20xx年醫(yī)學(xué)專題—病人資料的采集原則-展示頁
2024-11-15 13:21本頁面
【正文】 可能放松(f224。,觸診(ch249。 zhěn)法,深壓觸診(ch249。x237。 zhěn)法.,第十一頁，共七十四頁。 b249。,觸診(ch249。,基本(jīběn)檢查方法,視診 觸診(ch249。r232。d236。lǐ)體格檢查,第八頁，共七十四頁。ng) 病人及家屬一接受，反映好 注意： 健康指導(dǎo)貫穿于整個護(hù)理評估過程中,第七頁，共七十四頁。nkāng)指導(dǎo),具體、實用 具有可行性 宣教方式恰當(dāng)(qi224。lǐ)問題（目前有何不適，相關(guān)影響因素） 條理清晰,第六頁，共七十四頁。,收集(shōuj237。ngd249。,收集(shōuj237。ngbi224。,收集(shōuj237。ngm237。,收集(shōuj237。)病人資料的途徑,問診： 收集資料(zīli224。n)資料的采集,十五區(qū) 張弦,第一頁，共七十四頁。病人(b236。ngr233。,收集(shōuj237。o)（身、心、社、信） 體格檢查 著重?？企w查,第二頁，共七十四頁。)資料,一般項目： 姓名(x236。ng)、性別、年齡、民族、職業(yè)、婚姻、文化程度、入院日期、入院診斷,第三頁，共七十四頁。)資料,簡要病史： 主訴：包括就診時的主要癥狀、體 征及持續(xù)時間 現(xiàn)病史：包括發(fā)病情況、病變(b236。n)過程、 診治情況 既往史：包括既往健康、患病情況 家族史：包括患者直系親屬的健康 與患病情況 過敏史,第四頁，共七十四頁。)資料,生活狀況及自理程度(ch233。) 飲食、睡眠、排泄、愛好、興趣、性格、活動、感覺、生活自理程度、月經(jīng)和婚育史 心理社會方面 語言、思維、認(rèn)知、感知、情緒 對健康問題與疾病的理解 價值觀與信仰 家庭、工作、學(xué)習(xí)、經(jīng)濟(jì)、生活方式、社會關(guān)系,第五頁，共七十四頁。)資料注意事項,注重?？魄闆r 目前存在的護(hù)理(h249。,健康(ji224。d224。,護(hù)理(h249。,體格檢查的目的(m249。),一般在采集護(hù)理病史后開始 驗證問診中所獲有臨床意義的癥狀 為確認(rèn)(qu232。n)護(hù)理診斷尋找客觀的依據(jù),第九頁，共七十四頁。 zhěn) 叩診 聽診 嗅診,第十頁，共七十四頁。 zhěn),腹部(f249。)檢查最常用 淺部觸診 深部觸診,反跳痛觸診(ch249。,深部滑行(hu225。ng)觸診法,淺部觸診(ch249。 zhěn)法,第十二頁，共七十四頁。 zhěn)注意事項,做好解釋工作，檢查時手要溫暖輕柔。nɡ sōnɡ)，如檢查肝、脾、腎也可囑病人取側(cè)臥位。,第十三頁，共七十四頁。u zhěn),間接叩診(k242。,叩診(k242。,聽診(tī
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