20xx年醫(yī)學專題—兒童常見呼吸道傳染病的防治-在線瀏覽
2024-11-17 22:18本頁面
【正文】 。控制傳染源。ngzhu224。如果發(fā)現(xiàn)麻疹病人或疑似病人，應向當?shù)丶膊☆A防控制中心報告，配合衛(wèi)生防疫人員控制病情擴散和流行。第六 頁 ，共三十五 頁 。f225。麻疹病毒畏懼陽光和空氣，病人 (b236。n)的用具、衣物等在室外陽光下或流動的空氣中保持 30分鐘以上即可使其失去活力，切斷傳播可能。l 易感人群的保護主要是增強免疫力。第七 頁 ，共三十五 頁 。n shēn)癥狀輕微，皮膚紅色斑丘疹及枕后、耳后、頸后淋巴結(jié)腫大伴觸痛，合并癥少見。 流行病學 (linɡ b236。)l 傳染源 ：人類是風疹病毒的唯一自然宿主 l 流行特征 ：多在冬、春季節(jié)發(fā)病， l~5歲兒童多見，男女發(fā)病率均等。l 母親的抗體 (k224。廣泛使用疫苗后發(fā)病率降低，發(fā)病年齡提高 流行病學 (linɡ b236。)l 流行特征 ：母親孕期原發(fā)感染可導致胎兒宮內(nèi)感，其發(fā)病率和致畸率與感染時的胎齡密切相關(guān)，以孕早期為最高；先天性風疹患兒在生后數(shù)月內(nèi)仍有病毒排出 (p225。chū)，具有傳染性。臨床表現(xiàn)l 潛伏期： 14～ 21天，平均 (p237。l 前驅(qū)期 ： 較短，大多只有 l~3天。l 出疹期 ：耳后、枕部及頸后淋巴結(jié)腫大伴有觸痛，持續(xù) 1周左右；皮疹在淋巴結(jié)腫后 24小時出現(xiàn)，是多形性，大部分是散在斑丘疹，也可呈大片皮膚發(fā)紅或針尖狀猩紅熱樣皮疹，開始在面部， 24小時內(nèi)遍及頸、軀干、手臂，最后至足部；常是面部皮疹消退而下肢皮疹方現(xiàn)，一般歷時 3天，出診后脫皮極少。第十一 頁 ，共三十五 頁 。zhěn)病例。預防 (y249。ng)l 隔離期為出疹后 5日l 采用風疹、麻腮風疫苗預防，效果肯定。一般用于 15個月至青春發(fā)育期之間的女性，未孕婦女證實抗體陰性 (yīnx236。即使妊娠婦女不慎應用。l 但如易感孕婦接觸風疹后不愿或不能作治療性流產(chǎn)，則應立即肌注免疫血清球蛋白 20~30ml。流行性腮腺炎n)的非化膿性腫脹和疼痛為特征。第十四 頁 ，共三十五 頁 。 x237。nɡ xu233?；颊呷倌[大前 7天至腫大后 9天，能從唾液中分離出病毒。l 傳播途徑 ：主要是 飛沫 傳播。x237?；颊咧饕菍W齡兒童，無免疫力的成人也可發(fā)病。第十五 頁 ，共三十五 頁 。邊緣不清，壓痛明顯。體溫 (tǐwēn)上升可達 40℃ 第十六 頁 ，共三十五 頁 。1周內(nèi)，同一學校、幼兒園等集體單位發(fā)生 10例及以上流行性腮腺炎病例第十七 頁 ，共三十五 頁 。隔離患者直至腮腺腫完全消退為止，預防的重點 (zh242。目前國內(nèi)外應用麻腮風減毒活疫苗。水痘 (shuǐ d242。臨床上以皮膚黏膜分批出現(xiàn)迅速發(fā)展的斑疹 (bān第十九 頁 ，共三十五 頁 。 x237。nɡ xu233。水痘一年四季都可發(fā)生，但在冬、春季發(fā)病率較高。l 傳播 (chu225。第二十 頁 ，共三十五 頁 。 x237。nɡ xu233。 易感人群： 本病傳染性極強，易感者接觸病人后約 90%發(fā)病 (fāng)。b236?；妓缓罂色@得持久免疫力
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