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20xx年醫(yī)學(xué)專題—失語癥分類和評定-展示頁

2024-11-19 04:41本頁面
  

【正文】 三十 頁 ,共八十六 頁 。)l 回答提問 (t237。談話 (t225。漢語 (H224。examination,BDAE) diagnosticexamination,CRRCAE) centerrehabilitationChinese, ABC)batteryWAB)aphasiangd236。ng)還是好轉(zhuǎn)?其他認(rèn)知障礙嗎? 第二十七 頁 ,共八十六 頁 。面對言語語言障礙的患者,我們要解決 (jiěju233。ngd236。表達(dá)性失語癥感覺性失語癥傳導(dǎo)性失語癥命名性失語癥完全性失語癥第二十五 頁 ,共八十六 頁 。語言)△ 命名性失語( AA)左顳頂枕結(jié)合區(qū)○(錯(cuò)語)○ △ △ △經(jīng)皮質(zhì)混合性失語(MTCA)左分水嶺大灶語言) 經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動性失語(TCMA)左 Broca區(qū)上部 ○ ○ △ △經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語(TCSA)左顳頂分水嶺區(qū)○(找詞困難、錯(cuò)語) △ 完全性失語( GA)左額頂顳葉大灶贅語) 傳導(dǎo)性失語( CA)左弓狀束及緣上回○yǔ)特征特征第二十三 頁 ,共八十六 頁 。23l 優(yōu)勢半球顳中回后部或角回l 神經(jīng)系統(tǒng)常無陽性體征,也可輕偏癱 (piāntān)或三偏征。好或有缺陷l 書寫: 朗讀 有缺陷 , 描述,可接受選詞l 閱讀: ng)或輕度缺陷l 復(fù)述: 正常 (zh232。yǔ)特征特征l 談話: yǔ)特征特征第二十一 頁 ,共八十六 頁 。21l 優(yōu)勢側(cè)大腦中動脈分布區(qū),額頂顳葉l 常有三偏征l 預(yù)后差l 極少數(shù)可恢復(fù) (huīf249。嚴(yán)重缺陷l 命名: 嚴(yán)重缺陷 ,刻板言語l 口語理解: hu224。yǔ)特征特征l 談話 (t225。yǔ)特征特征第十九 頁 ,共八十六 頁 。19l 優(yōu)勢 (yōush236。zh236。缺陷l 書寫: 朗讀 嚴(yán)重缺陷, 語音提示則補(bǔ)完現(xiàn)象l 閱讀: 嚴(yán)重缺陷l 復(fù)述: 非流利 型伴模仿 (m243。yǔ)特征特征第十七 頁 ,共八十六 頁 。常視野缺損,同位性上或下象限盲或偏盲。17l 優(yōu)勢 (yōush236。zh236。理解 朗讀 yǔ)特征特征第十五 頁 ,共八十六 頁 。15l 優(yōu)勢半球額葉 Broca區(qū)前部或上部,或額下回中部或前部,額中回后部或額上回l 右偏癱,無感覺 (gǎnju233。常嚴(yán)重缺陷,聽寫,自發(fā)書寫經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動性失語經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動性失語 (shī相對好l 書寫: 有缺陷有缺陷, 列名,接受提示,連續(xù)l 閱讀: )l 命名: nɡyǔ)特征特征第十三 頁 ,共八十六 頁 。13l 優(yōu)勢 (yōush236。傳導(dǎo)性失語傳導(dǎo)性失語 (shī錯(cuò)語命名,可接受 (jiēsh242。不成比例地受損 ,語音錯(cuò)語l 命名: 12l 談話: 精神分裂癥l 預(yù)后不佳Wernicke失語失語 (shīWernicke 區(qū)l 可有輕的半身感覺障礙或輕偏癱l 可有偏盲l 起初 (qǐchū)有病覺缺失, 誤會為 第十 頁 ,共八十六 頁 。l )正常,l 但聽不懂別人的話,也聽l 不懂自己的話。yǔ)特征特征第九 頁 ,共八十六 頁 。理解 朗讀 sh249。yǔ)特征特征第八 頁 ,共八十六 頁 。xi224。8l 優(yōu)勢半球額下回后部,Brocal 1865年他發(fā)表了著名的論文 “我們用左半球說話 ”。me)也不說,只能發(fā) “tan”,但他能理解別人的話。他 21年來什么 (sh233。yǔ)特征特征第六 頁 ,共八十六 頁 。相對好l 書寫: 不正常,可接受語音提示l 閱讀:朗讀 ): 持詞序困難l 復(fù)述 (f249。非流利 型,電報(bào)式( 實(shí)質(zhì)詞)l 口語 理解: )障礙障礙第五 頁 ,共八十六 頁 。5言語 (y225。chu225。臨床 (l237。ngzhu224。第二 頁 ,共八十六 頁 。ngy236。i)及臨床特點(diǎn)及臨床特點(diǎn)神經(jīng)內(nèi)科第一 頁 ,共八十六 頁 。1失語癥的分類失語癥的分類 (fēnl232。2失語癥定義失語癥定義 (d236。)l 失語癥 :是指因 腦損害 引起的 原已習(xí)得 的語言功能 喪失或損害 所出現(xiàn)的種種癥狀,表現(xiàn)為對語言符號的 理解、組織 (zǔzhī) 、表達(dá)等某一方面或幾個(gè)方面 的功能障礙。3分 類 癥 狀聽覺理解障礙 語音辨認(rèn)障礙、語義理解障礙口語表達(dá)障礙 發(fā)音障礙、說話費(fèi)力、錯(cuò)語(語音錯(cuò)語、語意錯(cuò)語、新語)、雜亂語、找詞困難(包括迂回現(xiàn)象)、刻板語言、言語持續(xù)現(xiàn)象、模仿語言、語法障礙(失語法、語法錯(cuò)亂)、言語流暢性異常、復(fù)述異常閱讀障礙 形音義失讀、形音閱讀障礙、形義失讀書寫障礙 書寫不能、構(gòu)字障礙、鏡像書寫、書寫過多、惰性書寫、象形書寫、錯(cuò)誤語法失語癥常見癥狀 (zh232。ng)(描述性評定)第三 頁 ,共八十六 頁 。nnɡ)失語癥分類典型失語非典型失語非流暢性失語流暢性失語Broca失語經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動性失語完全性失語混合性經(jīng)皮質(zhì)失語Wernicke失語傳導(dǎo)性失語經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語命名性失語皮質(zhì)下失語交叉性失語兒童獲得性失語失語癥基底節(jié)性失語丘腦性失語左利手左大腦損傷伴右側(cè)偏癱和失語右利手右大腦損傷伴左側(cè)偏癱和失語第四 頁 ,共八十六 頁 。nyǔ)的流暢性與非流暢性口語表達(dá)口語表達(dá) (biǎod225。6l 談話: 相對好 ,對語法結(jié)構(gòu)句,維sh249。不正常,比談話稍好l 命名: 不正常,比談話稍好理解 不正常, 構(gòu)字,鏡像,語法Broca失語失語 (shīl 1861年法國神經(jīng)解剖學(xué)家、外科醫(yī)生 Broca接收了 1例 51歲病人。nl 病人死后,尸解證明左額葉病變。第七 頁 ,共八十六 頁 。區(qū)l 大多右側(cè)偏癱l 合并左側(cè)意向 (y236。ng)運(yùn)動性失用l 感覺障礙少見l 預(yù)后較好Broca失語失語 (shī9l 談話: 流利型 ,錯(cuò)語,贅語,空話l 口語理解: 嚴(yán)重障礙 , 復(fù)雜句,指令l 復(fù)述 (f249。): 嚴(yán)重障礙, 贅語,錯(cuò)語l 命名: 大量錯(cuò)語,不接受提示l 閱讀: 不正常不正常l 書寫: 不正常,能書寫但錯(cuò)寫較多Wernicke失語失語 (shīl 1874年德國神經(jīng)病學(xué)家l Wernicke描述了 1例患者能l 主動說話,聽覺 (tīngju
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