【正文】 領(lǐng)導(dǎo)所屬人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。二、擬訂藥材預(yù)算、采購(gòu)計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育[J]，2009,7(11): 251252 / 6第二篇：藥劑科主任工作職責(zé)藥學(xué)部主任及副主任工作職責(zé)一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)藥學(xué)部的全面工作。參考文獻(xiàn)/ 6[1]Rice RW, Phillips SM, McFarlin discrepancies and pay satisfaction[J].J Appl Psychol,1990,75:386393.[2]Melody Ryan, PharmD, Hong Shao,et Pharmacy Education in China[J].American Journal of Pharmaceutical Education,2008,72(6):129.[3]陳宜鴻,[J].軍 醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào),2008,29(2):115117.[4] 楊雅,何菊英,夏培元。我們的臨床藥師應(yīng)自強(qiáng)、自立，培養(yǎng)科學(xué)意識(shí)，并學(xué)會(huì)宣傳自己，主動(dòng)接觸醫(yī)生護(hù)士和病人，加強(qiáng)繼續(xù)教育。時(shí)代的發(fā)展和新醫(yī)療制度的實(shí)施，給醫(yī)院藥師帶來了發(fā)展的機(jī)遇，臨床藥師只有在實(shí)踐中勤于學(xué)習(xí)，善于思考，不斷總結(jié)，樂于奉獻(xiàn)，才能凸顯自己的強(qiáng)項(xiàng)，才能與醫(yī)生、護(hù)士?jī)?yōu)勢(shì)互補(bǔ)、提供高附加值的藥學(xué)服務(wù)，從而提升藥師的行業(yè)價(jià)值和社會(huì)形象。在臨床藥物研究方面，藥師從藥學(xué)角度看待藥物，醫(yī)生從治療角度看待用藥，兩者結(jié)合，可以開展許多課題研究。 盡可能為臨床藥師們提供科研平臺(tái)藥劑科目前最薄弱的環(huán)節(jié)是科研，評(píng)價(jià)一個(gè)學(xué)科的發(fā)展水平，看的是科研、文章，光靠賣藥不會(huì)有含金量高的課題，必須找到學(xué)科發(fā)張的方向。臨床藥師們解決工作中的問題，才會(huì)認(rèn)識(shí)臨床藥師工作的重要性。 應(yīng)盡可能為臨床藥師提供一切條件藥劑科主任不僅要求專業(yè)能力強(qiáng)，還要善于與各部門、各科室和領(lǐng)導(dǎo)溝通，善于表達(dá)自己的思維和見解，讓院領(lǐng)導(dǎo)和各部門領(lǐng)導(dǎo)支持臨床藥學(xué)工作，從而為臨床藥師爭(zhēng)取更好的工作平臺(tái)和出去學(xué)習(xí)和交流的機(jī)會(huì)，才能開闊視野并吸收他人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)臨床藥師應(yīng)多鼓勵(lì)、少責(zé)怪。 應(yīng)督促臨床藥師在下臨床前做好多方面的準(zhǔn)備根據(jù)目前臨床藥師臨床知識(shí)匱乏的現(xiàn)狀，應(yīng)針對(duì)所要去的臨床科室，集中學(xué)習(xí)相關(guān)的疾病的基本知識(shí)，如相關(guān)科室常見基本的病理生理、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、治療原則、常見的臨床檢/ 6驗(yàn)指標(biāo)及臨床意義，培養(yǎng)收集、分析信息的能力和決策能力。增強(qiáng)和提高全院醫(yī)務(wù)人員臨床合理用藥的意識(shí)和水平。 處方點(diǎn)評(píng)制度建立醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥。為了做好臨床藥學(xué)工作，制訂了四大制度來管理、規(guī)范臨床藥學(xué)工作。4)臨床藥師培訓(xùn)工作我院已派一名臨床藥師到國(guó)家臨床藥師培訓(xùn)試點(diǎn)基地的上海長(zhǎng)海醫(yī)院進(jìn)修一年的臨床藥學(xué)工作；將來再陸續(xù)派臨床藥師出去學(xué)習(xí)進(jìn)修。多采用問題式的學(xué)習(xí)方法，將學(xué)習(xí)內(nèi)容設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題環(huán)境中，通過讓藥師獨(dú)自或合作解決問題，深入學(xué)習(xí)隱含于問題背后的醫(yī)藥知識(shí)。3)分組學(xué)習(xí)根據(jù)臨床藥師的工作崗位進(jìn)行分組學(xué)習(xí)，每天上班后抽出30～40 分鐘的時(shí)間組織學(xué)習(xí)，內(nèi)容主要包括各系統(tǒng)的藥物分類、藥理作用、藥動(dòng)學(xué)、藥物不良反應(yīng)、藥物相互作用和適應(yīng)證等。聘請(qǐng)臨床醫(yī)師授課也是一種學(xué)習(xí)方式，如講解疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、藥物治療和治療方案的制定等相關(guān)內(nèi)容，并通過分析典型病例加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。2)集體學(xué)習(xí)小組領(lǐng)導(dǎo)組織臨床藥師每周進(jìn)行一次集體學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容趨向于/ 6基礎(chǔ)知識(shí)及藥師普遍薄弱的知識(shí)點(diǎn)。使臨床藥師達(dá)到國(guó)際藥學(xué)聯(lián)合會(huì)和WHO提出的“七星藥師”的要求，即具7個(gè)方面的品質(zhì)和作用：①健康的看護(hù)者；②決策制訂者；③交流者；④領(lǐng)導(dǎo)者；⑤管理者；⑥終身學(xué)習(xí)者；⑦教育和指導(dǎo)者[4]。臨床藥師是藥劑科未來的發(fā)展方向，開展各種形式宣傳，促使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)更深刻認(rèn)識(shí)臨床藥師的重要性，以長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光和效益審視臨床藥師，發(fā)現(xiàn)臨床藥師存在的價(jià)值與意義，投入人力、物力和財(cái)力，促進(jìn)臨床藥學(xué)又好又快發(fā)展。并帶頭講課，通過學(xué)習(xí)共同提高，定期每周舉行讀書報(bào)告會(huì)或病例討論等形式交流。如外科抗菌藥物的應(yīng)用、輔助藥物的應(yīng)用等。，為病人及醫(yī)護(hù)人員提供用藥咨詢服務(wù)，對(duì)需要院外用藥監(jiān)護(hù)的患者，及時(shí)與患者保持聯(lián)系，促進(jìn)合理用藥。 審核住院醫(yī)囑利用PASS系統(tǒng)分析所下臨床科室的臨床用藥情況，將不合理用藥及時(shí)與醫(yī)生溝通并提供藥品信息等。將/ 6臨床問題、藥師建議、醫(yī)生反饋意見以個(gè)案報(bào)道的形式記錄備案。參與早交班、查房（臨床查房和藥學(xué)查房）、接收病人、用藥教育、向護(hù)士和醫(yī)生提供用藥信息、參與用藥方案的制定等，促進(jìn)臨床合理用藥。 臨床藥師的綜合能力不足由于醫(yī)院藥師畢業(yè)后的繼續(xù)教育不規(guī)范，使臨床藥師的理論知識(shí)儲(chǔ)備不夠全面和系統(tǒng)，缺乏臨床知識(shí)、臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，欠缺與醫(yī)生、護(hù)士和患者的溝通能力[3]。其次，臨床藥師的報(bào)酬和工作環(huán)境也是影響臨床藥師隊(duì)伍的一大因素，還有基層醫(yī)院由于主任自身原因無法對(duì)臨床藥師進(jìn)行相應(yīng)考核管理，無管理制度和相應(yīng)的支持、培訓(xùn)。 缺乏一定數(shù)量的專職臨床藥師從工作崗位分布看，%，而藥品調(diào)配、%[1]。臨床藥師參與臨床工作可以幫助臨床醫(yī)師解決用藥方面的一些疑難問題，使藥物治療更趨于科學(xué)性、合理性，可提高藥物治療水平，減少藥物不良反應(yīng)并可減少衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。隨著醫(yī)藥科技衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展，特別是公眾自我保護(hù)意識(shí)的加強(qiáng)，合理用藥問題已成為全球性的大課題。 目前我國(guó)臨床藥師參與臨床藥物治療工作尚處于起步階段臨床藥師工作雖然獲得了藥學(xué)界的普遍支持和認(rèn)同，但發(fā)展還很緩慢，不同地區(qū)發(fā)展已不均衡。 我國(guó)臨床藥師工作開展現(xiàn)狀以“臨床 藥師”和“醫(yī)院藥學(xué)+臨床藥師”為主題詞進(jìn)行檢索，發(fā)現(xiàn)1992年—1997年和1998年—2003年的文獻(xiàn)增幅分別為57%和90%。專家們從圍繞中國(guó)臨床藥師方方面面的問題展開討論，在他們心中，信念只有一個(gè)——堅(jiān)定不移地推動(dòng)中國(guó)臨床藥師工作的發(fā)展。在2009年年底全國(guó)臨床藥師培訓(xùn)試點(diǎn)工作總結(jié)上，來自全國(guó)的100多家醫(yī)院的藥劑科主任、藥學(xué)專家們參加。關(guān)鍵詞：臨床藥師；開展；現(xiàn)狀“橫看成嶺側(cè)成峰”，每個(gè)人所處的位置不同，看到的事物也不盡相同。第一篇：0046 臨床藥學(xué)工作的后盾——藥劑科主任臨床藥師工作的后盾——藥劑科主任莊捷，孫紅福建省立醫(yī)院藥劑科，福州，35001摘要：近年來，以開展合理用藥為核心的臨床藥師工作在醫(yī)院藥學(xué)工作中得到迅速發(fā)展,它使醫(yī)院藥學(xué)工作由傳統(tǒng)的保障供應(yīng)服務(wù)型逐步過渡到全程化藥學(xué)服務(wù)及科學(xué)合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)型。探討醫(yī)院藥劑科主任如何適應(yīng)新形勢(shì)的發(fā)展，推動(dòng)臨床藥師工作的開展。對(duì)于臨床藥師的職責(zé)，在2007年底衛(wèi)生部醫(yī)政司下發(fā)的開展臨床藥師制試點(diǎn)工作通知工作方案中有明確的表述：臨床藥師是臨床醫(yī)療治療團(tuán)隊(duì)成員之一，應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣，堅(jiān)持通過臨床實(shí)踐，發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過程中的作用，在臨床用藥實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題。衛(wèi)生部科教司何維司長(zhǎng)在會(huì)上做了總結(jié)報(bào)告，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)藥事管理專業(yè)委員會(huì)吳永佩主任、顏青主任分別深入總結(jié)了臨床藥師工作。在醫(yī)療體制改革的進(jìn)行中，如何適應(yīng)新的形勢(shì)發(fā)展臨床藥學(xué)工作？如何作為臨床藥師工作的有力推行者和保障者？這是廣大醫(yī)院藥劑科主任面臨的新課題和值得深思的問題。由此不難看出，藥學(xué)工作者對(duì)臨床藥師及其推行情況的重視，不僅體現(xiàn)在相關(guān)論文發(fā)表數(shù)量的大幅增加，其內(nèi)容的深度和廣度也大大超過以往；更令人欣慰的是，其中一些論文反映出基層醫(yī)院開展臨床藥師到臨床參與藥物治療工作及取得的成績(jī)。衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合下發(fā)的《醫(yī)/ 6療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》明確要求醫(yī)院逐步建立臨床藥師制，切實(shí)開展各項(xiàng)臨床藥學(xué)工作。臨床藥師是以病人為對(duì)象，研究合理使用藥品的應(yīng)用學(xué)科，是現(xiàn)代藥學(xué)與臨床相結(jié)合的產(chǎn)物，臨床藥師要面向患者，在臨床藥物治療活動(dòng)中運(yùn)用自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥結(jié)合，為患者提供安全、有效、經(jīng)濟(jì)的藥品，達(dá)到少花錢治好病、提高患者的生存質(zhì)量。 臨床藥師工作開展面臨的問題現(xiàn)有的政策和制度未能足夠支持臨床藥師制度的建立，體制制約了臨床藥師制的建立，如臨床藥師的編制，藥學(xué)部門人員數(shù)量多少是合適?？梢?，廣大藥學(xué)工作者并不是不愿意深入臨床，而是繁雜的日常工作使得他們沒有充足的時(shí)間去做臨床藥學(xué)的工作。 現(xiàn)行的藥學(xué)教育模式不符合臨床藥師的要求我國(guó)藥學(xué)教育仍沿用化學(xué)課程為主的教育模式，過度的重視培養(yǎng)藥物研發(fā)、藥劑、藥政管理等人才而輕藥學(xué)服務(wù)；藥學(xué)教育脫離了臨床，忽略了臨床藥物治療、合理用藥等相關(guān)知識(shí)和技能的教育與培養(yǎng)[2]。 臨床藥師的工作內(nèi)容我科臨床藥師組配備了5名臨床藥師，學(xué)歷層次從一個(gè)本科和四個(gè)碩士研究生，分別定點(diǎn)到呼吸科、消化科、心內(nèi)科、心外科和ICU。2..跟蹤患者在住院期間的整個(gè)藥物治療過程，以藥歷的形式記錄備案；對(duì)臨床不合理用藥提出建議并與醫(yī)生交流，促進(jìn)合理用藥。完善和核實(shí)各科室呈報(bào)的藥物不良反應(yīng)，及時(shí)將臨床出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)追蹤匯總上報(bào)，并與臨床醫(yī)師進(jìn)行探討。，對(duì)不合理處方及時(shí)記錄，部分問題處方可與醫(yī)生交流及時(shí)更改，定期總結(jié)上報(bào)醫(yī)務(wù)部，規(guī)范臨床用藥并促進(jìn)臨床合理用藥。，分析藥物使用合理性，對(duì)不合理用藥進(jìn)行總結(jié)并報(bào)告該科室主任，督促合理用藥，對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)總結(jié)匯報(bào)。、科室和院內(nèi)會(huì)診，主要對(duì)患者用藥進(jìn)行分析，為臨床科室提供多種個(gè)體化治療的方案，提高治療質(zhì)量，不定期為臨床講課。 促進(jìn)臨床藥師工作今后的方向?yàn)榱四芨玫厥贯t(yī)院藥劑科為患者服務(wù)，結(jié)合我院醫(yī)院藥劑科工作實(shí)踐，談?wù)勛约旱南敕?。必須有合格的臨床藥師，有了人才，才可能有學(xué)科的發(fā)展。1)人才培養(yǎng)在人才培養(yǎng)方面，要求所有臨床藥師參加學(xué)會(huì)、醫(yī)院和各科室組織的專題講座（根據(jù)需要選擇學(xué)習(xí)臨床和藥學(xué)知識(shí)），參加臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)交流（保存資料，帶回集體學(xué)習(xí)），內(nèi)部定期學(xué)習(xí)（包括集體學(xué)習(xí)、分組學(xué)習(xí)、定期考核）等，爭(zhēng)取增加臨床藥師的數(shù)量，多引進(jìn)高學(xué)歷高素質(zhì)的人才，使其有一定的規(guī)模。如學(xué)習(xí)消化系統(tǒng)用藥時(shí)，側(cè)重學(xué)習(xí)消化系統(tǒng)的解剖、生理、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)、藥品、當(dāng)前治療的新進(jìn)展、合理及不合理用藥分析等內(nèi)容，并將各知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)歸納和總結(jié)。每次課后進(jìn)行提問，強(qiáng)化學(xué)習(xí)，定期測(cè)試，并與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤。學(xué)習(xí)方式可采用各成員輪流講解或進(jìn)行集體討論。這種學(xué)習(xí)方式能使大家逐步建立全面而靈活的知識(shí)基礎(chǔ)，掌握有效解決問題的技能。5)定期考核確保這項(xiàng)工作規(guī)范，有考察指標(biāo)。規(guī)范全科臨床藥師參與臨床工作的職責(zé)，推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平。、超常預(yù)警與干預(yù)制度建立良性干預(yù)機(jī)制，促進(jìn)臨床用藥的合理性，提高醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量，落實(shí)《處方管理辦法》。應(yīng)認(rèn)識(shí)臨床藥師有著與傳統(tǒng)藥師工作不同的內(nèi)涵，要?jiǎng)偃闻R床藥師工作應(yīng)該具備的能力，圍繞著對(duì)臨床藥師制的要求，以藥學(xué)服務(wù)的相關(guān)理論指導(dǎo)臨床藥師工作實(shí)踐。組織學(xué)習(xí)相關(guān)疾病的藥物治療原則，熟悉必備的藥學(xué)基本知識(shí)，特別是藥物的藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)知識(shí)，學(xué)會(huì)如何將理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中，提高自己，發(fā)現(xiàn)和解決潛在或臨床用藥過程中的問題，使臨床藥師下臨床前有一定的功底，并做好相關(guān)準(zhǔn)備，不打無準(zhǔn)備之仗，提高信心，爭(zhēng)取一個(gè)好的切入點(diǎn)，并不斷的增加和更新自己的相關(guān)知識(shí)。 藥劑科主任除了了解臨床藥師制的背景知識(shí)外，還應(yīng)多了解和學(xué)習(xí)臨床藥師工作內(nèi)容 只有自己學(xué)習(xí)和了解了工作內(nèi)涵，參與臨床藥師的學(xué)習(xí)和討論，才能更好地支持和幫助。應(yīng)認(rèn)識(shí)到臨床藥師的工作具有自主性、獨(dú)立性和創(chuàng)造性，是為臨床醫(yī)務(wù)人員和患者提供專業(yè)技術(shù)服務(wù)和知識(shí)性服務(wù)，明確臨床藥師在臨床治療中的角色，保證患者藥物治療過程中安全、經(jīng)濟(jì)和有效。臨床藥學(xué)就是一個(gè)方向。藥劑科主任需要為臨床藥師們提供盡可能的學(xué)習(xí)提高機(jī)會(huì)。有一種魅力，是在困難面前的堅(jiān)持、在挫折面前的微笑以及在榮譽(yù)面前的謙遜。我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)工作模式已經(jīng)出現(xiàn)了變化，隨著藥師職能的改變，只要提供一個(gè)較為寬松的環(huán)境，善待臨床藥師，認(rèn)識(shí)臨床藥師工作，我國(guó)醫(yī)院臨床藥學(xué)工作將會(huì)取得巨大的成就。臨床藥學(xué)工作與藥劑科改革。制定藥學(xué)部工作規(guī)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。三、組織領(lǐng)導(dǎo)藥品調(diào)配與制劑工作，指導(dǎo)或親自參加復(fù)雜的藥品調(diào)配和制劑，保證配發(fā)的藥品質(zhì)量合格。五、經(jīng)常深入科室，了解臨床科室需要，征求意見，主動(dòng)供應(yīng)。開展