【正文】 重 身長(zhǎng) 坐高 頭圍 胸圍 上臂圍,一、嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)(y237。幼兒期（從1～3周歲）體重每年增加約2 kg，身長(zhǎng)第二年增加11～13 cm，第三年增加8～9 cm，頭圍約以每年1 cm的速度增長(zhǎng)。uq237。nl237。ng)人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食,蔡美琴 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院,第十八頁，共七十四頁。,第二節(jié) 特殊年齡(ni225。 供給充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，維生素A的動(dòng)物性食物有利于提高我國(guó)母乳維生素A水平 多食含鈣豐富食品 增加新鮮蔬菜、水果的攝入，少吃鹽、腌制品和刺激性強(qiáng)的食物 注意烹飪方式：烹調(diào)方法應(yīng)多用燉、煮、炒，少用油煎、油炸；選用碘鹽。ngyǎng)與膳食,乳母的合理(h233。miǎn)濃茶和咖啡,二、乳母的營(yíng)養(yǎng)與膳食,第十六頁，共七十四頁。,第一節(jié) 孕婦和乳母(rǔmǔ)的營(yíng)養(yǎng)與膳食,（四）哺乳期的合理(h233。)乳汁從乳母轉(zhuǎn)運(yùn)至嬰兒，因此重新構(gòu)建乳母的鈣儲(chǔ)存，對(duì)于降低乳母患骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)性具有潛在意義 哺乳與乳腺癌的關(guān)系：大量研究結(jié)果表明，哺乳可降低乳母以后發(fā)生乳腺癌和卵巢癌的危險(xiǎn)性,二、乳母的營(yíng)養(yǎng)(y237。)和乳母的營(yíng)養(yǎng)與膳食,遠(yuǎn)期影響 哺乳與肥胖的關(guān)系：乳母在哺乳期分泌乳汁要消耗大量的能量，這將促使孕期所儲(chǔ)存的脂肪被消耗，有利于乳母體重盡快復(fù)原，預(yù)防產(chǎn)后肥胖 哺乳與骨質(zhì)疏松癥的關(guān)系：按每天泌乳750 ml計(jì)算，持續(xù)6個(gè)月哺乳的婦女乳汁中的鈣丟失量約為50 g，約占母體全身總鈣量的5％。,第一節(jié) 孕婦(y249。u)的不斷吸吮，刺激母體催產(chǎn)素的分泌而引起子宮收縮，有助于促進(jìn)子宮恢復(fù)到孕前狀態(tài) 哺乳可以促進(jìn)母體乳房中乳汁的排空，避免發(fā)生乳房腫脹和乳腺炎 延長(zhǎng)恢復(fù)排卵的時(shí)間間隔：母乳喂養(yǎng)能夠延長(zhǎng)分娩后至恢復(fù)排卵的時(shí)間間隔，延遲生育。,第一節(jié) 孕婦和乳母的營(yíng)養(yǎng)(y237。i)三期 初乳 過渡乳 成熟乳 乳母營(yíng)養(yǎng)狀況影響泌乳量 乳母的營(yíng)養(yǎng)狀況好壞將直接影響乳汁的營(yíng)養(yǎng)素含量,二、乳母的營(yíng)養(yǎng)(y237。,第一節(jié) 孕婦和乳母的營(yíng)養(yǎng)(y237。 5. 禁煙酒，愉快孕育新生命，積極準(zhǔn)備母乳喂養(yǎng)。 3. 孕中晚期適量增加奶、魚、禽、蛋、瘦肉的攝入。,孕期婦女膳食指南在一般人群膳食指南基礎(chǔ)上增加五條關(guān)鍵推薦： 1. 補(bǔ)充葉酸，常吃含鐵豐富的食物，選用碘鹽。 2. 常吃含鐵豐富的食物，選用碘鹽，孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸。lǐ)膳食原則,備孕期婦女膳食指南在一般人群膳食指南基礎(chǔ)上增加三條關(guān)鍵推薦： 1. 調(diào)整孕前體重至適宜水平(shuǐp237。nshēn)合并癥 妊娠期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)胎兒健康的影響 胎兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩 先天性畸形 腦發(fā)育受損 低出生體重 巨大兒,一、孕婦的營(yíng)養(yǎng)與膳食,第十一頁，共七十四頁。nf249。ngyǎng)與膳食,第十頁，共七十四頁。ngch225。,第一節(jié) 孕婦和乳母的營(yíng)養(yǎng)(y237。ngyǎng)需要,能量：妊娠中、晚期在非孕婦女能量EER基礎(chǔ)上每日分別(fēnbi233。nf249。ngyǎng)與膳食,第八頁，共七十四頁。ngli224。ngli224。nf249。)的營(yíng)養(yǎng)與膳食,第七頁，共七十四頁。tǒng)變化,一、孕婦(y249。nf249。,第六頁，共七十四頁。 x236。,第一節(jié) 孕婦和乳母(rǔmǔ)的營(yíng)養(yǎng)與膳食,（一）妊娠期的生理特點(diǎn),一、孕婦的營(yíng)養(yǎng)(y237。) 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn) 老年人的營(yíng)養(yǎng)需要及合理膳食原則 運(yùn)動(dòng)員的合理膳食原則 接觸有毒有害物質(zhì)人群的膳食原則,第四頁，共七十四頁。,重點(diǎn)難點(diǎn),妊娠期、哺乳期的營(yíng)養(yǎng)需要及合理膳食原則(yu225。),第一節(jié)：孕婦和乳母(rǔmǔ)的營(yíng)養(yǎng)與膳食,第二節(jié)：特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)(y237。,目錄(m249。,第四章 特殊人群的營(yíng)養(yǎng)(y237。營(yíng)養(yǎng)(y237。ngyǎng)與食品衛(wèi)生學(xué),第一頁，共七十四頁。ngyǎng),第二頁，共七十四頁。l249。ngyǎng)與膳食,第三節(jié)：運(yùn)動(dòng)員的營(yíng)養(yǎng)與膳食,第四節(jié)：特殊環(huán)境人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食,01,02,03,04,05,第三頁，共七十四頁。nz233。,第一節(jié) 孕婦和乳母(rǔmǔ)的營(yíng)養(yǎng)與膳食,蔡美琴 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院,第五頁，共七十四頁。ngyǎng)與膳食,內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化 血液系統(tǒng)的變化 腎臟的變化 消化系統(tǒng)(xiāohu224。tǒng)的變化 體重的變化 妊娠期母體的體重發(fā)生明顯變化，平均增重約12 kg。,第一節(jié) 孕婦(y249。)和乳母的營(yíng)養(yǎng)與膳食,孕婦的內(nèi)分泌系統(tǒng)(x236。nf249。,第一節(jié) 孕婦(y249。)和乳母的營(yíng)養(yǎng)與膳食,妊娠期間母親血漿容量(r243。ng)、血容量(r243。ng)、紅細(xì)胞質(zhì)量及紅細(xì)胞比容的相對(duì)變化,一、孕婦的營(yíng)養(yǎng)(y237。,第一節(jié) 孕婦(y249。)和乳母的營(yíng)養(yǎng)與膳食,（二）妊娠期的營(yíng)養(yǎng)(y237。)增加1.21.88 MJ（300、450 kcal） 蛋白質(zhì)：妊娠早、中、晚三期分別增加0 g/d、15 g/d、30 g/d 脂類：20％～30％ 礦物質(zhì)：鈣、鐵、鋅、碘 維生素：維生素A、維生素D、B族維生素,一、孕婦的營(yíng)養(yǎng)與膳食,第九頁，共七十四頁。ngyǎng)與膳食,正常(zh232。ng)孕婦血漿某些營(yíng)養(yǎng)素水平的變化(非孕水平為100%),一、孕婦的營(yíng)養(yǎng)(y237。,第一節(jié) 孕婦(y249。)和乳母的營(yíng)養(yǎng)與膳食,（三）妊娠期營(yíng)養(yǎng)對(duì)母體(mǔtǐ)和胎兒的影響,妊娠期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)母體的影響 營(yíng)養(yǎng)性貧血 骨質(zhì)軟化癥 營(yíng)養(yǎng)不良性水腫 妊娠(r232。,第一節(jié) 孕婦和乳母(rǔmǔ)的營(yíng)養(yǎng)與膳食,（四）妊娠期的合理(h233。ng)。 3. 禁煙酒，保持健康生活方式。 2. 孕吐嚴(yán)重者，可少量多餐，保證攝入含必要量碳水化合物的食物。 4. 適量身體活動(dòng)，維持孕期適宜增重。,孕早期、孕中期、孕晚期的合理膳食,一、孕婦的營(yíng)養(yǎng)與膳食,第十二頁，共七十四頁。ngyǎng)與膳食,（一）哺乳期的生理特點(diǎn),泌乳過程是一種復(fù)雜的神經(jīng)反射，受神經(jīng)內(nèi)分泌因素的影響 母乳分為(fēn w233。ngyǎng)與膳食,第十三頁，共七十四頁。ngyǎng)與膳食,（二）哺乳對(duì)母親(mǔ qīn)健康的影響,近期影響 促進(jìn)產(chǎn)后子宮恢復(fù)：由于哺乳過程中嬰兒對(duì)乳頭(rǔt243。目前一致認(rèn)為嬰兒吸吮乳汁的過程抑制了下丘腦促性腺激素釋放激素的規(guī)律性釋放，而后者對(duì)卵泡的成熟以及排卵是