20xx年醫(yī)學(xué)專題—第17章-抗精神失常藥-展示頁
2024-11-15 13:43本頁面
【正文】 TZ）,大劑量直接抑制嘔吐中樞。,中樞神經(jīng)(zhōngshūsh233。ng)、感情淡漠,安靜環(huán)境中易入睡。 正常人一次口服100mg，出現(xiàn)安定、鎮(zhèn)靜(zh232。 本品顯效慢，需連續(xù)用藥六周至六個月后方充分顯效。,第一節(jié) 抗精神病藥 一、吩 噻 嗪 類 氯 丙 嗪,第六頁，共四十五頁。o l225。 抗躁狂癥藥（Antimanic drugs) 抗抑郁癥藥（Antidepressive drugs) 抗焦慮癥藥（Antianxiety drugs),第四頁，共四十五頁。i),抗精神病藥(Antipsychotic drugs)，又稱神經(jīng)(sh233。第一個試用氯丙嗪的是Paraire 和Sigwald (1951, Paris),History,第三頁，共四十五頁。ng)電及胰島素休克療法。,精神失常的治療，上世紀(jì)50年代以前主要采用(cǎiy242。i sh249。,精神失常,包括(bāoku242。n)為主要特征的一類疾病。,第十八章,第一頁，共四十五頁。,是指在生物、心理、社會環(huán)境等因素影響下，以精神活動失調(diào)或紊亂(wěnlu224。表現(xiàn)為認(rèn)知、情感、意志等精神活動和相應(yīng)的行為出現(xiàn)不同程度障礙。): 精神分裂癥、躁狂抑郁癥、焦慮癥,概述(ɡ224。),第二頁，共四十五頁。ng)鎮(zhèn)靜催眠藥、中樞興奮藥或采用(cǎiy242。 50年代初氯丙嗪的發(fā)現(xiàn)，對精神失常的治療具有劃時代意義。,抗精神失常藥分類(fēn l232。njīng)安定藥（Neuroleptics)。,抗精神病藥 吩噻嗪類：氯丙嗪、氟奮乃靜、奮乃靜 硫雜蒽類：氯普噻噸 丁酰苯類：氟哌啶醇 非典型抗精神病藥：氯氮平、奧蘭(224。n)扎平 抗躁狂抑郁癥藥 抗躁狂藥:碳酸鋰 抗抑郁藥:三環(huán)類：丙米嗪 抗焦慮癥藥：苯二氮卓類,第五頁，共四十五頁。,1.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用 （1）抗精神病及安定作用： 精神病患者服用后可迅速控制興奮躁動；繼續(xù)用藥可使幻覺、妄想、躁狂等癥狀逐漸消失，情緒安定，理智恢復(fù)，生活自理。無耐受性。nj236。,第七頁，共四十五頁。njīng)系統(tǒng),（2）鎮(zhèn)吐作用 鎮(zhèn)吐作用強(qiáng)大，可對抗去水嗎啡引起的嘔吐。 對頑固性呃逆有效。 （3）對體溫調(diào)節(jié)的影響 抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)節(jié)失靈，體溫隨外界(w224。)環(huán)境溫度的變化而升降。,2.對自主(z236。nd242。,3.對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響 促進(jìn) 催乳素：引起乳房腫大和泌乳 (減少催乳素釋放抑制因子） 抑制 促性腺激素：使卵泡刺激素和黃體(hu225。 生長激素：影響生長發(fā)育 促皮質(zhì)激素：皮質(zhì)激素減少,第十頁，共四十五頁。n)學(xué)說,1.在研究精神病發(fā)病機(jī)制中發(fā)現(xiàn) 苯丙胺促腦內(nèi)DA釋放 正常人出現(xiàn) 左旋多巴在腦內(nèi)脫羧變?yōu)镈A 精神障礙 雙硫醒抑制(y236。)多巴胺β羥化酶 精神病患者 增加腦內(nèi)DA含量 病情惡化,第十一頁，共四十五頁。nɡ ru2
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