【正文】 。2. 根據(jù)其與子 宮 肌壁的關(guān)系將其分 為 三 類(lèi) ：。)意外 懷孕了。有了無(wú)痛人流，就不怕 (b249。原來(lái)使用宮 內(nèi) 節(jié) 育器者無(wú)不良反 應(yīng) 可 繼續(xù) 使用，至月 經(jīng) 后半年取出。從月 經(jīng) 周期第一天算起，易受孕日 為 月 經(jīng) 周期 1020天。ng)總結(jié)關(guān) 愛(ài) 自己 關(guān)注健康。內(nèi)容 (n232。謝謝謝謝 (xi232。)婦女的常規(guī)篩查? 2129歲的婦女，單獨(dú)細(xì)胞學(xué)檢查，每 3年 1次? 3065歲的婦女， HPV和細(xì)胞學(xué)聯(lián)合篩查，每 5年 1次第一百一十三 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。jiān)及頻率? 篩查應(yīng)從 21歲開(kāi)始? HPV高危型檢測(cè)不推薦用于 21歲以下 (yǐxi224。)+活檢 高危 hpv檢測(cè)第一百一十二 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。宮頸癌篩查的手段 (shǒudu224。宮頸癌的特點(diǎn) (t232。n x236。ngzhu224。n)，如生殖道濕疣 高危型 ：如 HPV1 18，引起宮頸癌及宮頸上皮內(nèi)高度病變 (CINⅡ/CINⅢ）第一百零九 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。u)瘤病毒 (HPV) HPV主要分低危型和高危型： 低危型 ： 如 HPV 11，導(dǎo)致良性病變 (b236。ngyīn)—HPV 病毒第一百零八 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。n)分娩、多產(chǎn)? HIV感染者第一百零七 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。i)最常見(jiàn) 的婦科惡性腫瘤是 唯一病因明確 的惡性腫瘤是 唯一可以 (kěyǐ)早期發(fā)現(xiàn)及防治 的惡性腫瘤第一百零六 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。)資料第一百零五 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。nɡ b236。宮頸癌的流行病學(xué) (ling)全身應(yīng)用抗生素、局部用藥? 慢性炎癥可以采用激光 、射頻、超聲聚焦 冷凍等物理治療方法第一百零三 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。? 有癥狀的宮頸 糜爛 ，需要進(jìn)行治療? 急性炎癥 (y225。第一百零一 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。第九十九 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。)摘除? 納氏囊腫無(wú)需治療第九十七 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。li225。ng)宮頸炎第九十六 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。子宮頸炎 慢性 (m224。子宮頸炎? 急性宮頸炎：陰道分泌物增多、呈粘液 (zhān y232。b236。第九十三 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。手術(shù)方式： －要求保留 (bǎoli 月經(jīng)過(guò)多伴貧血 ，藥物治療無(wú)效者 肌瘤短期增大迅速或絕經(jīng)后肌瘤體積增大、疑有惡變者 有膀胱 (p225。? 觀察隨訪(fǎng)： 適用： 肌瘤小 ,無(wú)癥狀 ,近絕經(jīng)期婦女 隨訪(fǎng)： 每 36個(gè)月一次? 藥物治療： 適用： 肌瘤小于 2個(gè)月妊娠子宮 (zǐgōng), 癥狀輕近絕經(jīng)期或不宜手術(shù)者第九十 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。w232。ng)? 腹部腫塊? 白帶增多? 壓迫癥狀? 其他 常見(jiàn)下腹墜脹、腰酸背痛，經(jīng)期加重 肌瘤紅色樣變時(shí)有急性下腹痛，伴嘔吐、發(fā)熱及腫瘤局部壓痛 漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可有急性腹 痛 子宮黏膜下肌瘤由宮腔向外排出時(shí)也可引起腹痛 黏膜下和引起宮腔變形的肌壁間肌瘤可引起不孕或流產(chǎn)第八十八 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。子宮 (zǐgōng)肌瘤的癥狀? 經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng) (y225。)其與子宮肌壁的關(guān)系將其分為三類(lèi)： 肌壁間肌瘤 (60%~70%) 漿膜下肌瘤 (20%) 黏膜下肌瘤 (10~15%) 各種類(lèi)型的肌瘤可發(fā)生在同一子宮，稱(chēng)為多發(fā)性子宮肌瘤子宮 (zǐgōng)肌瘤 的 分類(lèi)第八十六 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。ng)、刺激肌瘤生長(zhǎng)的作用? 遺傳因素第八十五 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。子宮 (zǐgōng)肌瘤的病因? 確切的發(fā)生原因尚未明了? 其發(fā)生可能與女性性激素相關(guān)? 肌瘤組織局部對(duì)雌激素的高敏感性? 孕激素有促進(jìn)肌瘤有絲分裂活動(dòng) (hu243。ng)：有癥狀的患者，婦科或產(chǎn)科手術(shù)前患者，無(wú)癥狀的孕婦? 口服或局部用藥? 性伴侶無(wú)需常規(guī)治療? 治療后若癥狀消失，無(wú)需隨訪(fǎng)第八十三 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。o)病的治療? 治療對(duì)象 (du236。n)為：陰道分泌物增多，有惡臭昧，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感? 妊娠期 BV可導(dǎo)致胎膜早破、早產(chǎn)，非孕婦女可引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、子宮切除術(shù)后陰道殘端感染第八十二 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。細(xì)菌性陰道 (yīnd224。o)病? 發(fā)病機(jī)制：陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)，乳桿菌減少，其他細(xì)菌大量繁殖? 具體病因不清，推測(cè)與頻繁性交 (x236。ng)需治療? 內(nèi)褲、盆、毛巾均應(yīng)開(kāi)水燙洗? 如癥狀持續(xù)存在或治療后 2個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)，需復(fù)診第八十 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。i yīn)陰道念珠菌病的治療? 消除誘因? 局部和 /或全身用藥? 性伴侶無(wú)需進(jìn)行常規(guī)治療，有癥狀男性 (n225。i yīn)陰道念珠菌病的臨床表現(xiàn)? 外陰瘙癢、灼痛 、性交痛、尿痛? 陰道分泌物增多 (zēnɡ duō)， 呈豆渣樣第七十九 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。)性交直接傳染? 極少數(shù)通過(guò)接觸污染的衣物間接傳染第七十八 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。外陰陰道念珠菌病的傳播 (chu225。o)念珠菌病的發(fā)病誘因? 應(yīng)用廣譜抗生素? 妊娠 (r232。)陰道中有此菌寄生? 75%的婦女一生中至少患過(guò) 1次 VVC， 45%的婦女經(jīng)歷過(guò) 2次或 2次以上發(fā)作第七十六 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。)女、30%孕婦 (y249。i yīn)陰道念珠菌病? 病原體： 白色念珠菌? 白色念珠菌是條件致病菌， 1020%非孕婦 (y249。nɡ)陰道炎 — 治療? 需全身用藥? 性伴侶應(yīng)同時(shí)治療，治療期間 (qījiān)禁性生活? 內(nèi)褲及洗滌用毛巾應(yīng)煮沸 510分鐘? 治療后無(wú)癥狀者不需要隨訪(fǎng)第七十五 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。i) 外陰瘙癢 可同時(shí)合并尿道、尿道旁腺、前庭大腺感染 部分患者無(wú)癥狀 第七十四 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。nɡ)陰道炎 — 主要癥狀 分泌物增多 —稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味 (ch242。nbō) 間接傳播 接觸 公共浴池 (盆 )、浴巾、游泳池、 坐式便器 易感人群 : 陰道酸堿度有改變或免疫力低下的人群第七十三 頁(yè) ，共一百一十六 頁(yè) 。滴蟲(chóng) (dī ch243。nɡ)陰道炎? 病原體： 陰道毛滴蟲(chóng)? 生存特點(diǎn) (t232。i)? 常見(jiàn)疾病包括： 滴蟲(chóng)陰道炎 外陰陰道念珠菌病 細(xì)菌陰道病第七十一 頁(yè) ，