【正文】 升年活動(dòng)，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè)，實(shí)施精細(xì)化管理，提高管理水平，增強(qiáng)運(yùn)行效率。要積極總結(jié)推廣金溪縣建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工周轉(zhuǎn)房的成功模式，逐步解決技術(shù)骨干的住房問題。二是抓好人才培養(yǎng)。一是抓好項(xiàng)目建設(shè)。三、堅(jiān)持強(qiáng)基層，進(jìn)一步完善基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的重要載體，也是我市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。四是強(qiáng)化能力建設(shè)。三是提高服務(wù)質(zhì)量。將農(nóng)民工納入到基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍，對(duì)重性精神疾病患者全部納入規(guī)范化管理，加快主流媒體公益性健康欄目建設(shè)，城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率要達(dá)到50％左右。在對(duì)新發(fā)白內(nèi)障、唇腭裂患者繼續(xù)實(shí)行免費(fèi)治療和實(shí)行免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查的基礎(chǔ)上，切實(shí)抓好兒童白血病和先天性心臟病的免費(fèi)救治工作，探索提高宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病等大病保障水平。另一方面，要從“增、擴(kuò)、提、強(qiáng)”四個(gè)方面努力，進(jìn)一步促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。六要控制基金結(jié)余。五要加強(qiáng)基金監(jiān)管。四要加快新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)。補(bǔ)償政策適當(dāng)向基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜，將基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的醫(yī)保藥品和收取的一般診療費(fèi)納入支付范圍。要加強(qiáng)與縣（區(qū)）財(cái)政部門的溝通，確保增加的配套補(bǔ)助資金及時(shí)足額到位。進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合政策宣傳解釋工作，確保參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)達(dá)到40元。一方面，要切實(shí)提高新農(nóng)合保障水平。今年，國(guó)家對(duì)新農(nóng)合和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)均大幅提高，新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由人均120元提高到了200元，基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費(fèi)由15元提高到了25元。全市衛(wèi)生系統(tǒng)一定要對(duì)醫(yī)改工作的艱巨性、復(fù)雜性和長(zhǎng)期性有充分的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感、使命感和緊迫感，勇挑醫(yī)改主戰(zhàn)場(chǎng)的重?fù)?dān)，勇當(dāng)醫(yī)改的主力軍，切實(shí)履行好自身職責(zé)，進(jìn)一步強(qiáng)化舉措、精心操作，把醫(yī)改不斷推向前進(jìn)。隨著醫(yī)改的深入推進(jìn)，一些綜合性、復(fù)雜性的矛盾仍可能進(jìn)一步顯現(xiàn)，改革仍面臨著許多新的問題和挑戰(zhàn)。％，％，％；基本藥物制度提前一年實(shí)現(xiàn)全面覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品全部實(shí)行零差率銷售，基層群眾看病費(fèi)用下降30％以上；全面完成衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程，全市90%的縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生所到國(guó)家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；以建立健康檔案和免費(fèi)保健服務(wù)為主要內(nèi)容的基本公共衛(wèi)生服務(wù)全面推進(jìn)，完成了白內(nèi)障手術(shù)2865例，對(duì)13名白血病患兒進(jìn)行了免費(fèi)治療，在全省率先實(shí)行免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查；在公立醫(yī)院開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”和“示范醫(yī)院”、“示范病房”創(chuàng)建工作，實(shí)施了臨床路徑管理試點(diǎn)，群眾從中得到了更多的健康實(shí)惠。下面，我就衛(wèi)生部門做好醫(yī)改工作，講幾點(diǎn)意見。局長(zhǎng)在醫(yī)藥改革工作會(huì)發(fā)言與局長(zhǎng)在醫(yī)藥陽光行動(dòng)動(dòng)員會(huì)發(fā)言匯編第 21 頁 共 21 頁局長(zhǎng)在醫(yī)藥改革工作會(huì)發(fā)言今天，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組召開全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議，總結(jié)XX年醫(yī)改工作，部署XX年醫(yī)改任務(wù)。等一下，謝發(fā)明常務(wù)副市長(zhǎng)將作重要講話，全市衛(wèi)生系統(tǒng)一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)，切實(shí)抓好貫徹落實(shí)。一、認(rèn)清形勢(shì)，進(jìn)一步提高加快推進(jìn)醫(yī)改工作的認(rèn)識(shí)XX年，在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和省衛(wèi)生廳的具體指導(dǎo)下，全市衛(wèi)生系統(tǒng)按照抓重點(diǎn)、解難題、促發(fā)展的思路，采取有效措施，強(qiáng)力有序地推進(jìn)醫(yī)改，全面完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。應(yīng)該說，XX年是我市醫(yī)改工作攻堅(jiān)破難取得突破性進(jìn)展的一年，但同時(shí)我們也清醒地看到，長(zhǎng)期存在的醫(yī)療資源總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡、人才隊(duì)伍建設(shè)滯后等問題尚未得到根本解決，醫(yī)改工作進(jìn)展仍然不平衡，有的地方補(bǔ)助資金未及時(shí)足額到位，政策應(yīng)有的效應(yīng)還不夠顯現(xiàn)，群眾對(duì)醫(yī)改變化的感受還不夠明顯。在今年全市6大類醫(yī)改任務(wù)69項(xiàng)指標(biāo)中，涉及衛(wèi)生部門的有58項(xiàng)，其中牽頭的有44項(xiàng)，參與或配合的有14項(xiàng)，任務(wù)十分繁重。二、堅(jiān)持?；荆μ岣咝罗r(nóng)合保障水平和公共衛(wèi)生服務(wù)水平?；揪褪且獙?shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障、基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。作為管理和使用這些經(jīng)費(fèi)的責(zé)任主體，衛(wèi)生系統(tǒng)一定要努力把國(guó)家投入轉(zhuǎn)化為有效服務(wù)，施惠于民。一要及時(shí)補(bǔ)繳個(gè)人費(fèi)用。二要積極協(xié)調(diào)配套資金。三要合理調(diào)整補(bǔ)償方案。全面實(shí)施門診統(tǒng)籌，引導(dǎo)農(nóng)民合理利用衛(wèi)生資源，力爭(zhēng)新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到70％左右。提高新農(nóng)合信息化管理水平，實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)辦法，提高參合農(nóng)民住院一次報(bào)賬率。要強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)環(huán)節(jié)的管理，探索建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范等級(jí)管理和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為誠信評(píng)價(jià)機(jī)制，遏制醫(yī)藥費(fèi)用不良增長(zhǎng)，防止新農(nóng)合基金流失，確?；鸢踩＝y(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率要控制在15％以內(nèi)，累計(jì)結(jié)余不得超過當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25％。一是增加服務(wù)內(nèi)容。二是擴(kuò)大服務(wù)人群。逐步擴(kuò)大兒童保健、孕產(chǎn)婦保健和老年人保健等項(xiàng)目的覆蓋人群。采用電視公告、手機(jī)短信、散發(fā)宣傳單等多種形式加大對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目政策的宣傳力度，引導(dǎo)群眾科學(xué)選擇服務(wù)；加快基層衛(wèi)生信息化建設(shè)，改善城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理手段，規(guī)范對(duì)服務(wù)項(xiàng)目的績(jī)效考核，充分利用考核成果兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，切實(shí)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的真實(shí)性、有效性和群眾滿意率。積極實(shí)施精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系能力建設(shè)，依托縣級(jí)醫(yī)院建立縣域內(nèi)農(nóng)村院前急救體系，協(xié)調(diào)相關(guān)部門積極落實(shí)從事傳染病防控等高風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員的待遇政策。要緊緊抓住實(shí)施新一輪衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的有利時(shí)機(jī)，突出抓好項(xiàng)目建設(shè)、人才技術(shù)和運(yùn)行管理三大要素，進(jìn)一步健全和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。要像爭(zhēng)項(xiàng)目一樣抓好項(xiàng)目建設(shè)，及時(shí)啟動(dòng)并加快實(shí)施各類衛(wèi)生國(guó)債項(xiàng)目，要按照選址符合規(guī)劃、設(shè)計(jì)適度超前、流程科學(xué)規(guī)范、功能合理完善的要求，把好圖紙?jiān)O(shè)計(jì)、工程進(jìn)度和工程質(zhì)量關(guān)，在時(shí)間節(jié)點(diǎn)上嚴(yán)格按省里規(guī)定進(jìn)行。充分利用全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、基層衛(wèi)生人員進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生和招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師的時(shí)機(jī)，積極實(shí)施基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)技術(shù)人才的引進(jìn)、培養(yǎng)規(guī)劃，今年全市要為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員316人次，為村衛(wèi)生室培訓(xùn)人員2570人次，為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)人員248人次。三是抓好運(yùn)行管理。要逐步推行全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)模式，為居民提供方便、持續(xù)的健康管理服務(wù)。最近，市衛(wèi)生局組織班子成員赴各地調(diào)研督查，組織專門人員對(duì)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)行情況進(jìn)行了明查暗訪。四是加快推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化。要在核定村衛(wèi)生室承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)人口數(shù)量的能力的