20xx年醫(yī)保報銷流程-展示頁
2024-11-18 22:15本頁面
【正文】 報銷流程：女職工生育報銷(一)流程女職工在懷孕5個月內(nèi)，首先在市醫(yī)療保險中心辦理《生育保險登記卡》；在定點醫(yī)療機構(gòu)進行圍產(chǎn)期保??；到定點醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)；生育后在規(guī)定時間內(nèi)申報有相關(guān)材料；醫(yī)療保險中心進行生育費用審核；生育后4個月內(nèi)報銷生育費用。轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院，其費用先由本人墊付，其報銷標準要先自負10%，再按本地規(guī)定計算可報銷金額。：起付線南京市為1000元起，在一個基本醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費累計計算。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費不納入基本醫(yī)療保險支付范圍。住院醫(yī)保報銷流程及注意事項：。帶齊以上資料到當?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。2016年南京市社會醫(yī)療保險如何報銷 社會醫(yī)療保險報銷流程圖2016年南京市購藥醫(yī)保報銷須知：參保人員可持醫(yī)療保險卡在所有定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店購藥，其醫(yī)藥費用可用卡直接結(jié)算，購藥時不計入社會統(tǒng)籌，全部由個人賬戶支付，如果個人帳戶金用完，可以用現(xiàn)金支付。醫(yī)?？ǖ膱箐N報銷額度是當?shù)厣缙焦べY的4倍(1年內(nèi)的累計值)。第一篇：2016年醫(yī)保報銷流程南京市醫(yī)保報銷范圍如下：醫(yī)?？ǖ膱箐N是只限于再指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費用，報銷公式為：(總費用門檻費自費超支費用)*(75+年齡*)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。自費藥是不予報銷的、乙類藥品是報銷80%的，床位費是有限額的，按規(guī)定的一些檢查費和診療費也是不報銷的。醫(yī)?？ɡ锏腻X可用于指定藥店買藥和支付門急診費用，但不屬于報銷范疇，因為醫(yī)?？ɡ锏腻X就是醫(yī)保個人帳戶的錢。門診醫(yī)保報銷流程及注意事項：報銷時需攜帶以下資料：；；、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件；、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)門診收費收據(jù)原件；；：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件；。申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額，再核定應(yīng)報銷金額。住院時個人先預(yù)交醫(yī)療費押金，出院結(jié)帳后多還少補。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補辦住院手續(xù)(如遇節(jié)假日順延)，超過時限的醫(yī)療費自負。，須經(jīng)三級以上定點醫(yī)療機構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見，由所在單位填報申請表，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審核同意報市(區(qū))社保機構(gòu)批準后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。，各定點醫(yī)療機構(gòu)會按照相關(guān)政策計算醫(yī)保報銷金額和個人應(yīng)該自付的金額，其報銷金額由定點醫(yī)療機構(gòu)和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算，個人應(yīng)該自付的金額由定點醫(yī)療機構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。女職工生育報銷(二)辦理《生育保險登記卡》※ 辦理《生育保險登記卡》所需資料：準生證原件（及復(fù)印件，A4紙）；本人身份證原件（及復(fù)印件，A4紙）；市醫(yī)療保險卡原件； 1張1寸近期免冠彩色照片；結(jié)婚證原件；辦理時間：每月20至30日期間的工作日到市醫(yī)療保險中心3樓生育科辦理。女職工生育報銷(三)生育報銷時所需材料※ 女職工在鄭州市醫(yī)療保險中心進行生育保險
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