【正文】 有菌間。十、愛護公物，各班對所用儀器的性能進行記錄，發(fā)現(xiàn)故障及時檢修，做好再用準備工作。八、嚴格交接班，保持室內(nèi)整齊、清潔，動物歸原，賬物相符。七、呼吸機管道以1：200的“84”消毒液浸泡10分鐘后使用。六、各類輸液膠管，引流瓶每天更換。五、種類穿刺導管放置期限不超過三天。三、每班用1：200的“84”消毒液擦地，每日進行紫外線照射空氣消毒，每月空氣培養(yǎng)一次。二、進入監(jiān)護室工作人員必須更換拖鞋，衣帽整潔，嚴格無菌操作。監(jiān)護室消毒隔離制度監(jiān)護室內(nèi)應有安靜、舒適及隔離的環(huán)境，以保證病員的休息，防止交叉感染。七、取用無菌物品時，必須用無菌持物鉗或無菌鑷子，鑷子與消毒容器應配套使用，一容器一器械，并浸泡在所不1/22/3處，有定期更換、消毒制度，并注明日期。五、各種治療注射應一人一針一管制（含皮試）；用后針頭、針管及一次性輸液器應浸泡在有效消毒液內(nèi)，消毒后送供應室統(tǒng)一處理。四、治療室每日清掃、消毒二次，所有器械用物，每周更換大消毒二次，并注明消毒日期。便用無菌物品時，應嚴格執(zhí)行無菌操作原則。凡私人用物不得帶進治療室。八、打開的無菌液及無菌物品，需繼續(xù)使用應滅菌保持24小時有效。六、消毒鑷子及窗口應配套使用，每周更換消毒及容器二次。每月定期做空氣細菌培養(yǎng)，細菌總數(shù)不超過500個/m。醫(yī)務人員的手要經(jīng)常消毒，每月監(jiān)測一次，細菌總數(shù)不超過8個/cm。一次性用品用后必須浸泡在廣譜消毒液中，消毒后送供應室處理。注射室消毒隔離制度一、注射室工作人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作原則，進行無菌操作前先洗手，衣帽整齊戴口罩。每日進行空氣消毒1—2次。污染嚴重時隨時更換。每出院一個病人要更換一次。四、凡遇有厭氧菌，綠膿桿菌等特殊感染的病人，應嚴密隔離，用過的房間要用化學消毒劑溶液噴霧消毒，用過的敷料要燒毀，對其被褥，衣服必須高壓消毒，醫(yī)護人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋，并每出入一次消毒一次。對其所用的物品必須消毒處理，不經(jīng)消毒不準帶出，更不能給他人使用。三、傳染病人應在指定的范圍內(nèi)活動，不準亂串病室及外出。二、傳染病人不準和普通病人住在一個病室。換藥用具應先消毒處理，再進行清洗、滅菌。十六、治療室的抹布、拖把等用具應專用。十五、每天檢查無菌物品是否過期，注射器盒及鹽水棉球和紗布缸每天更換。隔離傷口用物立即消毒處理。病人用過后的器械、被服、房間都要嚴格消毒處理，用過的敷料人燒毀。十一、傳染病人，按病種分區(qū)隔離，工作人員進入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時，應更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時，脫去隔離衣。到他科診療時，應做好消毒隔離工作，出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應進行終末消毒。未經(jīng)消毒的物品，不得帶出病房，也不得給他人使用，病人用過的被服應消毒后再交洗衣房清洗。八、出院病人的單元，必須做好終末處理，椅、桌及墻壁，應用消毒液擦洗，床墊被褥洗曬消毒，死亡病人的被褥應更換，用具應消毒。六、各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒備用，藥杯、餐具必須水泄不通后再用，病人被褥要定期更換消毒。四、病房應定時通風換氣，每日空氣消毒，拖洗地面，床頭桌及椅子每日濕擦，抹布要專用，定期消毒。無菌操作電動機嚴格遵守無菌操作規(guī)程。消毒隔離制度一、醫(yī)務人員上班時間要衣帽整齊，下班就餐，開會時應脫去工作服。六、醫(yī)院須建立特殊區(qū)域（如手術室、消毒供應室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、治療室）保潔、消毒或無菌的監(jiān)控制度和措施，定期檢查。四、對醫(yī)務人員的消毒、隔離技術操作進行定期考核和評價。二、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員，并認真履行職責。（二）被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。十三、銳器傷的預防，銳器用后置防滲漏、耐刺的專用容器內(nèi)，無害化處理。（三）使用中的紫外線燈管照射強度每半年監(jiān)測一次，使用中的燈管不得低于70w/cm2。十二、消毒效果監(jiān)測（一）消毒劑每季度一次，細菌含量﹤100cfu/ml不得檢出致病性微生物。十一、實驗室的醫(yī)院感染管理參照檢驗科的管理要求，實驗動物應嚴格管理。九、保持室內(nèi)衛(wèi)生清潔，每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒并作好記錄，在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。八、檢驗人員結(jié)素操作后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。六、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理。五、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。進口的一次性使用無菌醫(yī)療用品必須有國務院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械注冊證》及無菌日期、失效期等中文標志。二、工作人員必須穿工作服，戴工作帽，手套，必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩。第一篇：防止醫(yī)院內(nèi)感染管理制度防止醫(yī)院內(nèi)感染管理制度一、檢驗科成立醫(yī)院感染管理小組，依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對各實驗室醫(yī)院感染管理工作進行督導。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓（３學時），考核合格方可上崗。三、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無窖化處理，一次性使用無菌醫(yī)療用品必須具有省級以上須發(fā)的“四證”、“一件”，①醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可；②工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證；③醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證；④醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證；⑤衛(wèi)生許可證件。四、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血做到一人一針一管一片；對每位病人操作前后進行手消毒。使用后的廢棄物品，應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。七、手寫報告單微波爐消毒后方可發(fā)放。肥皂不用時保持清潔，干燥狀態(tài)。十、菌種、病種按《傳染病防治法》進行管理。防止逃逸或造成人與動物的交叉感染；實驗后的動物必須焚化或進行無害化處理。（二）滅菌劑每月一次，不得檢出任何微生物。（四）化學監(jiān)測含氯消毒劑，每日監(jiān)測一次，戊二醛每周不少于一次。（一）如不慎被銳器刺傷，應立即采取相應保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理，并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。第二篇：院內(nèi)感染管理制度院內(nèi)感染管理制度一、醫(yī)院要認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規(guī)定。三、醫(yī)院要制定醫(yī)院感染監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，并作為醫(yī)院評審的重要條件，定期或不定期進行檢查。五、建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對醫(yī)院職工進行預防醫(yī)院感染的宣傳教育。七、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法。二、診療換藥處置工作后均應洗手，必要時用消毒液泡洗。三、無菌器械窗口器械敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換，體溫計用后要用消毒液浸泡。五、換下污衣被服，放于指定處，不隨地亂丟，不在病房清點，便器每次用后清洗消毒。七、有嚴重感染及臟器及臟器移植的手術病人，放單獨病房，病室在事先進行消毒。九、傳染病人按常規(guī)隔離，兒科門診應設預檢，疑似傳染病，應在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品，要進行消毒處理。十、傳染病人在指定的范圍內(nèi)活動，不準互串病房和外出。門診病人應在指定地點候診、檢查和治療，不要在門診各處走動，以防交叉感染。十二、凡被厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人，應嚴格隔離。十三、進入治療室、換藥室應衣帽整潔、戴口罩、私人物品不準帶入室內(nèi)，嚴格遵守無菌操作原則。十四、治療換藥室，每天通風換氣，清潔、用消毒液拖地，紫外線照射，或作消毒液噴霧消毒，每周徹底大掃除一次，每月做細菌培養(yǎng)一次。用過的物品與未用過的物品嚴格分開，并有明顯標志。十七、換藥車上用物定期更換和滅菌，每周總滅菌一次。病房消毒隔離制度一、新入院病人（除急、重病人外），必須24小時內(nèi)完成衛(wèi)生處理（洗澡、剪指甲、更換衣服）。對已確診的傳染病人應立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療，在未轉(zhuǎn)之前，必須采取隔離治療措施。出院、轉(zhuǎn)院、死亡后要進行終末消毒，對傳染病人尸體須經(jīng)嚴格消毒后處理。對其所用的被服、衣服等出院時要進行高壓消毒，或用化學消毒劑溶液浸泡二小時后，再行清洗。五、病人用的被服要定期清洗，有污染嚴重的要隨時拆洗，被褥服裝不準帶有血、尿、便痕跡。六、病人的被套、床單、枕套和診查單每周更換一次。七、病室內(nèi)要保持空氣新鮮，經(jīng)常通風換氣，消除污染。八、大小便器每用一次，消毒一次，病人用的大小便器，由護理員放在盛有化學消毒劑溶液池內(nèi)（無水池病房放置塑料桶）浸泡30分鐘后再用。二、注射時必須一人一針一管（包括皮試），用后放入消毒液浸泡。三、室內(nèi)應有洗手設備及消毒藥液，每注射一人應洗手一次。四、室內(nèi)每日用消毒液擦拭桌面、地面二次，并紫外線照射60分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮。五、對特殊感染病人應與一般病人分開注射，所用物品器械單獨處理。七、所有無菌物品有效期不超過一周，過期應重新消毒滅菌。治療室消毒隔離制度一、治療室布局合理，專人負責，嚴格區(qū)分有菌區(qū)與無菌區(qū)、清潔區(qū)與污染區(qū)，并有明顯標記，進入治療室人員必須衣帽整齊，操作前應洗手戴口罩。二、治療室無菌物品與非無菌物品，嚴格分開放置。三、治療室應濕式清掃，清掃物品要專用，每日通風，有紫外線照射消毒，消毒液噴霧等措施，每月作空氣培養(yǎng)一次，細菌總數(shù)不得超過500/m。打開的無菌液及無菌物品需繼續(xù)使用時，應無菌保持24小時有效。六、體溫表應在有效消毒液中浸泡后沖洗甩干備用。八、特殊感染、乙肝HbsAg（+）病人所用針頭、針管、輸液器等應單獨浸泡處理，實行“雙消毒”。一、監(jiān)護室內(nèi)謝絕家屬探望，有特殊情況隨時與工作人員聯(lián)系。患感冒及其它傳染病者，不能參與特護工作，非工作人員不準進入監(jiān)護室。四、每日檢查種類治療包的有效期、器皿及用物，每周大消毒一次。穿刺處皮膚在保留穿刺管期間，%碘