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心律失常必須使用抗心律失常藥物嗎?-展示頁

2024-10-23 18:05本頁面
  

【正文】 生情況 根據(jù) 39項(xiàng)研究報(bào)告,即使按照醫(yī)囑正常用法 ? 每年仍有 200多萬病人由于發(fā)生不良反應(yīng)而導(dǎo)致病情惡化,其中: ? ? 結(jié)論 ? 藥物的不良反應(yīng)是不可避免的 ? 合理用藥只能減少不良反應(yīng)的發(fā)生 聯(lián)合用藥的不良反應(yīng) ? 國外報(bào)道,當(dāng)合并用藥品種數(shù)為 2 6 1111620種時(shí),不良反應(yīng)的發(fā)生率分別為 4% 、 10% 、28% 、 54% 。 為什么會出現(xiàn)如此多的不良反應(yīng)? 主要有二大原因: 1. 藥品上市前研究的局限性 2. 不合理用藥 內(nèi)容 一、藥物不良反應(yīng)的危害 二、抗心律失常藥物( ADD)評價(jià) 三、哪些心律失常不必使用 ADD 抗心律失常藥 —20多年來隨機(jī)、對照臨床試驗(yàn) ? 1993 ?2020年 ? 心律失常相關(guān)試驗(yàn)約138項(xiàng) ? 入選病人 98000多例 ? 綜合分析 ? 多數(shù)結(jié)果令人失望 Ⅰ 類抗心律失常藥物藥臨床試驗(yàn) Ia類: 共 16項(xiàng)、 26582例 (奎尼丁試驗(yàn) 2項(xiàng)、普魯卡因胺 6項(xiàng)、二丙吡胺 7項(xiàng)、丙咪嗪 1項(xiàng)) ? 治療組 13292例 ? 死亡率 % ? 對照組 13290例 ? 死亡率 P= Ⅰ 類藥臨床試驗(yàn) Ib類 : 25項(xiàng) 14013例 (靜注利多卡因試驗(yàn) 10項(xiàng),室安卡因 6項(xiàng), 苯妥英鈉 2項(xiàng)及美西律 7項(xiàng) ) ? 治療組 7068例 ? 死亡率 % ? 對照組 6945例 ? 死亡率 % P= AMI后室早的長期藥物治療 CAST( Cardiac arrhythmia supression trial) ? 目的:
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