【正文】 子成員赴各地調(diào)研督查，組織專(zhuān)門(mén)人員對(duì)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)行情況進(jìn)行了明查暗訪(fǎng)。情況表明，一些衛(wèi)生院在管理和醫(yī)改政策的落實(shí)上還存在不少問(wèn)題，希望各縣（區(qū)）要切實(shí)抓好整改。四是加快推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化。進(jìn)一步鞏固網(wǎng)底，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)作用。要在核定村衛(wèi)生室承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)人口數(shù)量的能力的基礎(chǔ)上，安排一定比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)由村衛(wèi)生室承擔(dān)。四、堅(jiān)持建機(jī)制，全面實(shí)施以基本藥物制度為核心的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革建立國(guó)家基本藥物制度是醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn)，要在已經(jīng)全面覆蓋的基礎(chǔ)上，抓好規(guī)范管理，建立長(zhǎng)效機(jī)制。一是要充足配備基本藥物。在剔除有明確規(guī)定不需要配備的藥品后，所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物的配備比例應(yīng)達(dá)到95％以上，沒(méi)有達(dá)到這個(gè)比例要盡快配備。同時(shí)要建立和完善臺(tái)賬，做到基本藥物制度的采購(gòu)、入庫(kù)、銷(xiāo)售都有賬可查，一目了然。二是嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷(xiāo)售。堅(jiān)決做到按進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售，絕不能出現(xiàn)因加價(jià)少或者算整數(shù)而變相不執(zhí)行零差率銷(xiāo)售。對(duì)原有的庫(kù)存藥品也要按規(guī)定實(shí)行零差率銷(xiāo)售。非目錄內(nèi)藥品的品種數(shù)量和銷(xiāo)售金額要嚴(yán)格控制在20％以?xún)?nèi)，這是考核最重要的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，也是一條紀(jì)律。三是要規(guī)范采購(gòu)配送。積極探索建立以縣為單位統(tǒng)一確定基本藥物品規(guī)、統(tǒng)一申報(bào)進(jìn)購(gòu)計(jì)劃、統(tǒng)一明確質(zhì)量要求、統(tǒng)一參加以省為單位集中招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)議核算中心支付貨款的辦法，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的采購(gòu)行為。四是落實(shí)多渠道補(bǔ)償機(jī)制。要積極爭(zhēng)取財(cái)政等有關(guān)部門(mén)的支持，落實(shí)政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助及經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助，確?？h（區(qū)）財(cái)政對(duì)基本藥物制度的補(bǔ)助資金列入預(yù)算，及時(shí)足額配套。五是逐步擴(kuò)大覆蓋面。積極探索將實(shí)行一體化管理、符合條件的村衛(wèi)生室納入國(guó)家基本藥物制度實(shí)施范圍。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合改革是建立國(guó)家基本藥物制度長(zhǎng)效機(jī)制的根本保證，必須扎實(shí)有效推進(jìn)。一要加強(qiáng)人員編制管理。各縣（區(qū)）要加快落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員編制，以縣（區(qū)）為單位實(shí)行人員編制總量控制，統(tǒng)籌安排和動(dòng)態(tài)調(diào)整。同時(shí)，要爭(zhēng)取有關(guān)部門(mén)支持，對(duì)空余編制及時(shí)補(bǔ)充人員。二要深化人事制度改革。加快建立人員聘用制度和崗位管理制度，實(shí)行按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立績(jī)效考核、優(yōu)勝劣汰、能進(jìn)能出的用人機(jī)制。三要完善分配激勵(lì)機(jī)制。全面落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效工資，保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低。適當(dāng)拉開(kāi)醫(yī)務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員重點(diǎn)傾斜，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。四要全面推行績(jī)效考核。要根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合量化考核，考核結(jié)果與基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助和醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤。對(duì)績(jī)效考核差的可扣減資金安排，對(duì)績(jī)效好的可給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。五、堅(jiān)持先試點(diǎn)，逐步推動(dòng)公立醫(yī)院改革。要按照上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力的要求，重點(diǎn)抓好五個(gè)方面：一是抓緊制定區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃。強(qiáng)化衛(wèi)生行業(yè)管理，調(diào)整和優(yōu)化公立醫(yī)院的布局和結(jié)構(gòu)，避免重復(fù)建設(shè)和不良競(jìng)爭(zhēng)，突出特色。二是突出以縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)為重點(diǎn)?？h級(jí)醫(yī)院服務(wù)覆蓋人口占70%以上，要在加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時(shí)，著力在增強(qiáng)服務(wù)能力、提高服務(wù)水平上下大力氣、花大功夫，要把縣級(jí)醫(yī)院建成縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生中心，集臨床、教學(xué)、科研、管理功能為一體，形成對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的輻射和帶動(dòng)。要加強(qiáng)內(nèi)部管理，加快推進(jìn)電子病歷和臨床路徑管理，強(qiáng)化醫(yī)療安全的監(jiān)管。三是推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。南城縣人民醫(yī)院要按照綜合改革的要求，積極探索高效的醫(yī)院管理體制，推進(jìn)現(xiàn)代化管理制度，深化人事制度改革，建立完善的績(jī)效考核體系，不斷完善補(bǔ)償機(jī)制，形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性的良性運(yùn)行管理模式，為全市公立醫(yī)院改革當(dāng)好排頭兵。四是發(fā)揮公立醫(yī)院在提高整體醫(yī)療技術(shù)水平的主導(dǎo)作用。市政府高度重視醫(yī)療技術(shù)水平的提高，在全省首創(chuàng)實(shí)施了衛(wèi)生引智工程。目前我們已經(jīng)聯(lián)系了160多名全國(guó)各地的籍知名專(zhuān)家，正在著手建立專(zhuān)家?guī)臁?月2日－4日，已有2批次15名全國(guó)知名醫(yī)學(xué)專(zhuān)家來(lái)開(kāi)展專(zhuān)家門(mén)診，舉辦學(xué)術(shù)高峰論壇，獲得了巨大的社會(huì)反響。今年之內(nèi)，我們還將陸續(xù)開(kāi)展一系列的引智活動(dòng)，形成每月有專(zhuān)家門(mén)診、每季度有學(xué)術(shù)論壇、每個(gè)重大節(jié)日有聯(lián)誼活動(dòng)、長(zhǎng)年有醫(yī)務(wù)人員在外進(jìn)修學(xué)習(xí)的格局。全市二級(jí)以上的醫(yī)院要充分利用好這一平臺(tái)，積極主動(dòng)加強(qiáng)與在外專(zhuān)家的溝通聯(lián)系，建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的幫扶關(guān)系，加快重點(diǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，提升區(qū)域內(nèi)的整體醫(yī)療技術(shù)水平。五要扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)藥醫(yī)務(wù)陽(yáng)光行動(dòng)。目前，陽(yáng)光行動(dòng)已進(jìn)入自查自糾階段，要認(rèn)真搞好民主評(píng)議活動(dòng)，主動(dòng)接受群眾評(píng)議，聽(tīng)取意見(jiàn)建議，堅(jiān)持邊查邊評(píng)邊糾邊改。要積極開(kāi)展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿(mǎn)意的“三好一滿(mǎn)意”醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，采取切實(shí)有效措施，不斷提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房的比例，優(yōu)化門(mén)診診療流程，合并增加掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口，方便群眾就醫(yī)，破解“三長(zhǎng)兩短”（掛號(hào)、取藥、交費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)、診療、檢查時(shí)間短）難題。要推行陽(yáng)光運(yùn)行，將基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集運(yùn)用到管理中，嚴(yán)肅治理“三素一湯”（抗生素、維生素、激素和輸液）濫用的現(xiàn)象，改善群眾的就醫(yī)體驗(yàn)，樹(shù)立衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象。同志們，XX年的醫(yī)改目標(biāo)已經(jīng)確定，任務(wù)艱巨、責(zé)任重大。全市衛(wèi)生系統(tǒng)要在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，按照會(huì)議部署要求，進(jìn)一步堅(jiān)定信心、積極探索、扎實(shí)工作，以時(shí)不我待、埋頭苦干的精神全力推進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)工作，為的趕超發(fā)展、提速進(jìn)位、爭(zhēng)創(chuàng)一流作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。局長(zhǎng)在醫(yī)藥陽(yáng)光行動(dòng)動(dòng)員會(huì)發(fā)言一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，不斷增強(qiáng)以人為本、執(zhí)政為民的責(zé)任感和使命感胡錦濤總書(shū)記在中紀(jì)委十七屆六次全會(huì)上從黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展與戰(zhàn)略全局的高度，深刻闡述了把以人為本、執(zhí)政為民貫徹落實(shí)到黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)之中的重要性、緊迫性。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本宗旨是為人民群眾健康服務(wù)，切實(shí)發(fā)展好醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是黨和政府以人為本、執(zhí)政為民理念的具體體現(xiàn)。堅(jiān)定不移地抓好衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)，是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的重要舉措，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的必然要求，也是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展的重要保證。第一，我們要客觀(guān)分析全市衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察和糾風(fēng)工作面臨的新形勢(shì)新任務(wù)。近年來(lái)，全市衛(wèi)生系統(tǒng)在市委、市政府堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，按照“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，深