【正文】 (y225。直接向?qū)m腔緩慢穩(wěn)定地釋放極低劑量的左炔諾孕酮。)系統(tǒng) (IUS) 曼月樂 174。宮內(nèi)節(jié)育 (ji233。nɡ ji224。)再生育者或不需避孕，如喪偶或離異等 ② 放置期限已滿需更換者 ③ 圍絕經(jīng)期停經(jīng) 1年內(nèi) ④ 擬改用其他避孕措施或絕育者病理情況：① 有并發(fā)癥及副反應(yīng)，經(jīng)治療無效者② 帶器妊娠者，包括宮內(nèi)和宮外妊娠者第三十二 頁 ，共一百一十六 頁 。宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)生理情況： ① 計(jì)劃 (j236。nzh232。治療 3個(gè)周期無效者，應(yīng)考慮取出或更換，或該用其它避孕方法? 腰腹墜脹感 可能因節(jié)育環(huán)過大或位置偏低，引起宮縮造成。主要表現(xiàn)經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或月經(jīng)中期點(diǎn)滴出血。nɡ ji224。)者；含孕激素 IUD在月經(jīng)第 3日放置? 人工流產(chǎn)后立即放置? 產(chǎn)后 42天惡露已凈，會(huì)陰傷口已愈合，子宮恢復(fù)正常者? 剖宮產(chǎn)后半年放置 ? 自然流產(chǎn)應(yīng)于轉(zhuǎn)經(jīng)后放置? 藥物流產(chǎn) 2次正常月經(jīng)后? 哺乳期放置應(yīng)先排除早孕第三十 頁 ，共一百一十六 頁 。ngzh236。第二十九 頁 ，共一百一十六 頁 。nshēn)率 ）、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、長效 （存放時(shí)間 5年以上） 、可逆、不影響性生活 第二十七 頁 ，共一百一十六 頁 。宮內(nèi)節(jié)育器（ IUD）原理 (yu225。i y242。 y249。ng)避孕法 絕 育 其他避孕法常見的避孕方法第二十五 頁 ，共一百一十六 頁 。)避孕法宮內(nèi)避孕法屏障 (p237。u y249。 避 孕 與 流 產(chǎn)第二十四 頁 ，共一百一十六 頁 。nl237。n)，正常性生活，男女同居 1年或以上未孕不孕癥！第二十二 頁 ，共一百一十六 頁 。)周期為 20%25% 一年內(nèi)可達(dá) 80%90% 18月可達(dá) 93%95%未避孕 (b236。ngch225。i)妊娠第二十一 頁 ，共一百一十六 頁 。異位 (y236。ngch225。第十九 頁 ，共一百一十六 頁 。ngch233。月經(jīng)周期 (menstrual cycle)? 一般 (yībān)為 21~35日，平均 28日 ? 經(jīng)期一般為 2~8日，平均 4~6日 ? 正常月經(jīng)量為 20~60ml，超過 80ml為月經(jīng)過多? 一般月經(jīng)期無特殊癥狀 ，由于盆腔充血以及前列腺素的作用 ，可出現(xiàn)– 下腹及腰骶部下墜不適或子宮收縮痛– 腹瀉等胃腸功能紊亂癥狀 – 頭痛及輕度神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀 第十七 頁 ，共一百一十六 頁 。li224。月經(jīng)血的特征 (t232。)經(jīng)尚未來潮應(yīng)當(dāng)引起臨床重視03 正常的月經(jīng)周期一般為 28177。n)是生殖功能成熟的標(biāo)志02 15歲月 (su236。n su237。? 宮頸 (ɡōnɡ jǐnɡ)內(nèi)口緊閉，分泌大量粘液形成膠凍狀粘液栓，抑制細(xì)菌侵入子宮內(nèi)膜? 子宮內(nèi)膜的周期性脫落，可以消除宮內(nèi) 感染? 輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向?qū)m腔方向擺動(dòng)以及輸卵管的蠕動(dòng)，有利于阻止病原體的侵入，并清除偶然進(jìn)入輸卵管的病原體? 生殖道的免疫系統(tǒng)第十四 頁 ，共一百一十六 頁 。ich237。r225。 內(nèi)生殖器第十二 頁 ，共一百一十六 頁 。kē)常見疾病宮頸病變的規(guī)范篩查內(nèi) 容第十 頁 ，共一百一十六 頁 。 y249。 x236。)老年期 (senility)，卵巢功能完全衰竭第九 頁 ，共一百一十六 頁 。? 絕經(jīng)后期 (postmenopausal period) – 早期階段，卵巢間質(zhì)分泌少量雄激素，在外周轉(zhuǎn)化為雌酮 – 60歲以后進(jìn)入 (j236。? 絕經(jīng)過渡期 (menopausal transition period) – 從開始出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢(shì)直至最后一次月經(jīng)的時(shí)期 – 雌激素水平降低，出現(xiàn)血管舒縮障礙和神經(jīng) (sh233。nl236。青春期（ adolescence or puberty）– 是兒童到成人的轉(zhuǎn)變期，是生殖器官、內(nèi)分泌、體格逐漸發(fā)育至成熟的階段 ， WHO規(guī)定青春期為 10~19歲– 經(jīng)歷乳房萌發(fā)，腎上腺功能初現(xiàn)，生長 (shēngzhǎng)加速，月經(jīng)初潮四個(gè)階段– 月經(jīng)初潮是青春期的重要標(biāo)志第六 頁 ，共一百一十六 頁 。? 兒童期（ childhood）– 從出生 4周到 12歲左右稱兒童期 – 兒童早期 下丘腦 垂體 卵巢軸的功能處于抑制狀態(tài) – 兒童后期 (h242。d236。r)期第三 頁 ，共一百一十六 頁 。性成熟期女性一生 (yīshēng)分為 7個(gè)不同的生理階段青春期兒童期新生兒期圍絕經(jīng)期絕經(jīng)(ju233。n)婦科 劉輝 主治醫(yī)師第一 頁 ，共一百一十六 頁 。關(guān)愛自己關(guān)愛自己 關(guān)注關(guān)注 (guānzh249。)健健康康 日照市人民醫(yī)院 (yīyu224。女 性 的 一 生第二 頁 ，共一百一十六 頁 。 jīnɡ)后期胎兒 (tāi 233。? 胎兒期（ fetal period）– 從卵子受精至出生，共 266日– 性染色體 (sex chromosome )X與 Y決定 (ju233。ng)著胎兒的性別 ? 新生兒期（ neonatal period）– 出生后 4周內(nèi)稱新生兒期第四 頁 ，共一百一十六 頁 。uqī) GnRH 抑制狀態(tài)解除， 顯現(xiàn)女性特征第五 頁 ，共一百一十六 頁 。? 性成熟期 (sexual maturity)– 又稱生育期，是卵巢生殖機(jī)能與內(nèi)分泌機(jī)能最旺盛的時(shí)期 – 卵巢功能成熟 ，建立 (ji224。)規(guī)律的周期性排卵 第七 頁 ，共一百一十六 頁 。njīng)精神癥狀 第八 頁 ，共一百一十六 頁 。nr249。女性生殖系統(tǒng) (shēnɡ zh237。 tǒnɡ)解剖與生理避孕 (b236。n)與流產(chǎn)婦科 (f249。 外生殖器第十一 頁 ，共一百一十六 頁 。 女性生殖道的 自然 (z236。n)防御功能? 兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮掩陰道口、尿道口? 由于盆底肌的作用 ， 陰道口閉合，陰道前后壁緊貼，可以防止外界的污染? 陰道 具有自 凈作用 ， 陰 道的正常菌群尤其是 乳桿菌 抑制其他細(xì)菌生長；陰道分泌物可維持 (w233。)巨噬細(xì)胞活性，防止細(xì)菌侵入粘膜第十三 頁 ，共一百一十六 頁 。 月經(jīng)是伴隨 (b224。)卵巢周期的子宮內(nèi)膜剝脫及出血01 規(guī)律性月經(jīng)的出現(xiàn) (chūxi224。yu232。7天04 月經(jīng)量超過 80ml為月經(jīng)過多05月經(jīng)及月經(jīng)期的臨床表現(xiàn)第十五 頁 ，共一百一十六 頁 。zhēng) ? 月經(jīng)血呈暗紅色? 月經(jīng)血中含有前列腺素及大量 (d224。ng)纖維蛋白溶酶 ? 月經(jīng)血不凝 第十六 頁 ，共一百一十六 頁 。卵泡形成 (x237。ng)第十八 頁 ，共一百一十六 頁 。正常 (zh232。ng)受孕