胸腔閉式引流的護(hù)理措施-展示頁
2024-11-15 22:56本頁面
【正文】 正常現(xiàn)象。水封瓶玻璃管水柱是隨呼吸上下波動(dòng)的，正常水柱上下波動(dòng)約2～，并指示引流是否通暢，應(yīng)經(jīng)常予以注意。第一篇：胸腔閉式引流的護(hù)理措施在傳統(tǒng)式教育中,教師可能會(huì)覺得學(xué)生就是學(xué)生,而不是充滿個(gè)性的人In traditional education, teachers may feel that students are students, not full of ,即使當(dāng)學(xué)生認(rèn)為老師要他們做的事毫無道理,他們也必須去做 In some schools, even when students see teachers want them to do things for no reason, they also have to do it他總是不知如何做出決定He always know how to make a choicethere is a list of terms that the students must learn to understand the book 這是個(gè)詞列表，學(xué)生必須學(xué)習(xí)了解此書胸腔閉式引流的護(hù)理措施2011123 17:10 【大 中 小】【我要糾錯(cuò)】胸腔閉式引流注意事項(xiàng)，注意避免引流管折迭、扭曲，以保證引流管通暢。隨時(shí)注意引流管有無堵塞，液平面是否隨呼吸上下波動(dòng)。臺(tái)水柱隨呼吸無波動(dòng)，有兩種情況：一是引流管被血塊堵塞或引流管被壓迫、扭曲，失去引流作用，所以術(shù)后初期要經(jīng)常擠壓引流管。在吸氣時(shí)，若水柱明顯升高，波動(dòng)范圍過大，則提示有氣道阻塞，肺表面或支氣管殘端有漏氣或肺膨脹不全、肺不張等，應(yīng)立即告訴醫(yī)師作及時(shí)處理。這避免空氣進(jìn)入胸膜腔，水封瓶玻璃管應(yīng)置于液平面以下2～3cm保持直立位。如水封瓶被打破或更換時(shí)，必須確切鉗夾引流管，以免造成張力性氣胸。水封瓶位置不可高于胸部，在病人胸部水平下60～100cm處，勿使水封瓶倒置，以免液體逆流入胸腔。一切應(yīng)堅(jiān)持無菌操作，換瓶拔出接管時(shí)要用消毒紗布包好，保持引流管、接管及引流瓶清潔，定時(shí)用無菌蒸餾水沖洗，以預(yù)防胸腔內(nèi)感染。正常情況下，胸液應(yīng)自血性逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檠鍢?。撥管后可采用穿刺、抽液、抽氣等方法使肺膨脹；氣胸患者引流?cè)胸腔肺完全膨脹，呼吸音清晰，夾管24小時(shí)以上無氣急者。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理觀察病人有無呼吸困難、氣胸、皮下氣腫，檢查引流孔密蓋情況，是否繼續(xù)滲液。保持管道的密閉和無菌 使用前注意引流裝置是否密封，胸壁傷口引流管周圍，用油紗布包蓋嚴(yán)密，更換引流瓶時(shí)，必須先雙重夾閉引流管，以防空氣進(jìn)入胸膜腔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，防止感染。鼓勵(lì)病人進(jìn)行有效咳嗽和深呼吸運(yùn)動(dòng)，利于積液排出，恢復(fù)胸膜腔負(fù)壓，使肺擴(kuò)張。任何情況下引流瓶不應(yīng)高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。擠壓方法為：用止血鉗夾住排液管下端，兩手同時(shí)擠壓引流管然后打開止血鉗，使引流液流出。水柱波動(dòng)的大小反應(yīng)殘腔的大小與胸腔內(nèi)負(fù)壓的大小。如水柱無波動(dòng)，病人出現(xiàn)胸悶氣促，氣管向健側(cè)偏移等肺受壓的癥狀，應(yīng)疑為引流管被血塊堵塞，需設(shè)法擠捏或使用負(fù)壓間斷抽吸引流瓶短玻璃管，促使其通暢，并通知醫(yī)生。觀察記錄 觀察引流液的量、顏色、性狀、水柱波動(dòng)范圍，并準(zhǔn)確記錄。若引流量多，顏色為鮮紅色或紅色，性質(zhì)較粘稠，易凝血，則疑為胸腔內(nèi)有活動(dòng)性出血。作好標(biāo)記，記錄引流量。脫管處理 若引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口處皮膚，消毒后
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