20xx年醫(yī)學專題—流行性乙型腦炎描述-展示頁
2024-11-15 05:45本頁面
【正文】 五頁。i)地區(qū)。nɡ xu233。 x237。,第七頁，共五十五頁。 病后免疫力強而持久，罕有二次發(fā)病者。uq237。病人與隱性感染之比為1:1000～2000。nɡ xu233。 x237。,第六頁，共五十五頁。 d242。既為傳播媒介，也是儲存宿主。庫蚊、伊蚊、按蚊都能傳播本病。nɡ xu233。 x237。,第五頁，共五十五頁。)Epidemiology,（一）傳染源 : 包括家畜、家禽(jiāq237。nɡ b236。,流行病學(li對常用消毒劑如酸、乙醚均很敏感。)抗體。 為嗜神經(jīng)病毒，抗原性穩(wěn)定，人或動物感染后可產生補體結合抗體、中和抗體及血清抑制(y236。,第三頁，共五十五頁。)及腦膜刺激征為主要特征。 流行于夏秋季，多發(fā)生于兒童。,簡述(jiǎn sh249。 講授重點: 流行性乙型腦炎確診、治療的原則和方法。血清學診斷方法。odiǎn)、鑒別診斷及治療原則。nfāng)醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 傳染病學教研室,第一頁，共五十五頁。流行性乙型腦炎(nǎo y225。n) Epidemic encephalitis B,南方(n225。,目的和要求： 1.掌握乙腦臨床表現(xiàn)、腦脊液特點、診斷要點(y224。 2.熟悉乙腦發(fā)病機制、病毒的特性及其抵抗力、流行特征。 3.了解乙腦的病理改變特點及預防措施。,第二頁，共五十五頁。)General description,流行性乙型腦炎(epidemic encephalitis B)簡稱乙腦，是由乙腦病毒經(jīng)蚊蟲叮咬而傳播的以腦實質病變?yōu)橹鞯募毙詡魅静 ?臨床上以高熱、意識障礙、驚厥或抽搐、病理反射(fǎnsh232。 重癥者伴有呼吸衰竭,病死率高達20%～50% ，可留有嚴重后遺癥。,病原學Etiology,乙腦病毒encephalitis B Virus: 屬蟲媒病毒乙組的黃病毒科，核心為單股正鏈RNA，外包以膜蛋白和外膜蛋白。zh236。 病毒抵抗力弱，但耐低溫和干燥。,第四頁，共五十五頁。 x237。nɡ xu233。n)和鳥類；其中豬（特別是幼豬）是主要傳染源，感染率可達100%，人不是重要傳染源（病毒血癥期5天）。,流行病學(linɡ b236。)Epidemiology,（二）傳播途徑 ： 蚊蟲叮蛟。三帶喙庫蚊為主。 蚊蟲的飛行（活動(hu243。ng)）半徑約12.5KM。,流行病學(linɡ b236。)Epidemiology,（三）易感人群 ： 普遍易感，多呈隱性。 10歲以下（尤其(y243。)2～6歲）發(fā)病較多。 母親傳遞的抗體對嬰兒有一定的保護作用。,流行病學(linɡ b236。)Epidemiology,（四）流行特征： 疫區(qū):乙腦流行于亞洲東部的熱帶、亞熱帶及溫帶(wēnd224。在我國，除東北北部、青海、新疆及西藏等地外的其他地區(qū)均是疫區(qū)。,8月13日，山西省運城市臨猗縣人民醫(yī)院，幾位親屬在照顧一位乙腦感染者。ngl236。 新華社記者 江宏景 攝 （2006年）,第九頁，共五十五頁。n)七月份，該省乙腦(流行性乙型腦炎)的發(fā)病人數(shù)為四百三十七例，死亡十四例。,陜西報告186例乙腦病例(b236。)7人死亡 新華網(wǎng)西安 8月17日電,記者從陜西省衛(wèi)生廳了解到，鑒于全省乙型腦炎發(fā)病數(shù)不斷上升，防治形勢嚴峻，省衛(wèi)生廳日前發(fā)出緊急通知，要求各地衛(wèi)生部門和疾控中心嚴防乙腦暴發(fā)流行。n)共報告乙腦病例186例，7例死亡。,流行病學(linɡ b236。)Epidemiology,季節(jié)性:亞熱帶及溫帶80～90%的病例都集中在9三個月內。 流行狀況：高度(gāod249。,第十二頁，共五十五頁。ng)機理Pathogenic Mechanism,注射百日咳菌苗 或患腦囊蟲(n225。nɡ)病、 癲癇,病毒(b236。)的毒力與數(shù)量 機體的免疫力和 其他防御機能,第十三頁，共五十五頁。ng)機理Pathogenic Mechanism,乙腦的發(fā)病機制有： 直接侵襲：使細胞變性、壞死、膠質細胞增生和炎性細胞侵潤。 有病變部位不平衡，如腦膜病變較輕，腦實質病變較重；間腦、中腦病變重，脊髓病變輕。,病理(b236。)水腫和出血、軟化灶。,第十五頁，共五十五頁。nglǐ) Pathology,圖注：神經(jīng)細胞腫脹變形(bi224。ng)，胞漿突起消失，Ni
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