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2024-10-18 15:19本頁面
【正文】 遺傳因素 攝入總熱卡過多 缺乏運(yùn)動(dòng) 緊張、焦慮、抑郁 來自 中國最大的資料庫下載 高血壓病的防治 1959年 發(fā)病率 患病人數(shù) 1979年 1991年 2020年 14000 12020 10000 8000 6000 4000 2020 萬人 0 ? 我國高血壓病患者數(shù)量已達(dá) ，每年增加 300多萬人 ? 在我國，每三個(gè)家庭就有一個(gè)高血壓病患者 來自 中國最大的資料庫下載 國人對(duì)高血壓病的認(rèn)知狀況 患病率高 (%) 死亡率高 致殘率高 三 高 知曉率低 (%) 治療率低 (%) 控制率低 (%) 三 低 來自 中國最大的資料庫下載 什么是高血壓？ ? 非同日、 3次靜息血壓均超過 140/90mmHg即可診斷高血壓。(包括各種因素引起的冠狀動(dòng)脈痙攣） 來自 中國最大的資料庫下載 冠心病的易患因素 ? 高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病、家族史、吸煙 ? A型性格 來自 中國最大的資料庫下載 冠心病的臨床表現(xiàn) ? 心絞痛 ? 心肌梗塞 ? 心力衰竭 ? 心律失常 ? 心源性猝死 來自 中國最大的資料庫下載 冠心病的診斷 ? 臨床表現(xiàn)－心絞痛、心肌梗塞 ? 易患因素的控制情況 ? 心電圖或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)作為參考 ? 確診仍需做冠狀動(dòng)脈造影 來自 中國最大的資料庫下載 冠心病的防治 ? 生活模式改變：戒煙、低膽固醇飲食、適量運(yùn)動(dòng) ? 藥物治療：可長期應(yīng)用抗血小板藥物防止血栓形成（阿司匹林、波立維）；有明顯動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的患者可使用他汀類藥物 ? 有心絞痛或心肌梗塞并經(jīng)冠脈造影有適應(yīng)癥的患者根據(jù)病情嚴(yán)重程度可考慮行冠脈支架植入或冠脈搭橋術(shù) 來自 中國最大的資料庫下載 高脂血癥的防治 ? 臨床上所謂的血脂，主要試指膽固醇和甘油三脂。 LDL增高與動(dòng)脈粥樣硬化有密切關(guān)系， LDL約占總膽固醇的 60％左右。 ? 甘油三脂升高、 HDL降低，同時(shí)存在高 LDL,更容易發(fā)生冠心病事件。 ? 膽固醇高應(yīng)用他汀類藥物：舒降脂、普拉固、力普妥等 ? 甘油三脂高應(yīng)用貝特類藥物：力平脂等 來自 中國最大的資料庫下載 糖尿病的防治 來自 中國最大的資料庫下載 糖尿病的流行病學(xué) ? WHO報(bào)告全球 1997年糖尿病患者 ? 積極控制危險(xiǎn)因素：血壓、血膽固醇－ LDL、血糖 ? 我國過去 20年糖尿病在城市人口中發(fā)病率翻了 3倍 ? 2020年我國糖尿病患者將增至 3200萬 來自 中國最大的資料庫下載 Ⅱ 型糖尿病發(fā)生原因 ? 遺傳因素：代謝綜合癥、胰島素抵抗 ? 進(jìn)食過多引起胰島功能衰竭不能分泌足夠胰島素來消化血糖 來自 中國最大的資料庫下載 Ⅱ 型糖尿病的診斷 ? 空腹血糖 6mmol,餐后 2小時(shí)血糖 11mmol ? 早期診斷：應(yīng)重視餐后 2小時(shí)血糖 6mmol 糖耐量試驗(yàn)、胰島素 C肽釋放 來自 中國最大的資料庫下載 Ⅱ 型糖尿病的危害 ? 動(dòng)脈硬化引起心、腦、腎等重要生命臟器病變及肢體潰瘍壞死 ? 腎小球、腎小管病變引起腎功能衰竭 ? 白內(nèi)障及眼底病變 ? 末梢神經(jīng)病變
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