【正文】 ，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任，但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當及時知道保險事故發(fā)生的除外。人身保險承保工作中最主要的環(huán)節(jié)為核保，核保的目的是避免危險的逆選擇，實現(xiàn)企業(yè)有效益的發(fā)展，核?；顒影ㄟx擇被保險人、對危險活動進行分類、決定適當?shù)某斜７秶?、確定適當?shù)馁M率或價格、為展業(yè)人員和客戶提供服務(wù)等幾個方面。 人身保險核保 ? 健康因素 ? 非健康因素 ? 財務(wù)因素 人身保險核保 是 是 是 營銷人員的初次審核 審單內(nèi)勤的書面審核 體檢醫(yī)師的體檢審核 核保人員的專業(yè)審核 索要可保證明 客戶是否提供資料 再次審核收到資料 是否發(fā)出變更通知 客戶是否同意變更 進行客戶生存調(diào)查 是否符合承保條件 條件承保 延期承保 拒絕承保 標準承保 交付承保通知書 是 否 否 否 否 人身保險承保 ? 人身保險承保，是保險經(jīng)營的重要環(huán)節(jié)，是指保險人對被保險人的選擇，即保險人決定接受或拒絕投保人投保的行為。 人壽保險營業(yè)保費計算 ? （一）三元素法 ? （二）比例分攤法 ? （三）混合比例法 人身保險核保 ? 人身保險核保，是指保險人對新業(yè)務(wù)的風(fēng)險加以全面的估計和評價，決定是否予以承保，以及以什么條件（保險費率）承保。 ? 分紅率。生命表是根據(jù)分年齡死亡規(guī)律編制的，并主要反映各年齡死亡水平，故而又稱為死亡率表。生命表是人口統(tǒng)計學(xué)中一個非常有用的工具，它通常被用于模擬某一人口從出生到死亡的過程。 ? 人身保險費 = 保險金額 保險費率 ? 人身保險費 = 純保險費 + 附加保險費 保費計算利息理論 ? 單利 ? 利息＝本金 利率 計息期間 ? 期末本利和＝本金＋利息＝本金 （ 1+計息期間 利率） ? 復(fù)利 ? 期末本利和＝本金 （ 1+利率） 計息期間 ? 利息＝期末本利和 — 本金 ? 終值 ? 現(xiàn)值 ? 現(xiàn)值＝終值 247。 全面認識人身保險 ? 人身保險的保險標的是人的身體、健康和生命 ? 人身保險的保障范圍涵蓋了人生中的各種風(fēng)險 ? 人身保險的保險金額由保險雙方當事人協(xié)商確定 ? 人身保險合同中保險責(zé)任的履行具有給付的性質(zhì) 人身保險的特征 ? 人身保險保險期限的特殊性 ? 人身保險保險事故的特殊性 ? 人身保險業(yè)務(wù)經(jīng)營的特殊性 ? 人身保險保費計算的特殊性 ? 人身保險保險金給付的特殊性 ? 人身保險保險收益的特殊性 人身保險的特征 ? 人身保險保險期限的特殊性 ? 人身保險保險事故的特殊性 ? 人身保險業(yè)務(wù)經(jīng)營的特殊性 ? 人身保險保費計算的特殊性 ? 人身保險保險金給付的特殊性 ? 人身保險保險收益的特殊性 人身保險的功能 ? 轉(zhuǎn)移人身風(fēng)險，解除保險主體的后顧之憂 ? 通過人身保險金給付，減輕政府財政負擔(dān) ? 集聚人身保險基金，參與社會資金的融通 ? 提高員工福利待遇，增強企業(yè)的競爭實力 人身保險的分類 ? 強制人身保險 ? 自愿人身保險 人身保險的分類 ? 個人人身保險 ? 團體人身保險 ? 聯(lián)合人身保險 人身保險的分類 ? 人壽保險 ? 意外傷害保險 ? 健康保險 人身保險的分類 ? 長期人身保險業(yè)務(wù) ? 短期人身保險業(yè)務(wù) 人身保險的分類 ? 分紅人身保險 ? 不分紅人身保險 人身保險和人壽保險比較 ? 保險范圍 ? 業(yè)務(wù)角度 ? 保險標的 人身保險和社會保險比較 ? 為保險主體提供的保障水平不同 ? 兩者的屬性和經(jīng)營目的存在不同 ? 合同雙方權(quán)利義務(wù)對等關(guān)系不同 人壽保險基本條款 ? （一）不可抗辯條款 ? （二）自殺條款 ? （三）年齡誤告條款 ? （四）寬限期條款 ? （五）復(fù)效條款 ? （六）保險費自動墊繳條款 ? （七）不喪失現(xiàn)金價值條款 ? （八）保單貸款條款 ? （九）保單轉(zhuǎn)讓條款 ? （十）受益人條款 ? （十一）紅利任選條款 ? （十二）保險金給付任選條款 ? （十三）保單所有人條款 人壽保險附加特約條款 ? （一）免交保險費附加特約條款 ? （二）喪失工作能力收入附加特約條款 ? （三）保證加保選擇權(quán)附加特約條款 ? （四）意外死亡雙倍補償附加特約條款 健康保險基本條款 ? （一）責(zé)任期限條款 ? （二）觀察期條款 ? （三）等待期條款 ? （四）猶豫期條款 ? （五）免賠額條款 ? （六）比例給付條款 ? （七）給付限額條款 ? （八）連續(xù)有效條款 教學(xué)提綱 1. 認識人身保險 2. 人身保險操作實務(wù) 人身保險的保險費 ? 保險費是投保人為轉(zhuǎn)移風(fēng)險、取得保險人在約定責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)的賠償 (或給付 )責(zé)任而交付的費用，也是保險人為承擔(dān)約定的保險責(zé)任而向投保人收取的費用。因此大學(xué)生在選購保險時應(yīng)優(yōu)先選購意外傷害保險。 2020年 7月 21日，趙小亭和隊友在學(xué)生家訪的路上，被突然滾落的山石擊中頭部，不幸當場遇難。保險實務(wù) 課件 教學(xué)項目六 人身保險 引導(dǎo)案例 ? 只要曾經(jīng)觀看過中央電視臺 《 身邊的感動 》 的觀眾都會被趙小亭的故事所深深感動。趙小亭是一名大三的學(xué)生，作為志愿者被學(xué)校分配到貴州某鄉(xiāng)村做支教工作。 案例分析 ? 上述案例表明：大學(xué)生應(yīng)該做好保險規(guī)劃，趙小亭事件其實就是一起單純的意外事件，大學(xué)生雖然比起中學(xué)生成熟許多，但是長期處在學(xué)習(xí)狀態(tài)，尚未和社會進行全面接觸，往往會忽略自身的安全。 知識目標 ? 人身保險的概念和含義 ? 人身保險的特征和相近概念的區(qū)別 ? 人身保險的不同分類 ? 人身保險的基本條款 ? 人身保險費率厘定的基本原理 ? 人身保險核保的基本流程 ? 人身保險索賠的基本流程 ? 人身保險理賠的基本流程 能力目標 ? 能夠區(qū)別人身保險與相近保險概念 ? 能夠?qū)⑷松肀ｋU的不同險種做有效區(qū)分 ? 能夠牢固掌握人身保險專有條款的具體含義 ? 能夠運用生命表進行簡單計算 ? 能夠計算人身保險的營業(yè)保費 ? 能夠按照流程處理人身保險承保理賠的相關(guān)問題 教學(xué)提綱 1. 認識人身保險 2. 人身保險操作實務(wù) 教學(xué)提綱 1. 認識財產(chǎn)保險 2. 財產(chǎn)保險操作實務(wù) 全面認識人身保險 ? 人身保險是指以被保險人的身體、健康和生命作為保險標的的一種保險，投保人和保險人訂立人身保險合同用以明確各自的權(quán)利和義務(wù)，投保人按照合同約定向保險人繳納保