20xx年醫(yī)學專題—抗癲癇藥及抗精神病藥-展示頁
2024-11-15 01:53本頁面
【正文】 形由尿排出,第十頁，共六十八頁。,體內(nèi)(tǐ n232。nɡ)二苯基氨基乙酸，并釋放出氨。nɡ),鈉鹽具有吸濕性 空氣中 易吸收CO2，析出(xīchū)苯妥英 鈉鹽水溶液呈堿性 苯妥英的pKa 8.3 （H2CO3 pKa 3.9，6.35 ),第八頁，共六十八頁。)烷二酮鈉鹽 5,5diphenyl2,4imidazolidinedione Sodium,苯妥英,第七頁，共六十八頁。,由巴比妥衍生(yǎn shēnɡ)得到的抗癲癇藥環(huán)內(nèi)酰胺衍生物,第六頁，共六十八頁。,抗癲癇藥 Antiepileptics,酰脲類（巴比妥類 苯巴比妥；乙內(nèi)酰胺類 苯妥英鈉） 苯二氮卓類 地西泮 三環(huán)類（二苯并氮卓） 卡馬西平、奧卡西平 脂肪酸類 （ GABA類似物）丙戊酸鈉、加巴噴丁,第四頁，共六十八頁。 抗癲癇藥物Antiepileptics可抑制大腦神經(jīng)的興奮性、用以防止和控制癲癇的發(fā)作 也稱為抗驚厥藥anticonvulsants,癲 癇,第二頁，共六十八頁。 表現(xiàn)：突然發(fā)作，短暫運動、感覺和精神異常，并伴有異常腦電圖。 發(fā)作時多伴有腦局部病灶的神經(jīng)元興奮性過高、產(chǎn)生陣發(fā)性異常高頻放電，并向周圍組織擴散而出現(xiàn)大腦功能(gōngn233。抗癲癇藥 抗精神病藥 抗抑郁藥 中樞(zhōngshū)興奮藥,第一頁，共六十八頁。,癲癇是一類慢性，反復性，突然發(fā)作性大腦機能失調(diào)。ng)短暫失調(diào)。使患者身心、正?；顒邮艿綋p害，且發(fā)作時易導致意外事故。,第三頁，共六十八頁。,5,格魯米特 導眠能,巴比妥類似物,甲乙(jiǎ yǐ)哌酮,第五頁，共六十八頁。,苯妥英鈉 Phenytoin Sodium,大倫丁鈉（Dilantin Sodium）,5，5二苯基2，4咪唑(mī zu242。,吸濕性和酸性(suān x236。,9,水解(shuǐjiě)性,水解 （環(huán)狀酰脲結(jié)構(gòu)） 與堿加熱，分解產(chǎn)生二苯基脲基乙酸，最后生成(shēnɡ ch233。,第九頁，共六十八頁。i)代謝,主要被肝微粒體酶代謝 具有“飽和代謝動力學”的特點 如果用量過大或短時內(nèi)反復用藥，可使代謝酶飽和，代謝將顯著(xiǎnzh249。,臨床應(yīng)用：苯妥英可用于復雜部分或全身強直性陣攣性發(fā)作和癲癇的持續(xù)狀態(tài)的起始和附屬治療。)用于癲癇小發(fā)作，用于三叉神經(jīng)痛和洋地黃引起的心律不齊。,第十一頁，共六十八頁。,13,第十三頁，共六十八頁。,卡馬西平 Carbamazepine,酰胺咪嗪,5H二苯并[b，f]氮雜卓5甲酰胺 5HDibenz[b，f]azepine5 carboxamide,二苯并氮雜卓結(jié)構(gòu)(ji233。u) 三環(huán)系統(tǒng) 大的共軛體系,第十五頁，共六十八頁。i)代謝,肝臟(gānz224。,作用(zu242。ng),從胃腸道吸收(xīshōu) 由于水溶性差，故吸收較慢且不規(guī)則 由于肝酶代謝系統(tǒng)的誘導，達穩(wěn)態(tài)血藥濃度需1月時間 用于治療癲癇大發(fā)作和綜合性局灶性發(fā)作 作用機理和特征與苯妥英鈉相似,第十七頁，共六十八頁。i s236。,19,卡馬西平的制備(zh236。i),第十九頁，共六十八頁。,丙戊酸鈉 Sodium Valproate,2丙基纈草(xi233。,Zonisamide 唑尼沙胺,Levetiracetam 左乙拉西坦,Gabapentin 加巴噴丁,Halogabide 鹵加比,Tiagabine噻加賓,Lamotrigine 拉莫三嗪,第二十二頁，共六十八頁。,抗癲癇
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