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20xx年醫(yī)學(xué)專題—感染性休克教學(xué)查房-2-展示頁(yè)

2024-11-14 23:38本頁(yè)面
  

【正文】 、尿白細(xì)胞3678個(gè)/ul;糖化血紅蛋白13.1%;心臟彩超:主動(dòng)脈硬化、左室壁稍增厚、左室舒張功能減退。ch225。)檢查,20140529東莞萬(wàn)江醫(yī)院:BUN:13.80mmol/L、Cr219umol/L,血糖17.1mmol/L;血常規(guī):WBC9.110*9/L、N% 79.4%、HGB118.0g/L、PLT9610*9/L。,第四頁(yè),共二十九頁(yè)。,查體:,T:36.0℃,P:108次/分,R:18次/分,BP:79/55mmHg,神清,精神可,超重體型,皮溫降低,背部可及陳舊性帶狀簇狀結(jié)痂皮疹,雙甲狀腺無(wú)腫大,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,咽紅,扁桃體無(wú)腫大,右肺呼吸音清,左側(cè)呼吸音較對(duì)側(cè)稍減弱(jiǎnru242。):女 年齡:53歲 現(xiàn)病史:患者以“發(fā)現(xiàn)血糖升高5年,咳嗽3天,畏寒、發(fā)熱1天”為主訴入院。nɡ shǐ)簡(jiǎn)介,姓名:王艷春 性別(x236。)的定義,休克的相關(guān)(xiāngguān)知識(shí),休克的護(hù)理診斷和措施,第二頁(yè),共二十九頁(yè)。 f225。nɡ) 李春花,第一頁(yè),共二十九頁(yè)。感染性休克教學(xué)查房(ch225。 f225。,查房(ch225。nɡ)重點(diǎn),感染性休克(xiūk232。,病史(b236。ngbi233。 擬診斷:發(fā)熱待查:感染性發(fā)熱 感染性休克 2型糖尿病 糖尿病腎病 腎功能不全 高血壓病 極高危,第三頁(yè),共二十九頁(yè)。),左肺底可及少許濕羅音,未聞及干啰音。,輔助(fǔzh249。心電圖:竇性心動(dòng)過(guò)速、懷疑右心室肥大、異常(y236。ng)Q波(下壁)。我院心電圖:竇性心動(dòng)過(guò)速。,診療(zhěnli225。,病情(b236。ng)進(jìn)展,20140530 患者最高體溫為39.5℃,無(wú)伴寒戰(zhàn),血壓波動(dòng)在80/1005070mmHg,心率(xīn lǜ)波動(dòng)在90120次/分,有乏力、胃納差,有干咳,WBC9.6110*9/L、N8.5410*9/L,尿白細(xì)胞3+,CRP200mg/L,腎功能:BUN14.47mmol/L、Cr226umol/L;提示患者為感染性發(fā)熱,為重癥細(xì)菌感染。,病情(b236。ng)進(jìn)展,20140601 患者昨日無(wú)發(fā)熱T:37.3℃,P:94次/分,R:22分,BP:135/89mmHg, 20140603 ;WBC5.1810*9/L、N4.1110*9/L、PLT15710*9/L,CRP193.53mg/L,腎功能:BUN3.69mmol/L、Cr117umol/L 20140606:腎功能:BUN4.51mmol/L、Cr95umol/L,血尿酸321umol/L;電解質(zhì)正常(zh23
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