胸腔閉式引流及護(hù)理-展示頁
2025-01-14 02:06本頁面
【正文】 隔移位，因此也稱調(diào)壓管。 側(cè)孔位于胸腔 2～ 3CM. 胸腔閉式引流管的植入 切口間斷縫合 1～ 2針，并結(jié)扎固定引流管 。沿肋間做 2～ 3CM的切口，依次切開皮膚及皮下組織 胸腔閉式引流管的植入 用 2把彎止血鉗交替鈍性分離胸壁肌層達(dá)肋骨上緣，于肋間穿破壁層胸膜進(jìn)入胸膜腔，此時(shí)可有突破感，同時(shí)切口有液體或氣體溢出 。 引流的裝置 水 封 瓶 一個無菌引流瓶，內(nèi)裝無菌蒸餾水或無菌生理鹽水；瓶口用帶兩個圓孔的橡皮塞封柱；長、短兩根玻璃管分別插入圓孔；長管應(yīng)在水面下 34cm，且保持直立，另一端與病人的胸腔引流管相連，短管作為空氣通路。 胸膜腔獨(dú)特的生理特征 ?負(fù)壓， 是胸膜腔獨(dú)特的生理特征 ?正常平靜呼吸時(shí)吸氣壓力為 ～ (8～ 10cmH2O） ?呼氣時(shí) ～ (3～ 5cmH2O) ?深呼吸時(shí)為 6kpa(60cmH2O)～ 3kpa(+30cmH2O） ?胸膜腔負(fù)壓 是維持肺氣體交換的重要條件 氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為 氣胸(pneumothorax) 正常胸腔內(nèi) 沒有 氣體，胸腔內(nèi)出現(xiàn)氣體僅在三種情況下發(fā)生： ⑴肺泡和胸腔之間形成破口 ⑵胸壁創(chuàng)傷產(chǎn)生與胸腔的交通 ⑶胸腔內(nèi)有產(chǎn)氣的微生物 【 氣 胸 分 類 】 ? ? ? 胸腔閉式引流的目的 ?排除胸膜腔內(nèi)積液 ?排除胸膜腔內(nèi)積氣 ?恢復(fù)和保持胸膜腔負(fù)壓，維持縱隔的正常位置，促使術(shù)側(cè)肺迅速膨脹 ?發(fā)現(xiàn)胸膜腔內(nèi)活動性出血，支氣管殘端瘺等 【 適應(yīng)證 】 ?自發(fā)性氣胸，肺壓縮大于 50%者 ?外傷性血、氣胸 ?大量胸腔積液或持續(xù)胸腔積液，需徹底 引流，便于診斷和治療者 ?膿胸早期徹底引流，有利于炎癥消散和促進(jìn)肺復(fù)張 ?開胸術(shù)后引流 【 禁忌證 】 結(jié)核性膿胸 引流的原
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1