【正文】
進(jìn)偏癱肢體肌張力的恢復(fù)和主動(zhǔd242。u)張力開始恢復(fù),并有弱的屈肌與伸肌共同運動。,(一)急性期康復(fù)(kāngf249。,三、康復(fù)(kāngf249。tā)功能障礙的評定,感覺功能評定、認(rèn)知功能評定、失語癥評定、構(gòu)音障礙評定和心理評定等。n)質(zhì)量(quality of life, QOL)評定,1.生活(shēnghu243。,第十三頁,共五十頁。)的評定,1.Barthel指數(shù) 2.功能獨立性評定(functional independence measure, FIM),第十二頁,共五十頁。 2.Berg平衡評定量表(Berg balance test scale),(四)日常生活活動能力(n233。ngh233。,(三)平衡功能(gōngn233。ng)肌張力明顯增高,可隨意出現(xiàn)共同運動; 4期——患者的異常肌張力開始下降,其共同運動模式被打破,開始出現(xiàn)分離運動; 5期——患者的肌張力逐漸恢復(fù),并出現(xiàn)精細(xì)運動; 6期——患者的運動能力接近正常水平,但其運動速度和準(zhǔn)確性比健側(cè)差。,Brunnstrom將腦卒中偏癱運動功能恢復(fù)分6期: 1期——患者無隨意運動; 2期——患者開始出現(xiàn)隨意運動, 并能引出聯(lián)合反應(yīng)、共同運動; 3期——患者的異常(y236。nɡ)神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn) 3.美國國立研究院腦卒中評定量表(NIH stroke scale,NIHSS),(二)運動功能評定,1.Brunnstrom運動功能評定方法 見下頁。ng)程度的評定,1.格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale, GCS) 2.腦卒中患者臨床(l237。ng)評定,(一)腦損害嚴(yán)重(y225。)水平的功能障礙,環(huán)境因素,WHOICF,第九頁,共五十頁。tǐ)水平的功能障礙,器 官 水 平 的功能障礙,社會(sh232。,第八頁,共五十頁。 心理障礙 表現(xiàn)為焦慮、抑郁等。 交流功能障礙 表現(xiàn)為失語、構(gòu)音障礙等。,welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience,感覺和運動功能障礙 表現(xiàn)(biǎoxi224。 3.不可改變的因素 如年齡、性別、種族、家族史等。li225。,welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience,1.可調(diào)控的因素 如高血壓、心臟病、糖尿病、高脂血癥等。,蛛網(wǎng)膜下腔出血(chū xiě),左側(cè)(zuǒ c232。ngm224。ng)(cerebral thrombosis) 腦栓塞(cerebral embolism) 腔隙性腦梗死(lacunar stroke) 2. 腦出血(intracerebral hemorrhage) 3. 蛛網(wǎng)膜下腔出血 (subarachnoid hemorrhage),第四頁,共五十頁。,welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience,1. 腦梗死(cerebral infarction) 腦血栓形成(x237。n)發(fā)生的、由腦血管病變引起的局限性或全腦功能障礙,持續(xù)時間超過24小時或引起死亡的臨床綜合征。i sh249。)治療,康復(fù)結(jié)局,健康教育,第二頁,共五十頁。),功能(gōngn233。,概述(ɡ224。第二章 腦卒中康復(fù)(kāngf249。),第一頁,共五十頁。i sh249。ng)評定,康復(fù)(kāngf249。,一、概述(ɡ224。),welcome to use these PowerPoint templates, New Content design