20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹瀉與便秘-展示頁
2024-11-18 23:16本頁面
【正文】 5次或更多。 (3)其他：食物中毒、腸過敏癥、尿毒癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、某些化學(xué)物如有機(jī)磷、砷中毒等， 均可發(fā)生腹瀉。 li225。 (2)胃、肝、膽、胰的疾病：如胃炎、胃十二指腸潰瘍、慢性肝炎、肝硬化、膽道感染、慢性胰腺炎等由于消化不良(xiāo hu224。,第五頁，共二十四頁。ng 233。胃大部切除、胃空腸吻合術(shù)后，胃酸分泌減少或胰腺切除術(shù)后，胰液分泌減少，使食物中的蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉的消化發(fā)生障礙，未經(jīng)消化的食物不能吸收而引起腹瀉。,第四頁，共二十四頁。n s249。,第三頁，共二十四頁。許多瀉藥如酚酞、番瀉葉等均可引起分泌(fēnm236。)而產(chǎn)生腹瀉。)增多：胃腸道可分泌(fēnm236。急性腹瀉起病急驟，病程不超過2個(gè)月；慢性腹瀉起病緩慢，病程在2個(gè)月以上，且反復(fù)發(fā)作,第二頁，共二十四頁。 根據(jù)病程可將腹瀉分為(fēn w233。)：一般每日一次 個(gè)別每日23次或每23日一次 性狀：成形、黃色、含水分5080% 量：每日排出糞便的平均重量≤200克,第一頁，共二十四頁。ng)排便,次數(shù)(c236。正常(zh232。ngch225。sh249。,腹瀉 腹瀉(diarrhea)是指排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，水分增加，或含有未消化食物、膿血、粘液等異常成分者。i)急性和慢性兩種。,[病因與發(fā)生機(jī)制] 1．發(fā)生機(jī)制 (1)腸粘膜分泌(fēnm236。)大量的水分和電解質(zhì)，其中環(huán)腺苷酸起著重要作用，如霍亂弧菌、大腸桿菌和沙門桿菌的毒素作用于腸粘膜上皮細(xì)胞，激活腺苷環(huán)化酶—環(huán)腺苷酸系統(tǒng)，增加環(huán)腺苷酸的濃度，引起大量腸液分泌(fēnm236。心力衰竭、肝硬化、門靜脈高壓等由于腸道靜脈壓升高，細(xì)胞外液容量增大，使水分吸收減少、排泄增多而發(fā)生腹瀉。)性腹瀉。,(2)腸腔內(nèi)滲透壓增高：當(dāng)攝人濃縮、高滲且不易吸收的食物或藥物時(shí)，可使腸腔內(nèi)滲透壓增高，血漿中的水分很快通過腸壁進(jìn)入腸腔，腸內(nèi)容積迅速(x249。)增大，腸管擴(kuò)張，刺激腸蠕動(dòng)引起腹瀉，如服鹽類瀉劑、硫酸鎂、甘露醇后所產(chǎn)生的腹瀉。,(3)腸吸收面積減少或粘膜吸收障礙：如大部分腸切除術(shù)或腸改道術(shù)后，使腸吸收面積減少，引起腹瀉。 (4)腸蠕動(dòng)過快：神經(jīng)性腹瀉，如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)，精神性腹瀉和情緒性腹瀉、腸道激惹綜合征，由于改變了腸道正常的運(yùn)動(dòng)功能，促使腸蠕動(dòng)增快，腸內(nèi)容物過快通過腸腔，與粘膜接觸
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