高血壓糖尿病管理課件-展示頁(yè)
2024-11-22 05:44本頁(yè)面
【正文】 隨訪管理流程,（一）高血壓管理內(nèi)容,高血壓的早期發(fā)現(xiàn)及途徑 機(jī)會(huì)性篩查 就醫(yī)中通過(guò)血壓測(cè)量發(fā)現(xiàn)或確診高的血壓患者； 社區(qū)血壓測(cè)量點(diǎn)檢出的高血壓患者。 如果空腹血漿葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol/l，或者口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）中2小時(shí)血糖（PG）水平≥11.1mmol/l也可診斷為糖尿病。,全國(guó)活動(dòng)開(kāi)始,芬蘭,糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)建議在我國(guó)人群中采用WHO（1999）診斷標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)臨床癥狀、空腹、任意時(shí)間血漿葡萄糖水平或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）2小時(shí)血糖值來(lái)進(jìn)行判定。,Cumulative incidence of Diabetes,Participants in the intervention group had an average of 3?6 fewer years with diabetes.,The number need to treat was 6 people to prevent a case of diabetes.,17.4% 12.5%,Cardiovascular disease mortality,全國(guó)活動(dòng)開(kāi)始,芬蘭,（二）高血壓糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn) 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),全國(guó)活動(dòng)開(kāi)始,芬蘭,高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),高血壓是指在未服抗高血壓藥物的情況下，經(jīng)過(guò)至少3次不同日血壓測(cè)量，均達(dá)到收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。,可防、可治，預(yù)防效果優(yōu)于單純治療,NCCD,高血壓危害特別嚴(yán)重,高血壓致心腦血管疾病的相對(duì)危險(xiǎn)高達(dá)34倍。如果沒(méi)有有效的措施，未來(lái)30年慢性病將會(huì)是井噴式爆發(fā)，中國(guó)要立即行動(dòng)。慢性病與貧困的惡性循環(huán)，將使人們陷入因病致貧、因病返貧的困境。,美國(guó)近幾十年來(lái)，糖尿病死亡一直處于死因順位的第七位 糖尿病是導(dǎo)致以下情況的主要原因： 非創(chuàng)傷性截肢（大約每年57，000例或每天150例） 勞動(dòng)力人口的失明（大約每年20，000例或每天60例） 終末期腎?。ù蠹s每年28，000例或每天70例） 糖尿病導(dǎo)致患者生命質(zhì)量下降，造成嚴(yán)重失能。 以糖尿病為例，患者腎功能衰竭發(fā)生率比非糖尿病患者高17倍。,2003 年因惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、高血壓及糖尿病等五種慢性病兩周就診患者中，勞動(dòng)力人口約占一半。,疾病負(fù)擔(dān)不堪重負(fù),經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),生活質(zhì)量惡化,疾病負(fù)擔(dān),間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 包括因病損失的工作時(shí)間、因病而 降低工作能力引起的經(jīng)濟(jì)損失，因 病而引起的過(guò)早死亡損失的工作時(shí) 間；陪護(hù)人員、親友損失的工作時(shí) 間。2000 年全國(guó)體質(zhì)調(diào)研和 2002 年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果一致表明：我國(guó)居民每 周參加 3 次以上體育鍛煉的比例不足三分之一，以 3049 歲的中年人鍛煉最少。主要表現(xiàn)為：肉類和油脂消費(fèi)的增加導(dǎo)致膳食脂肪供能比的快速上升，以及谷類食物消費(fèi)的明顯下降，食鹽攝入居高不 下。在知曉有高血壓的人中，有效控制率只有6.1%，約323萬(wàn)人。與1996年相比，僅僅6年時(shí)間，大城市人群患病率即上升40.0%。,7,高血壓患病率持續(xù)增長(zhǎng),湖南省人群高血壓流行趨勢(shì) 標(biāo)化后,高血壓患病率10年上升了73%，其中城市上升了90.4%，農(nóng)村上升了55.5%。,2000 年，心腦血管疾病死亡近 250 萬(wàn)人，其中腦血管病 139.5 萬(wàn)、缺血性心臟病 51.5 萬(wàn)，高血壓 病 23.7 萬(wàn) 。高血壓、糖尿病管理,省疾控中心慢病防治科 李光春,內(nèi)容提要,基本概念 高血壓管理 糖尿病管理 工作要求 評(píng)估指標(biāo),已成為威脅人群健康的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題 可防、可治，預(yù)防效果優(yōu)于單純治療,（一）為何要對(duì)高血壓糖尿病進(jìn)行管理,一、基本概念,高血壓糖尿病已成為威脅人群健康的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題 從死亡率、患病率來(lái)看 從危險(xiǎn)因素暴露水平來(lái)看 從疾病負(fù)擔(dān)來(lái)看,據(jù)全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)資料統(tǒng)計(jì)顯示，中國(guó)慢性病死亡占總死亡的比例呈持續(xù)上升趨勢(shì)。從1991年到2000年，腦血管病、冠心病、支氣管肺癌、肝癌、乳腺癌、糖尿病以及交通傷害死亡率均呈上升趨勢(shì)。,中國(guó)慢病現(xiàn)患情況,高血壓患者2002年1.6億，目前約2億； 估計(jì)糖尿病患者4000多萬(wàn)； 心梗患者200萬(wàn),年新發(fā)50萬(wàn)； 腦卒中患者700萬(wàn),年新發(fā)200萬(wàn)； 我國(guó)每年癌癥發(fā)病200萬(wàn)，死亡150萬(wàn)。,標(biāo)化率（%）,2002年，我國(guó)大城市、中小城市和農(nóng)村18歲居民糖尿病患病率分別達(dá)到6.1%、3.7%和1.8%，當(dāng)時(shí)估計(jì)全國(guó)有糖尿病患者2346萬(wàn)人，空腹血糖受損者約1715萬(wàn)人，中老年人是糖尿病的主要受害人群。,目前，我國(guó)人群高血壓知曉率、治療及控制率都處于低水平。,慢病危險(xiǎn)因素水平持續(xù)上升，高 血壓成為重要的中間危險(xiǎn)因素,在我國(guó)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，食物供應(yīng)不斷豐富的 20 年中，人們偏離“平衡膳食”的食物
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