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20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠心病疑難病例討論-展示頁(yè)

2024-11-17 22:19本頁(yè)面
  

【正文】 依據(jù):老年女性患者既往診斷已明確,入院時(shí)隨機(jī)血糖:。 原發(fā)性高血壓病3級(jí)極高危 ;依據(jù):(1)老年女性患者,起病急,病程較長(zhǎng);(2)既往血壓最高達(dá)214/97mmHg一直口服拉西地平控制血壓。(4)既往診斷支持,故診斷。腦動(dòng)脈供血不足 腦梗塞后遺癥 慢性胃炎。輔查:隨機(jī)血糖:。腹平坦,軟,中上腹輕微壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛;腸鳴音5次/分。咽無(wú)充血,雙扁桃體無(wú)腫大。發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,意識(shí)清楚,精神欠佳,扶拐進(jìn)入病房,自動(dòng)體位,查體合作。1年前因流淚在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院診斷為淚囊炎,行手術(shù)治療。患慢性胃炎10年,未正規(guī)治療。3天前,無(wú)明顯誘因再次出現(xiàn)心悸、頭昏加重,休息或運(yùn)動(dòng)時(shí)均可出現(xiàn),每次持續(xù)約3次/分,休息后可自行緩解,無(wú)明顯肩背部及左上肢放射性疼痛,無(wú)心前區(qū)壓榨感,無(wú)夜間呼吸困難,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)黑蒙,無(wú)耳鳴及暈厥。2014年7月護(hù)理疑難病例討論(冠心病)姓名:xxx 性別:女 年齡:60歲 住院號(hào):14050411時(shí)間:2014年7月25日地點(diǎn):護(hù)士辦公室參加人員: 主講人:xxx護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任護(hù)士xxx匯報(bào)病例:病例特點(diǎn):患者xxx,因反復(fù)心悸、頭暈20+年,加重3天入院,其病程特點(diǎn)如下:老年女性患者,起病急,病程遷延。20+年前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)心悸、頭暈,活動(dòng)后明顯,在重慶第二人民醫(yī)院診斷為冠心病、高血壓,治療好轉(zhuǎn)出院,此后上訴癥狀時(shí)有反復(fù),間斷藥物治療。既往史:20年前診斷為高血壓病,既往血壓最高達(dá)214/97mmHg一直口服拉西地平控制血壓,血壓控制不詳。2014年3月因
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