20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童常見呼吸道傳染病的防治-展示頁
2024-11-17 22:18本頁面
【正文】 預(yù)防 (y249。1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生 10例及以上麻疹病例。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告： 暴發(fā)：以村、居委會、學(xué)?；蚱渌w單位，在 10天內(nèi)發(fā)現(xiàn) 2例以上麻疹疑似病例；或以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道為單位 10天內(nèi)發(fā)現(xiàn) 5例以上麻疹疑似病例。)報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。zhěn)的報(bào)告216。 第四 頁 ，共三十五 頁 。 退疹時(shí)原皮疹部位有糠麩狀細(xì)小脫屑。l 消退次序與出疹次序相同 ，一般在退熱后 2～3d內(nèi)全部退去， 遺留淺褐色斑痕 (bān h233。 l 皮疹出齊達(dá)高峰時(shí)，全身毒血癥癥狀加重，體溫升高可至 40℃ (故 麻疹為熱疹 )。l 出疹順序：首先在耳后發(fā)際出現(xiàn)，漸及前額、面、頸、軀干、四肢，最后達(dá)手掌足底，自上而下地逐漸散布全身， 2～ 5d達(dá)高峰。麻疹 (m225。l 多數(shù)病人在出疹后 1～ 2d內(nèi)即完全消失 l 口腔粘膜及粘膜下炎癥引起的局部充血、滲出、細(xì)胞浸潤、壞死及角化。麻疹 (m225。常并發(fā)中耳炎、支氣管炎、腦炎等，人類是麻疹病毒的儲存宿主，麻疹病毒只能自然感染人和一些類人猿。孕婦患麻疹后可引起早產(chǎn) (zǎochǎn)及自發(fā)性流產(chǎn)并可增加胎兒的危險(xiǎn)性。 麻疹（ measles）是由麻疹病毒引起的急性發(fā)疹性呼吸道傳染病。兒童常見呼吸道傳染病包括麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、水痘等。呼吸道傳染病主要通過空氣飛沫傳播，也可通過直接密切接觸或間接 (ji224。呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。其傳染源為病人和隱性感染者。n jiē)接觸傳播，人群對多數(shù)呼吸道傳染病普遍易感，特別是中小學(xué)生、兒童和體弱多病者。第一 頁 ，共三十五 頁 。 它的特點(diǎn)是傳染性強(qiáng)，人群普遍容易感染，發(fā)病多以小兒為主，近年來大年齡組兒童發(fā)病有增多趨勢。 臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎、頰粘膜出現(xiàn)麻疹粘膜斑（又稱柯氏斑）及全身斑丘疹為主要特征。第二 頁 ，共三十五 頁 。zhěn) 的臨床（1）l 潛伏期 1012 天l 前驅(qū)期 2 4 天l 高熱l 咳嗽，鼻炎，結(jié)膜炎l 柯氏斑（ Koplik氏斑，口腔粘膜斑）l 初起時(shí)在第一臼齒對面的兩側(cè)頰粘膜上，該處粘膜充血，有 ～ (xiǎo diǎn)，周圍有毛細(xì)血管擴(kuò)張所引起的紅暈，形態(tài)小，數(shù)目少，在日光或日光燈下才容易查見，以后迅速增多，有時(shí)彼此融合，使斑點(diǎn)增大，彌散整個(gè)頰粘膜似鵝口瘡。第三 頁 ，共三十五 頁 。zhěn) 的臨床（ 2）l 皮疹l 前驅(qū)期 24 天開始出現(xiàn)。 l 初為細(xì)小淡紅色 斑丘疹 ，散在分布，隨即增多，呈鮮紅色，以后融合成暗紅色、不規(guī)則或呈小片狀斑丘疹， 疹間皮膚正常 。l 持續(xù) 56 天。n)，再經(jīng) 1～ 2周開始完全消失。 無并發(fā)癥的麻疹病程，一般 10天左右。麻疹 (m225。 散發(fā)： 24小時(shí)通過傳染病網(wǎng)絡(luò) (wǎnglu242。216。216。第五 頁 ，共三十五 頁 。f225
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