20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗心律失常藥使用原則-展示頁
2024-11-15 01:37本頁面
【正文】 反應(yīng)自律細(xì)胞 舒張期自發(fā)性去極化是Ca2+內(nèi)流大于K+外流所形成。ili,正常心肌(xīnjī)電生理,第九頁，共四十七頁。ngch233。)下，具有自動(dòng)發(fā)生興奮的特性。,正常心肌(xīnjī)電生理,自律細(xì)胞在無外來刺激的前提(qi225。ngch225。,第六頁，共四十七頁。ngch225。nɡ)藥,正常心肌電生理,異常心肌電生理,第四頁，共四十七頁。)傳導(dǎo)阻滯 竇性心動(dòng)過緩,房性早搏 房性心動(dòng)過速 心房纖顫 心房撲動(dòng) 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 室性早搏 室性心動(dòng)過速 心室顫動(dòng),第三頁，共四十七頁。n)型 快速型,房室(f225。,心律失常(xīn lǜ shī ch225。ng)的心臟疾病，臨床表現(xiàn)有心動(dòng)過速和心動(dòng)過緩型兩種，心動(dòng)過緩可用阿托品或異丙基腎上腺素治療。nɡ)藥,心律失常是嚴(yán)重(y225。)的應(yīng)用原則,第一頁，共四十七頁。,,,抗心律失常藥物(y224。ow249。,抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。nzh242。,第二頁，共四十七頁。nɡ),緩慢(huǎnm224。nɡ sh236。,抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。,正常(zh232。ng)心肌電生理,第五頁，共四十七頁。,正常(zh232。ng)心肌電生理,第七頁，共四十七頁。nt237。,（ autorhythmicity ）,自律性形成(x237。ng)的機(jī)制 舒張期自發(fā)性去極化形成的機(jī)制,第八頁，共四十七頁。,快反應(yīng)自律細(xì)胞 舒張期自發(fā)性去極化是Na+內(nèi)流大于K+外流(w224。)所形成。,凡能在快反應(yīng)細(xì)胞第4相抑制Na+內(nèi)流、促進(jìn)K+外流，或在慢反應(yīng)細(xì)胞抑制Ca2+內(nèi)流的藥物(y224。)，均能減慢舒張期自發(fā)性去極化速度，自律性降低。ngch225。,正常(zh232。ng)心肌電生理,影響心肌傳導(dǎo)(chu225。n j236。,第十一頁，共四十七頁。,ERP反映(fǎny236。ERP長，說明心肌不起反應(yīng)的時(shí)間延長，不易發(fā)生快速型心律失常。,正常(zh232。ng)心肌電生理,第十四頁，共四十七頁。nɡ)藥,正常心肌電生理,異常心肌電生理,第十五頁，共四十七頁。ngch233。,（一）沖動(dòng)形成異常(y236。ng) 1．自律性增高 2．后除極與觸發(fā)活動(dòng),第十六頁，共四十七頁。lǜ)增快，或最大舒張電位減小，或閾電位水平增高是下移，均可致自律性增高，沖動(dòng)形成增多，發(fā)生快速型心律失常。ng)，導(dǎo)致觸發(fā)活動(dòng)。,（二）沖動(dòng)傳導(dǎo)異常 1．單純性傳導(dǎo)障礙 包括傳導(dǎo)減慢、傳導(dǎo)阻滯(zǔ zh
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