醫(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)化改制工作安排與醫(yī)藥衛(wèi)生工作計(jì)劃匯編-展示頁
2024-11-22 05:05本頁面
【正文】 社保局、衛(wèi)生局）（十）加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管。（責(zé)任部門：縣人力社保局、財(cái)政局、衛(wèi)生局）（九）發(fā)揮醫(yī)療保障對(duì)醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)和對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用的制約作用。（責(zé)任部門：縣人力社保局、衛(wèi)生局、發(fā)改委、財(cái)政局）（八）加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理，提高使用效率。探索以異地安置的退休人員為重點(diǎn)的就地就醫(yī)、就地即時(shí)結(jié)算。探索開展特重大疾病如：各類腫瘤性疾病、尿毒癥、肝硬化失代償期的救助試點(diǎn)。將資助困難人群參保范圍從低保對(duì)象、五保戶擴(kuò)大到重度殘疾人、低收入家庭老年人等特殊困難群體。探索對(duì)精神病、結(jié)核病病人擴(kuò)大用藥報(bào)銷范圍。在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中將耐藥結(jié)核病治療費(fèi)用的醫(yī)保報(bào)銷比例提高到90%，最高支付限額按現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，對(duì)特別困難的耐藥結(jié)核病人給予醫(yī)療救助。(責(zé)任部門：縣人力社保局)（五）提高重大疾病醫(yī)療保障水平。（責(zé)任部門：縣人力社保局、財(cái)政局、衛(wèi)生局）（四）推進(jìn)門診統(tǒng)籌。（責(zé)任部門：縣人力社保局、財(cái)政局）（三）提高職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇水平。 年底，基本實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌。積極推進(jìn)各類經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、下崗失業(yè)人員和農(nóng)民工參加醫(yī)保，努力實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡保，全民參?！薄ａt(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)化改制工作安排與醫(yī)藥衛(wèi)生工作計(jì)劃匯編第 10 頁 共 10 頁醫(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)化改制工作安排一、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)（一）進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱職工醫(yī)保）、城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保），參保率達(dá)95%以上。（責(zé)任部門：縣人力社保局、工業(yè)園區(qū)、經(jīng)信委、地稅局、工商局）（二）實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌。完善各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策和管理體系，加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息化系統(tǒng)平臺(tái)建設(shè)，力爭實(shí)現(xiàn)市—縣—鄉(xiāng)—村信息聯(lián)網(wǎng)，信息共享。使城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到70%以上，城鄉(xiāng)居民一檔、二檔住院最高支付限額達(dá)到8萬元、12萬元。將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保目錄并軌，實(shí)行“同目錄、同步、同幅”調(diào)整，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品和收取的一般診療費(fèi)按規(guī)定納入支付范圍；積極探索職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。完善兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障報(bào)銷程序。探索研究從醫(yī)保、救助等方面對(duì)艾滋病病人等機(jī)會(huì)性感染治療給予必要支持的政策措施。（責(zé)任部門：縣人力社保局、民政局、財(cái)政局、衛(wèi)生局）（六）加大醫(yī)療救助力度。完善門診救助，取消醫(yī)療救助起付線，政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用救助比例原則上高于50%。(責(zé)任部門：縣民政局、人力社保局、衛(wèi)生局）（七）逐步實(shí)現(xiàn)就醫(yī)“一卡通”，基本實(shí)現(xiàn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算（或
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