20xx年醫(yī)學(xué)專題—成都醫(yī)院第一附屬醫(yī)院傳染病教——阿米巴病-展示頁
2024-11-15 00:35本頁面
【正文】 熟(ch233。,單核包囊(bāo n225。n)被吸收等，滋養(yǎng)體逐漸停止活動，蟲體團縮，并分泌出一層較硬的外壁,大滋養(yǎng)(zīyǎng)體：,它具有致病力，從被破壞的組織中攝取養(yǎng)料，并以血中紅細胞為食物。,小滋養(yǎng)體（腸腔型滋養(yǎng)體）,大滋養(yǎng)體（組織型滋養(yǎng)體）,病原學(xué),(在腸腔內(nèi)營共居生活，無明顯侵襲力),第八頁，共四十九頁。,●溶組織內(nèi)阿米巴的生活周期中有滋養(yǎng)(zīyǎng)體和包囊 二種形態(tài),滋養(yǎng)(zīyǎng)體：,寄生于結(jié)腸腸腔或腸壁內(nèi)，以二分裂法進行繁殖。shēng)于人口腔與腸道的阿米巴有：,僅溶組織內(nèi)阿米巴對人體(r233。,第六頁，共四十九頁。ng)。,第一節(jié) 腸阿米巴病 （阿米巴痢疾(l236。但并未絕跡。,由于衛(wèi)生條件的逐年改善，阿米巴病在我國大部分地區(qū)已較少見(shǎo ji224。,按其寄生(j236。,阿米巴病是由溶組織內(nèi)阿米巴寄生人 體引起的一類(yī l232。)目的與任務(wù),掌握：阿米巴腸病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療、并發(fā)癥 熟悉(sh)是 A．吐根堿 B．甲硝唑 C．氯喹 D．喹碘仿 E．卡巴砷,第三頁，共四十九頁。,治療腸內(nèi)外各型阿米巴病首選藥物(y224。,第一頁，共四十九頁。nzhě)無發(fā)熱,右下腹隱痛。典型(diǎnx237。ng)病例,30歲男性,腹痛、腹瀉半個月,大便4～8次／天,便量多,為暗紅色果醬樣,有腥臭味,肉眼可見血液及粘液,患者(hu224。糞便鏡檢:WBC 10～15個／HP,RBC滿視野。,溶組織(zǔzhī)內(nèi)阿米巴的致病型是 A．包囊 B．小滋養(yǎng)體 C．大滋養(yǎng)體 D．裂殖體 E．配子體,第二頁，共四十九頁。ow249。,教學(xué)(jiāo xu233。xī)：阿米巴病及阿米巴肝膿腫的病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機制與病理變化、預(yù)防,第四頁，共四十九頁。i)疾病。shēng)的部位及臨床表現(xiàn)可分為：腸阿米巴病和腸外阿米巴病。n)。,第五頁，共四十九頁。 ji)）,由溶組織內(nèi)阿米巴侵襲結(jié)腸所致 臨床特征：發(fā)熱、腹痛、腹瀉、果醬樣粘液血便， 右下腹壓痛(yāt242。全身癥狀不重，但易遷延為慢性或多次復(fù)發(fā)，也可能在肝、肺、腦等處形成遷徙性膿腫。,一、 病原學(xué),溶組織(zǔzhī)內(nèi)阿米巴（Entamoeba histolytica） 哈氏內(nèi)阿米巴（E. hartmanni） 波列基內(nèi)阿米巴（E. polecki） 結(jié)腸內(nèi)阿米巴（E. coli） 齒齦內(nèi)阿米巴（E. gingivalis）,寄生(j236。ntǐ)具有致病性,第七頁，共四十九頁。 喜在厭氧環(huán)境中生長，需有細菌或組織(zǔzhī)的酶解物作營養(yǎng)。,腸腔型滋養(yǎng)(zīyǎng)體,病原學(xué),包 囊,在腸腔內(nèi)下移，由于腸內(nèi)環(huán)境的改變，如水份(shuǐ f232。,第九頁，共四十九頁。nɡ),雙核包囊(bāo n225。ngsh,二、 流行病學(xué)(linɡ b236。),傳染源：慢性病人(b236。n)、恢復(fù)期病人(b236。n) 無癥狀帶包囊者 急性期病人不排包囊，故在傳播疾 病上意義不大。nbō)途徑：糞口途徑,蒼蠅、蟑螂可傳播本病,第十一頁，共四十九頁。
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