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20xx年醫(yī)學(xué)專題—傳染病學(xué)名詞解釋與簡(jiǎn)答題-展示頁(yè)

2024-11-19 04:20本頁(yè)面
  

【正文】 子和炎癥介質(zhì)的反應(yīng)。4傷寒復(fù)發(fā):大約10%~20%用氯霉素治療的患者早退熱后1~3周臨床癥狀再度出現(xiàn)稱為傷寒復(fù)發(fā)。4慢性菌?。壕〔〕谭磸?fù)發(fā)作或遷延不愈達(dá)2個(gè)月以上者,即為慢性菌痢。4黑尿熱:大量被瘧原蟲寄生的紅細(xì)胞在血管內(nèi)裂解,可引起高血紅蛋白血癥,出現(xiàn)腰痛、醬油色尿,嚴(yán)重者可出現(xiàn)中度以上貧血、黃疸,甚至發(fā)生急性腎衰竭,稱為溶血性尿毒綜合癥,亦稱黑尿熱。3持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合癥:艾滋病Ⅲ期,主要表現(xiàn)為除腹股溝淋巴結(jié)以外,全身其他部位兩處或兩處以上淋巴結(jié)腫大。多見于皮膚、心肌、腦、腦膜、肺、腎、腎上腺、睪丸等。3高效聯(lián)合抗病毒治療HAART:合理而高效的聯(lián)合用藥被稱為高效聯(lián)合抗病毒治療,就是所謂的“雞尾酒”療法,即兩種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑如AZT和3TC,聯(lián)合一種蛋白酶抑制劑等。臨床上以反復(fù)發(fā)作的間歇性寒戰(zhàn)、高熱和繼致出大汗后緩解為特點(diǎn)。3瘧疾:是由人類瘧原蟲感染引起的病,主要由按蚊叮咬傳播。由于衛(wèi)生條件的逐年改善,阿米巴病在我國(guó)大部分地區(qū)已較少見。3阿米巴病:是由溶組織內(nèi)阿米巴寄生人體引起的一類疾病。3赫克斯海默爾反應(yīng)(赫氏反應(yīng)):鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他抗菌藥物后,可因短時(shí)間內(nèi)大量鉤體被殺死而裂解釋放毒素引起臨床癥狀的加重反應(yīng),常見高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降,稱為赫氏反應(yīng)。人接觸被污染的水經(jīng)皮膚或粘膜而感染鉤體。該病幾乎遍及世界各地,我國(guó)極大部分地區(qū)有本病存在和流行。3感染性休克:是指病原微生物及其毒素、胞壁產(chǎn)物等侵入血液循環(huán),激活宿主的細(xì)胞和體液免疫系統(tǒng),產(chǎn)生各種細(xì)胞因子和內(nèi)源性介質(zhì),作用于機(jī)體器官、系統(tǒng),造成組織細(xì)胞破壞、代謝紊亂、功能障礙,甚至多器官功能衰竭,導(dǎo)致以有效循環(huán)血容量不足、血管灌流量急劇減少(休克)為突出表現(xiàn)的危重綜合征。發(fā)展中國(guó)家夏秋季最常見的腸道傳染病,主要病變:結(jié)腸黏膜化膿性、潰瘍性病變。細(xì)菌性痢疾:簡(jiǎn)稱“菌痢”,廣義:由一些致病菌(志賀菌屬、侵襲性大腸桿菌等)引起的痢疾樣疾病。以休克為首發(fā)癥狀,而吐瀉不顯著或缺如,病情急驟發(fā)展迅猛,多死于循環(huán)衰竭。典型患者由于劇烈的腹瀉和嘔吐,可引起嚴(yán)重脫水而導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭和急性腎功能衰竭,診治不及時(shí)易致死亡。在我國(guó)屬甲類傳染病。有時(shí)可出現(xiàn)腸出血,腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。2傷寒:是由傷寒桿菌引起的一種細(xì)菌傳染病。 臨床上以發(fā)熱、休克、充血、出血和急性腎功能衰竭為主要表現(xiàn)。2病毒性肝炎:由多種肝炎(嗜肝)病毒引起的以肝臟損害為主的一組傳染病。此期在血中只能檢出抗—HBc(或同時(shí)尚有抗—HBe),因而抗—HBc是HBV感染的唯一指標(biāo),常作為急性乙肝診斷的證據(jù)。包膜上蛋白質(zhì)(小球狀、管狀顆粒)即乙型肝炎表面抗原(HBsAg),核心部分為病毒復(fù)制的主體,內(nèi)含環(huán)狀雙股DNA、DNA聚合酶(DNAP)、核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)。2Dane顆粒:是指完整的HBV病毒顆粒,具有感染性。1后遺癥:是指有些傳染病患者在恢復(fù)期結(jié)束后,某些器官功能長(zhǎng)期都未能恢復(fù)正常的情形。 1恢復(fù)期:病理生理過(guò)程基本終止,患者的癥狀及體征基本消失1再燃:是指當(dāng)傳染病患者的臨床癥狀和體征逐漸減輕,但體溫尚未完全恢復(fù)正常的緩解階段,由于潛伏于血液或組織中的病原體再度繁殖,使體溫再次升高,初發(fā)病的癥狀與體征再度出現(xiàn)的情形。臨床表現(xiàn)通常是非特異性 。1潛伏期:從病原體侵人人體起,至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時(shí)期。1傳播途徑:病原體離開傳染源到達(dá)另一個(gè)易感者的途徑稱為傳播途徑。傳染源:是指病原體已在體內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物。侵襲力:是指病原體侵入機(jī)體并在機(jī)體內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖的能力。特點(diǎn):無(wú)明顯臨床癥狀而攜帶病原體,但在體內(nèi)不繁殖且一般不排出體外(這是與病原攜帶狀態(tài)不同之處)。所有病原攜帶者都有一個(gè)共同的特點(diǎn),即無(wú)明顯臨床癥狀而攜帶病原體,且在體內(nèi)繁殖并能排出體外;因而在許多傳染病中,如傷寒、流行性腦脊髓膜炎和乙型肝炎等,成為重要的傳染源。病原攜帶狀態(tài):按病原體種類不同而分為帶病毒者、帶菌者與帶蟲者等。隱性感染:又稱亞臨床感染,是指病原侵入人體后,僅誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,因而臨床上不顯出任何癥狀、體征,甚至生化改變,只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。感染:又稱傳染,是病原體和人體之間相互作用的過(guò)程。傳染病學(xué)名詞解釋與簡(jiǎn)答題【名詞解釋】傳染病:是病原微生物和寄生蟲感染人體后產(chǎn)生的有傳染性,在一定條件下可造成流行的疾病。感染性疾?。菏侵赣刹≡w感染所致的疾病,包括傳染病和非傳染性感染性疾病。構(gòu)成此過(guò)程有病原體、人體和所處的環(huán)境三個(gè)要素。顯性感染:又稱臨床感染,是指病原體侵入人體后,不但誘導(dǎo)機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,而且通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),而導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。按其發(fā)生和持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短可分為潛伏期攜帶者、恢復(fù)期攜帶者與慢性攜帶者。 潛伏性感染:病原體感染人體后寄生于某些部位,由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以將病原體清除時(shí),病原體便可長(zhǎng)期潛伏起來(lái),待機(jī)體免疫功能下降時(shí),則可引起顯性感染。常見的潛伏性感染有單純皰疹、帶狀皰疹、瘧原蟲、結(jié)核桿菌等感染。流行:是指?jìng)魅静≡谌巳褐邪l(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的過(guò)程。包括:患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染動(dòng)物。包括:呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、蟲媒傳播、血液、體液傳播 1易感者:對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者,他們都對(duì)該病原體具有易感性,當(dāng)易感者在某一特定人群中的比例達(dá)到一定水平,若又有傳染源和合適的傳播途徑時(shí),則很容易發(fā)生該傳染病流行。1前驅(qū)期:從起病至癥狀明顯開始為止的時(shí)期稱為前驅(qū)期。1癥狀明顯期:傳染病所特有的癥狀和體征通常獲得體現(xiàn),如具有特征性的皮疹、腦膜刺激征、黃疸、肝、脾大等。1復(fù)發(fā):是指當(dāng)患者進(jìn)人恢復(fù)期后,已穩(wěn)定退熱一段時(shí)間,由于體內(nèi)潛伏于組織的病原體再度繁殖至一定程度,而使初發(fā)病的癥狀再度出現(xiàn),稱為復(fù)發(fā)。感染后免疫:免疫功能正常的人體經(jīng)顯性或隱形感染某種病原體后,都能產(chǎn)生針對(duì)該病原體及其產(chǎn)物(如毒素)的特異性免疫,稱為感染后免疫。其直徑約42nm,分為包膜與核心兩部分。2乙型肝炎病毒感染的“窗口期”:急性HBV感染時(shí),當(dāng)HBsAg已消失,而抗—HBs尚未出現(xiàn)之前的時(shí)期稱為“窗口期”。2橋接壞死:肝小葉中央靜脈之間或中央靜脈和匯管區(qū)之間形成的條索狀肝細(xì)胞壞死。2腎綜合征出血熱:是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性疾病,鼠為主要傳染源。 2艾滋?。ˋIDS):是獲得性免疫缺陷綜合征的簡(jiǎn)稱,是由人類免疫缺陷病毒HIV所引起的主要經(jīng)性接觸和體液傳播的慢性傳染病。臨床特征為持續(xù)高熱,表情淡漠,神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀和消化道癥狀,相對(duì)緩脈,玫瑰疹,肝脾腫大和白細(xì)胞減少等。 2霍亂:是由霍亂弧菌引起烈性腸道傳染病,發(fā)病急,傳播快,是亞洲非洲大部分地區(qū)腹瀉的重要原因,屬國(guó)際檢疫傳染病。由霍亂腸毒素引起的分泌性腹瀉,臨床輕重不一,一般以輕型多見。2干性霍亂:即暴發(fā)型霍亂。患者可表現(xiàn)為極度不安,面色青灰,皮膚、肌肉枯萎,昏迷、高熱、病情重,病死率高。狹義:僅指由志賀菌屬引起的法定乙類腸道傳染病。臨床以腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便,可伴有發(fā)熱及全身毒血癥癥狀,嚴(yán)重者有感染性休克和/或中毒性腦病,急性期一般數(shù)日即愈,少數(shù)病程遷延。3鉤端螺旋體?。汉?jiǎn)稱鉤體病,是由各種不同型的致病性鉤端螺旋體引起一種急性傳染病,為人畜共患病。鼠類和豬是主要傳染源。主要表現(xiàn)有急起高熱,眼結(jié)膜充血,腓腸肌壓痛,淺表淋巴結(jié)腫大等,輕型似感冒,重型可有明顯的肝,腎,中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害和肺大出血,甚至死亡。發(fā)生后盡快應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑以及靜脈滴注或注射氫化可的松處理。按其寄生的部位及臨床表現(xiàn)可分為:腸阿米巴病(主要病變部位在近端結(jié)腸和盲腸,表現(xiàn)為果醬樣大便)和腸外阿米巴病。但并未絕跡。瘧原蟲先侵入肝細(xì)胞發(fā)育繁殖,引起紅細(xì)胞成批破裂而發(fā)病。間日瘧、卵形瘧可出現(xiàn)復(fù)發(fā),,惡性瘧發(fā)熱常不規(guī)律,病情重,并可引起腦型瘧等兇險(xiǎn)發(fā)作。3斑疹傷寒結(jié)節(jié):流行性斑疹傷寒典型病理病變?yōu)榘哒顐Y(jié)節(jié),是增生性血栓性壞死性血管炎及其周圍的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)而形成的立克次體肉芽腫,可遍及全身。3乙型肝炎病毒攜帶者:無(wú)肝炎癥狀、體征,血清HbsAg陽(yáng)性,肝功能正常的人。復(fù)數(shù)菌敗血癥:少數(shù)病例在同一血標(biāo)本或在72小時(shí)內(nèi)從同一病人不同血標(biāo)本培養(yǎng)分離出兩種或兩種以上致病菌稱為復(fù)數(shù)菌敗血癥。此種情況亦可由抗瘧藥物所誘發(fā)。4慢性菌痢急性發(fā)作型:有慢性菌痢史,間隔一段時(shí)間又出現(xiàn)急性菌痢的表現(xiàn),但發(fā)熱等全身毒血癥狀不明顯。 4傷寒再燃:部分患者于緩解期,體溫還沒有下降到正常時(shí)又重新升高,持續(xù)5~7d后退熱,稱為再燃。4移行期:流行性出血熱多尿期每日尿量由400ml增至2000ml,此期雖然尿量增加,但血BUN和肌酐等濃度反而升高,癥狀加重,不少患者因并發(fā)癥死于此期,宜特別注意觀察病情。4菌血癥:少數(shù)細(xì)菌入血而未引起明顯毒血癥者稱為菌血癥。【簡(jiǎn)答題】傳染病與感染性疾病的有何區(qū)別?答:傳染病是由病原微生物(朊毒體、病毒、立克次體、細(xì)菌、螺旋體等)和寄生蟲(原蟲或蠕蟲)感染人體后產(chǎn)生的有傳染性的疾病,屬于感染性疾病。傳染病感染過(guò)程有哪些表現(xiàn)?答:病原體通過(guò)各種途徑進(jìn)入人體,就開始了感染過(guò)程。上述五種表現(xiàn)形式中,一般來(lái)說(shuō),以隱性感染最為常見,顯性感染最容易識(shí)別。免疫應(yīng)答可分為有利于機(jī)體抵抗病原體入侵與破壞的保護(hù)性免疫應(yīng)答和促進(jìn)病理生理過(guò)程及組織損傷的變態(tài)反應(yīng)兩大類。非特異性免疫是機(jī)體對(duì)進(jìn)入體內(nèi)異物的一種非特
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