織金仁愛醫(yī)院輻射安全和防護狀況年度評估報告表-在線瀏覽
2024-07-25 13:33本頁面
【正文】 封放射性物質(zhì)工作場所） 核技術(shù)應(yīng)用項目內(nèi)容明細登記表（本表填不下，請加附頁） （一）放射源 序號 核素名稱 出廠活度 （貝可） 編碼 本年度使用或閑置 安全負責(zé)人 （二）非密封放射性物質(zhì) 序號 核素名稱 日等效最大操作量（貝可） 本年度實際年用量 安全負責(zé)人 （三）射線裝置 序號 裝置名稱 規(guī)格型號 射線裝置類別 本年度使用或閑置 安全負責(zé)人 1 200mAX線機 6008319 Ⅲ 使用 周曉峰 2 200mAX線胃腸機 10196 Ⅲ 使用 周曉峰 3 CT 機 70698 Ⅲ 使用 周曉峰 二、 輻射安全和防護設(shè)施的運行與維護情況（警示燈、 警示標(biāo)志、門機聯(lián)鎖、屏障防護、放射源暫存庫、警示線、監(jiān)控設(shè)施等防護設(shè)施的情況簡介） 本單位輻射安全管理現(xiàn)有相關(guān)制度包括： 放射科安全保衛(wèi)制度 放射科工作制度 投照工作制度 4暗室工作制度 放射性事故應(yīng)急預(yù)案 放射科工作人員防護制度 放射線工作人員崗位職責(zé) 防護責(zé)任制 醫(yī)療廢物的管理制度 衛(wèi)生防護和廢物及污染處理制度 1防護責(zé)任制 1 X機使用管理制度 1 X 機檢修制度 1放射工作人員安全培訓(xùn)制度 1放射裝置監(jiān)測方案。 法定代表人聲明 根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》（環(huán)保部第 18 號令）及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定：“生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素與射線裝置的單位，應(yīng)當(dāng)對本單位的放射性同位素與射線裝置的安全和防護狀況進行年度評估，并于每年 1 月 31 日向發(fā)證機關(guān)提交上一年度的評估報告。 五、表格中涉及的項目 必須填寫完整。并加蓋單 位公章（公章要求原件）。 二、評估表封面右上角框內(nèi)內(nèi)容由貴州省輻射環(huán)境管理站和 各市（州）環(huán)保局填寫。 附件： 《貴州省核技術(shù)利用安全和防護年度評估報告》 編號： 黔輻年評【 】 號 日期： 年 月 日 輻射安全和防護狀況年度評估報告表 填 報 單 位 織金仁愛醫(yī)院 （蓋 章） 填 報 人 曹斌 聯(lián) 系 電 話 13595703165 填 報 日 期 20xx年 1 月 18 日 貴 州省環(huán)境保護廳制 填 表 說 明 一、本表適用于由貴州省環(huán)境保護行政主管部門發(fā)放輻射安 全許可證的核技術(shù)利用單位填寫。此表一式三份，報告 表填寫單位、發(fā)證機關(guān)、所在地縣級環(huán)保部門各留存一 份
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