20xx年醫(yī)學(xué)專題—實施腸內(nèi)營養(yǎng)的重要性與對策-展示頁
2024-11-17 22:22本頁面
【正文】 吲哚等）? 第十四 頁 ，共七十 頁 。)功能障礙的癥狀：腹脹? 講話呑入的氣體（氮氣 (d224。ng)? 胃鼻腸營養(yǎng)可率先開始第十三 頁 ，共七十 頁 。ng)功能恢復(fù)的順序? 小腸? 結(jié)腸 (ji233。腸道運動 (y249。圍手術(shù) (shǒush249。ng)確有困難? 重癥胰腺炎? 胃癱、胃十二指腸外傷 (w224。EN在臨床應(yīng)用 (y236。)與對策與對策? 引論：感悟腸內(nèi)營養(yǎng)? 實施腸內(nèi)營養(yǎng)的難題–運動功能障礙–消化功能障礙? 對策–支持 (zhīch237。實施腸內(nèi)營養(yǎng)的難題實施腸內(nèi)營養(yǎng)的難題 (n225。)的原因? 外因：–輸注過快–輸注過多–溫度 (wēnd249。腹脹與腹瀉 (f249。xi232。影響 EN實施 (sh237。腸內(nèi)營養(yǎng)腸內(nèi)營養(yǎng) (y237。ngr233。第六 頁 ，共七十 頁 。? Marshall JC， Christou NV, Meakins JL: The gastrointestinal tract: the “undrained abscess” of multiple an failure. Ann. Surg. 218:111,1993? 胃腸道是沒有 (m233。缺乏 (quēf225。)供應(yīng)? 70%來自腔內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì) 腔內(nèi)營養(yǎng)? 組織特異性營養(yǎng)因子 Gln Diet fiber第三 頁 ，共七十 頁 。)營養(yǎng)營養(yǎng)? 30%來自動脈血液 (xu232。腸道粘膜腸道粘膜 (zhān m243。shī)腸內(nèi)營養(yǎng)的難題與對策腸內(nèi)營養(yǎng)的難題與對策? 引論：感悟腸內(nèi)營養(yǎng)? 實施腸內(nèi)營養(yǎng)的難題–運動功能障礙–消化功能障礙? 對策–腸內(nèi)營養(yǎng)實施前的準備 (zhǔnb232。n jūn)普通外科研究所任建安第一 頁 ，共七十 頁 。實施腸內(nèi)營養(yǎng)實施腸內(nèi)營養(yǎng) (y237。ngyǎng)的難題與對策的難題與對策南京軍區(qū)總醫(yī)院全軍 (qu225。實施實施 (sh237。i)–支持途徑、營養(yǎng)配方的選擇第二 頁 ，共七十 頁 。)的營養(yǎng)的營養(yǎng) 粘膜粘膜 (zhān m243。y232。第四 頁 ，共七十 頁 。)腔內(nèi)營養(yǎng)導(dǎo)致腸功能障礙第五 頁 ，共七十 頁 。i yǒu)引流也無法引流的膿腔，是導(dǎo)致多臟器功能衰竭的主要原因。? If the gut function, use the gut ! If enteral nutrition can be used effectively, the critically ill patient can be saved.? 如果腸道有功能，就可以使用腸道，如果可以有將效地使用腸內(nèi)營養(yǎng)，這個重危病人 (b236。n)就有救了。ngyǎng)的意義的意義第七 頁 ，共七十 頁 。shī)的兩大癥狀?腹脹?腹瀉 (f249。)第八 頁 ，共七十 頁 。xi232。)過低? 內(nèi)因：–消化不良–腸道運動功能障礙第九 頁 ，共七十 頁 。nt237。)途徑、營養(yǎng)配方的選–腸內(nèi)營養(yǎng)實施前的準備第十 頁 ，共七十 頁 。ngy242。ishāng)（瘺）? 胰腺外傷（瘺）? 高位空腸外傷（唇狀瘺）? 炎性腸梗阻? 膿毒癥休克? 糖尿病第十一 頁 ，共七十 頁 。)期 EN難點之一 :運動障礙? 腹部手術(shù)后? 急性胰腺炎? 腹腔感染? 腸瘺? 放射性腸損傷 (sǔnshāng)? 其它危重病? 第十二 頁 ，共七十 頁 。nd242。ch225。消化 (xiāohu224。n q236。消化 (xiāohu224。 b249。nɡ)腹瀉–胃內(nèi)變性障礙：胃酸缺乏–蛋白酶缺乏：胰腺分泌不足、腸液丟失第十五 頁 ，共七十 頁 。)功能障礙的原因? 消化液分泌減少–胃液分泌減少 ,胃液堿化–淤膽 ,–胰液分泌減少? 消化液丟失 (diūsī)–腸瘺–T管引流–胰腺炎致胰漏第十六 頁 ，共七十 頁 。shī)腸內(nèi)營養(yǎng)的難題與對策腸內(nèi)營養(yǎng)的難題與對策? 引論：感悟腸內(nèi)營養(yǎng) (y237。針對 (zhēndu236。ozhěng)腸內(nèi)營養(yǎng)液的配方第十八 頁 ，共七十 頁 。i fāng)的進展? 針對消化 (xiāohu224。)配方? 含可溶膳食纖維配方? 含中鏈甘油三酯的配方第十九 頁 ，共七十 頁 。)功能即可吸收–富含麥芽糖糊精與葡萄糖–氮以短肽形式提供–低脂，僅為游離脂肪酸第二十 頁 ，共七十 頁 。ng)消化吸收障礙第二十一 頁 ，共七十 頁 。ixi232。ixi232。解決方案： MCT配方 (p232。nr249。針對 (zhēndu236。)與分化? 促進水鈉吸收，減少腹瀉? 減慢糖的吸收? 調(diào)控菌群失調(diào)? 軟化大便第二十四 頁 ，共七十 頁 。nsh237。短鏈脂脈酸短鏈脂脈酸 結(jié)腸結(jié)腸 (ji233。ng)粘膜粘膜減少不合理抗生素的使用減少不合理抗生素的使用(shǐy242。i)提供腸道原生菌提供腸道原生菌膳食纖維的作用膳食纖維的作用第二十六 頁 ，共七十 頁 。ngyǎng)配方? 組件膳–氮源為短肽–非蛋白質(zhì)熱卡中含部分 MCT–含可溶膳食纖維–單糖含量減產(chǎn)少–富含谷氨酰胺–精氨酸為生理劑量 (j236。ng)–適量 ?3脂肪酸第二十七 頁 ，共七十 頁 。nt237。n)：感悟腸內(nèi)營養(yǎng)? 實施腸內(nèi)營養(yǎng)的難題–運動功能障礙–消化功能障礙? 對策–支持途徑、營養(yǎng)配方的選–腸內(nèi)營養(yǎng)實施前的準備第二十八 頁 ，共七十 頁 。i sǐ)切除或復(fù)位術(shù)后第二十九 頁 ，共七十 頁 。nzh242。重危病人 (b236。n)腸內(nèi)營養(yǎng)支持
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