)，今年 4 月份因書記任免、班子成員調(diào)整以及實(shí)際工作需要等原因，院黨支部對(duì)支委班子 進(jìn)行了改選，組建了新班子，病得到了縣直工委的批準(zhǔn)。 2021 年先后組織學(xué)習(xí)了黨的十八大報(bào)告，中央政治局出臺(tái)的改進(jìn)工作作風(fēng)“八項(xiàng)規(guī)定”總書記的重要講話、溫家寶總理的《政府工作報(bào)告》、黎城縣專項(xiàng)治理“吃喝不正之風(fēng)”實(shí)施方案和《關(guān)于在全縣黨政機(jī)關(guān)中開展違規(guī)專項(xiàng)清退活動(dòng)的通知》等等一系列重要內(nèi)容，真正達(dá)到了提高素質(zhì)、響應(yīng)形勢(shì)、增強(qiáng)能力、推動(dòng)工作的目的，為我院的進(jìn)一步改革發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。 五、業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況 在大家辛勤的勞動(dòng)下，我院的取得的可喜的成績(jī)。健康體檢 *人次，較去年增加 *%；危重病人搶救 *人次；完成業(yè)務(wù)收 入2722 萬(wàn)元。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面： 服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度還有待進(jìn)一步改進(jìn)。 醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展不夠平衡，院內(nèi)學(xué)術(shù)氛圍不夠濃厚，部分科室滿足于做好日常工作，無(wú)科室發(fā)展及專業(yè)建設(shè)的遠(yuǎn)期打算及近期計(jì)劃 。專業(yè)技術(shù)人員 的業(yè)