【正文】 、無(wú)因衛(wèi)生被通報(bào)現(xiàn)象。無(wú)治安案件、刑事案件發(fā)生(賭博、酗酒、鬧事、打架斗毆、參加邪教組織等)，無(wú)物品被盜和火災(zāi)發(fā)生。(吃、拿、卡、要、收取紅包)現(xiàn)象發(fā)生。，隨時(shí)參加危急病人的搶救等。，統(tǒng)一采購(gòu)藥品及耗材。院長(zhǎng)：科主任：二○一六年一月六日2一、綜合目標(biāo)，嚴(yán)格按照國(guó)家法律、法規(guī)及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度開(kāi)展診療活動(dòng)，持證上崗，依法執(zhí)業(yè)。主管院長(zhǎng)： 科室負(fù)責(zé)人： 2014年1月18日第二篇：醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)二○一七 醫(yī)院管理目標(biāo)責(zé)任書(shū)為強(qiáng)化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，明確相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任，杜 絕差錯(cuò)事故發(fā)生，確保職工生命安全，更好的為患者服務(wù)，根據(jù)上級(jí)部門要求，根據(jù)我院實(shí)際情況及各科室特點(diǎn)，特制定二○一六工作目標(biāo)。1職工對(duì)該科的滿意度≥90%。1積極配合上級(jí)主管部門搞好宣傳工作，做好信息上報(bào)工作，利用各種社會(huì)公益活動(dòng)，積極主動(dòng)與同行交往，建立廣泛的聯(lián)誼網(wǎng)絡(luò)。做好文檔室、打字室、電話室、收發(fā)室的管理工作及行政印鑒及介紹信的管理和使用。做好全院的打字、外勤、通訊聯(lián)絡(luò)工作。做好本室人員的政治學(xué)習(xí)及思想教育工作，每周一次，查記錄。加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真執(zhí)行院務(wù)公開(kāi)，做好群眾來(lái)信來(lái)訪及接待工作。做好領(lǐng)導(dǎo)行政文件的收發(fā)登記，轉(zhuǎn)遞傳閱、立卷歸檔保管利用工作。主管院長(zhǎng)： 科室負(fù)責(zé)人： 2014年1月18日責(zé)任目標(biāo)（辦公室）及時(shí)傳達(dá)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全院工作的知識(shí)和要求，收集匯報(bào)行政、業(yè)務(wù)科室的工作情況，協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)處理日常行政工作。職工對(duì)該科滿意度≥90%。按出納員職責(zé)管理好出納工作。每天核對(duì)收費(fèi)室存根，月底上報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。明碼標(biāo)價(jià)，住院病人實(shí)行“一日清單制”。主管院長(zhǎng)： 科室負(fù)責(zé)人： 2014年1月18日責(zé)任目標(biāo)（財(cái)務(wù)科）認(rèn)真學(xué)習(xí)《會(huì)計(jì)法》《審計(jì)法》等財(cái)務(wù)法規(guī)和規(guī)范。1加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的管理，每日收集傳染病卡片及居民死亡原因報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，搞好結(jié)核病、AFP病歷轉(zhuǎn)診工作。對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢物規(guī)范管理，做到集中收集轉(zhuǎn)運(yùn)無(wú)害化處理。定期指導(dǎo)檢查手衛(wèi)生落實(shí)情況，以減少醫(yī)院交叉感染的發(fā)生。每季度開(kāi)展一次抗菌藥物使用調(diào)查，結(jié)果反饋到醫(yī)政科與藥劑科。對(duì)購(gòu)入消毒器械，一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核（查記錄）。對(duì)全院各級(jí)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)4次。對(duì)各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度組織實(shí)施，監(jiān)督和評(píng)價(jià)。1嚴(yán)格值班和交班制度，保證急診處方的配方。做好所缺藥品及時(shí)補(bǔ)充工作（以平時(shí)掌握情況為準(zhǔn)）。麻醉藥品專人、專柜、專帳保管，并合理運(yùn)用，無(wú)丟失和濫用現(xiàn)象。無(wú)錯(cuò)劃價(jià)，錯(cuò)調(diào)劑現(xiàn)象。業(yè)務(wù)熟練準(zhǔn)確，發(fā)藥窗口排隊(duì)不超過(guò)15人。配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)、操作常規(guī)，分裝操作要迅速、準(zhǔn)確、嚴(yán)格估量取藥配方，配方后藥劑人員應(yīng)在處方上簽字。1講究衛(wèi)生，工作時(shí)要衣帽端正，儀表整潔，杜絕與交費(fèi)者發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，文明服務(wù)。1職工及患者對(duì)該科滿意度≥90%。退款必須由院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)生共同簽字。備足零錢、方便病人。收費(fèi)單據(jù)各聯(lián)，必須相符收費(fèi)根據(jù)己有劃價(jià)的處方或各科開(kāi)的處置交費(fèi)通知單辦理、收押金，處置費(fèi)要留有存根，交款單據(jù)如有涂改等不合規(guī)定者，不得辦理手續(xù)。收付現(xiàn)金要唱收唱付，當(dāng)面點(diǎn)清。主管院長(zhǎng)： 科室負(fù)責(zé)人： 2014年1月18日責(zé)任目標(biāo)（收費(fèi)處）收費(fèi)人員對(duì)交費(fèi)者要態(tài)度和藹、熱情接待、文明用語(yǔ)、禮貌待人，熟悉收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，工作認(rèn)真細(xì)心，提高工作效率，減少排隊(duì)。設(shè)備儀器保養(yǎng)維修每月不少于2次（查記錄）。（四）業(yè)務(wù)及科研質(zhì)量目標(biāo)醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”理論考核合格率（85分）100%。護(hù)士談話率達(dá)100%。急救藥品、器械完好率100%。護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%。（三）護(hù)理質(zhì)量護(hù)士試行首問(wèn)負(fù)責(zé)制。堅(jiān)持每日清潔、消毒制度，地面進(jìn)行濕式清掃。置于容器中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)，提倡使用小包裝。碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉，每周更換及滅菌2次。輸液室、治療室，應(yīng)鋪無(wú)菌盤，抽出的藥液不得超過(guò)兩小時(shí)。醫(yī)院人員進(jìn)入室內(nèi)應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過(guò)期重新滅菌。1認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并在全院推廣。健康教育覆蓋率80%。常規(guī)器械消毒合格率100%。做好護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每月至少一次。護(hù)理文件書(shū)寫合格率≥95%。根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真執(zhí)行到位，爭(zhēng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率≥90%，護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%。本責(zé)任書(shū)的執(zhí)行情況由院部負(fù)責(zé)檢查考核，作為年終績(jī)效考核的重要內(nèi)容，并與年度獎(jiǎng)懲掛鉤。做好公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理。制定教學(xué)科研計(jì)劃，合理引進(jìn)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目。負(fù)責(zé)制定醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃和監(jiān)督考核辦法，組織三基三嚴(yán)培訓(xùn)和考核工作，全年至少2次，督查臨床核心診療制度執(zhí)行情況。制定有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃，報(bào)批后組織實(shí)施。遇儀器設(shè)備故障不能做檢查時(shí)應(yīng)及時(shí)通知分管領(lǐng)導(dǎo)和臨床各科室。院內(nèi)感染控制達(dá)標(biāo)（查控感辦記錄），年內(nèi)醫(yī)療事故數(shù)為零，醫(yī)院感染暴發(fā)事故為零。各種檢查結(jié)果，科室要登記齊全。主管院長(zhǎng)： 科室負(fù)責(zé)人： 2014年1月18日責(zé)任目標(biāo)（醫(yī)技科室）報(bào)告單書(shū)寫正規(guī)、字跡清晰、項(xiàng)目齊全。設(shè)備儀器保養(yǎng)維修每月不少于2次，查記錄。病人對(duì)護(hù)理工作滿意率≥95%，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)。常規(guī)消毒合格率達(dá)100%，院內(nèi)感染控制達(dá)標(biāo)（查控感辦記錄）。護(hù)理文件書(shū)寫合格率≥95%?；A(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率≥95%。（二）業(yè)務(wù)質(zhì)量目標(biāo)：醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”理論考試合格率（75分）100%。1醫(yī)生談話率達(dá)100%，病人或家屬簽字，危重病人要求一天一談話。三級(jí)醫(yī)師查房率100%，病區(qū)醫(yī)師查房每天不少于2次。有死亡必須有死亡病例討論，查記錄。年內(nèi)醫(yī)療事故數(shù)為零，醫(yī)療感染爆發(fā)事件為零。入出院診斷符合率≥95%，治愈率≥90%。責(zé)任目標(biāo)（臨床科室）（一）醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)：根據(jù)醫(yī)院要求，制定工作計(jì)劃措施，年住院人數(shù)達(dá)標(biāo)。第一篇：2014年醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)[范文模版]一四年度目標(biāo)管理責(zé)任狀沭陽(yáng)協(xié)和康復(fù)醫(yī)院二0為強(qiáng)化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，明確相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任，杜 絕差錯(cuò)事故發(fā)生，更好地為廣大患者服務(wù)，根據(jù)上級(jí)部門要求，結(jié)合我院實(shí)際情況及各科室特點(diǎn)，特制定二○一四年度工作目標(biāo)。為了體現(xiàn)目標(biāo)管理的責(zé)任性和嚴(yán)肅性，本責(zé)任書(shū)一式二份，一份由科室保存，一份由醫(yī)院存檔。各類醫(yī)療文件正規(guī)書(shū)寫合格率≥95%，甲級(jí)病歷≥90%。處方合格率≥95%，特別治療等患者告知率為100%。實(shí)行臨床路徑管理，完成醫(yī)院下達(dá)的工作任務(wù)。死亡上報(bào)率100%。1交接班記錄完整，六大本記錄達(dá)標(biāo)，醫(yī)囑單書(shū)寫規(guī)范。1發(fā)現(xiàn)傳染病必須上報(bào)院感管理人。（三）護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)：護(hù)士實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制。護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%。急救物品、器械完好率100%。健康教育覆蓋率達(dá)100%，病人入出院回訪滿意率≥90%。（四）設(shè)備器械管理目標(biāo)設(shè)備使用率≥90%，查記錄。無(wú)因人為因素?fù)p壞設(shè)備器械現(xiàn)象。無(wú)發(fā)錯(cuò)、丟失報(bào)告，檢查錯(cuò)誤現(xiàn)象。各種檢查一次成功率≥95%，報(bào)告準(zhǔn)確率≥95%。急診或特殊情況，病人隨到隨檢、隨發(fā)報(bào)告。病人及職工滿意度≥90%，大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率≥70%（健康體檢除外）主管院長(zhǎng)： 科室負(fù)責(zé)人： 2014年1月18日責(zé)任目標(biāo)（醫(yī)教科）組織實(shí)施全院的醫(yī)療、預(yù)防工作。建立健全醫(yī)院質(zhì)量控制、檢查、指導(dǎo)；抓好病歷質(zhì)控、和處方點(diǎn)評(píng)工作、加強(qiáng)病案管理，保障正常醫(yī)療工作秩序。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，定期召開(kāi)會(huì)議，全年不少于4次；落實(shí)有關(guān)法律法規(guī)的教育培訓(xùn)，維護(hù)醫(yī)療安全。開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及學(xué)術(shù)講座，全年不少于6次。對(duì)醫(yī)療事故和糾紛進(jìn)行調(diào)查，提出處理意見(jiàn)，組織技術(shù)委員會(huì)進(jìn)行討論確認(rèn)。主管院長(zhǎng)： 科室負(fù)責(zé)人：2014年1月18日責(zé)任目標(biāo)（護(hù)理部）加強(qiáng)護(hù)理工作監(jiān)管，有護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。對(duì)護(hù)理責(zé)任目標(biāo)完成情況、護(hù)理質(zhì)量等情況進(jìn)行檢查，每月不少于1次。每周檢查計(jì)劃落實(shí)情況，月底總結(jié)。舉辦全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每年≥4次。取床護(hù)比達(dá)標(biāo)，迎接消毒供應(yīng)驗(yàn)收，使消毒隔離達(dá)標(biāo)。1定期召開(kāi)全院護(hù)士會(huì)議（有記錄）。（二）感染管理室內(nèi)布局合理、清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)備。無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌溶液須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)不得使用，啟封抽吸的各種溶液不得超過(guò)24小時(shí)，最好采用小包裝。病人及家屬對(duì)護(hù)理綜合滿意度≥95%，開(kāi)展病房數(shù)70%以上。治療車上物品擺放:上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。每月做一次空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。認(rèn)真做好手術(shù)前后物品查對(duì)工作，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率≥90%。護(hù)理文件書(shū)寫合格率≥95%。常規(guī)消毒合格率100%。病人對(duì)護(hù)理工作滿意率≥95%。（五）設(shè)備器械管理目標(biāo)設(shè)備使用率、完好率≥90%。沒(méi)有人為因素造成儀器、設(shè)備損壞現(xiàn)象。收費(fèi)單據(jù)必須填寫齊全，并與處方或申請(qǐng)單姓名，時(shí)間、大小金額相符。無(wú)補(bǔ)開(kāi)銷報(bào)銷單，存留患者報(bào)銷單據(jù)現(xiàn)象。收費(fèi)員每天下班前必須將所有首款交收款員。加強(qiáng)單據(jù)保管，嚴(yán)禁丟失。1無(wú)私自借款或存款現(xiàn)象。1嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)算紀(jì)律，嚴(yán)禁先蓋章后收款，嚴(yán)禁挪用公款，嚴(yán)禁讓家人或外人代替收費(fèi)，嚴(yán)禁利用職權(quán)，假公濟(jì)私或用患者處方開(kāi)藥等。主管院長(zhǎng)： 科室負(fù)責(zé)人： 2014年1月18日責(zé)任目標(biāo)（藥劑科）對(duì)領(lǐng)入的一切藥品要核實(shí)記賬，并注意檢查，如發(fā)現(xiàn)變質(zhì)失效或其他不符合質(zhì)量規(guī)定的現(xiàn)象，應(yīng)立即退回藥庫(kù)不得使用。分裝藥品時(shí)，應(yīng)在分裝上注明品名，規(guī)格和數(shù)量，分裝人員詳細(xì)復(fù)核，登記并簽字以示負(fù)責(zé)。發(fā)現(xiàn)處方有誤，應(yīng)妥善提醒醫(yī)師修改，不準(zhǔn)在病人面前指責(zé)醫(yī)師。每天核對(duì)藥品、缺藥時(shí)及時(shí)補(bǔ)充。職工對(duì)該科滿意率≥95%。1工作時(shí)間要保持肅靜，其他人員非公不得進(jìn)入藥房。主管院長(zhǎng)： 科室負(fù)責(zé)人： 2014年1月18日責(zé)任目標(biāo)（院感科）擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃，工作計(jì)劃。本年度醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)間為零。定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒，滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督，監(jiān)測(cè)（查記錄）。并對(duì)其儲(chǔ)存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。定期對(duì)各科的一次性醫(yī)療用品的消毒毀行進(jìn)行檢查。根據(jù)《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》要求開(kāi)展一次醫(yī)院感染患病率調(diào)查。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單，保存三年。1及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)上報(bào)醫(yī)院感染控制動(dòng)態(tài)，并向全院通報(bào)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、遵守物價(jià)紀(jì)律。各種統(tǒng)計(jì)，報(bào)表準(zhǔn)確及時(shí)。賬目清楚，內(nèi)容真實(shí)，數(shù)字準(zhǔn)確，日清月結(jié)。收款員每天到收費(fèi)室收款，當(dāng)天存入銀行。督促檢查收費(fèi)室、會(huì)計(jì)室完成各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表上報(bào)工作。負(fù)責(zé)擬定醫(yī)院的長(zhǎng)期、短期、年度工作計(jì)劃和季度、半年、全年醫(yī)院工作總結(jié)，按季、年中、全年結(jié)束后1月內(nèi)完成總結(jié)，督促各科室認(rèn)真落實(shí)、制定科室計(jì)劃，定時(shí)總結(jié)。安排好各種行政會(huì)議，做好會(huì)議記錄。處理反饋率100%。做好全院的秘書(shū)、行政管理工作。做好行管、后勤人員的考勤工作。1完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的指令性工作和臨時(shí)任務(wù)。1不斷創(chuàng)新，拓展思路，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供切實(shí)可靠的第一手信息材料。1做好院部和科室間的上通下達(dá)工作，協(xié)調(diào)各方面關(guān)系，一般問(wèn)題在三天內(nèi)協(xié)商解決，重要問(wèn)題24小時(shí)向有關(guān)院長(zhǎng)匯報(bào)，及時(shí)收集消息，為院長(zhǎng)決策提出依據(jù)。為了體現(xiàn)目標(biāo)管理的責(zé)任性和嚴(yán)肅性，本責(zé)任書(shū)一式二份，一份由科室保存，一份由醫(yī)院存檔。，無(wú)條件接受醫(yī)院以