【正文】 證呼吸道通暢，必要時吸氧，吸痰。老年神經(jīng)系統(tǒng)的一般護理常規(guī)觀察要點：1．神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、對刺激的反應(yīng)、說話、肢體活動的能力，控制大小便的能力 2．生命體征；神志、瞳孔、血壓、呼吸、血氧、體溫、脈搏。，寫清服藥的時間，以免造成誤服。、名稱、服藥時間、藥物作用、不良反應(yīng)、服藥方式，使其可以正確復(fù)述。老年人用藥護理常規(guī)，采取適當(dāng)?shù)慕o藥途徑、輔助手段和觀察方法。，減輕其心理負(fù)擔(dān)，已取得老年人與醫(yī)護人員的配合。，指導(dǎo)其適當(dāng)活動，臥床的老年人，可給予被動活動。，如粗糧、芹菜、水果、適當(dāng)增加飲水量；少吃或不吃刺激性食物，如辣椒、咖啡。（CAPA）治療。戒煙酒，睡前勿飽餐。老年睡眠障礙病人的護理常規(guī)。盡量采用多件式穿著方式，以便潮熱時脫掉。注意活動的量與活動強度，避免骨折的發(fā)生。更年期綜合征病人護理常規(guī)，多食高蛋白食物，如魚、瘦肉、豆制品；多食含鈣較豐富的食物，如牛奶、小魚、蝦，以防骨質(zhì)疏松；多食新鮮蔬菜、水果以防便秘；要適當(dāng)控制進食量，少食過甜和含脂肪高的食品，以防肥胖。，如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等。，以改善聽力，幫助其進行語言交流。、生活規(guī)律；積極參加體育鍛煉，如慢跑、舞劍、打太極拳。運動種類以散步、健身運動等有氧運動為宜，避免劇烈運動。（2）教導(dǎo)病人嚴(yán)格控制飲食。：指導(dǎo)病人正確用藥，觀察藥物療效，及時處理不良反應(yīng)。（5）又無過度疲勞、寒冷、緊張、飲酒、飽餐等誘發(fā)因素。（3）又無痛風(fēng)結(jié)石的體征。（1）觀察疼痛的部位、性質(zhì)、間隔時間。（3）指導(dǎo)病人進食堿性食物如牛奶、雞蛋、柑橘、各類蔬菜。（1）避免進食含嘌呤高的食品，如動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、肉類、豆類、菠菜等。老年痛風(fēng)病人護理常規(guī)。，做自己力所能及事情，加強主動運動，每天活動各關(guān)節(jié)2－3次。防止壓瘡發(fā)生。有吞咽困難者給予鼻飼。帕金森氏病病人護理常規(guī)。針對呼吸困難、心前區(qū)疼痛采取相應(yīng)的護理措施。、高維生素飲食。如出現(xiàn)并發(fā)癥則按并發(fā)癥護理常規(guī)處理。，避免用力大便，必要時給予緩瀉劑或灌腸。，持續(xù)心電，血壓監(jiān)護，并密切觀察變化，每日行全導(dǎo)心電圖1－2次。保持環(huán)境安靜，減少探視，防止不良刺激，減輕焦慮，第2－3天可在床上作四肢活動，第四天可協(xié)助病人離床站立，逐漸在室內(nèi)緩步走，合并有嚴(yán)重并發(fā)癥者，臥床休息應(yīng)延長。，介紹疾病有關(guān)知識，通過心理護理，社會干預(yù)，最大限度的改善病人的社會功能和生活質(zhì)量。對語言障礙者進行語言訓(xùn)練，提高生活自理能力，改善生活質(zhì)量。中、重度癡呆患者進食時，喂食速度要慢，每次的量要少，讓病人充分咀嚼，防止窒息發(fā)生。避免意外傷害、迷路及走失。，對進行輸液病人必須根據(jù)病情控制滴速。，牙齒脫落或安置假牙等，影響口腔衛(wèi)生，每日需2次清洗口腔，預(yù)防感染。入睡前避免聲、光、寒冷刺激，睡前不飲咖啡及濃茶。，宜少量多餐，多吃新鮮蔬菜和水果，戒煙酒。5．對病人家屬進行健康教育，讓其關(guān)心老人、尊重老人、理解老人，使老人感到寬慰，促進疾病恢復(fù)。3．進行飲食指導(dǎo)，使其了解食物的營價值狀況，選擇有利于健康的食品。健康教育1．老年病人認(rèn)識到衰老是，生命發(fā)展的必然過程，向他們介紹有關(guān)健身知識及長壽老人的生活經(jīng)驗，調(diào)節(jié)情緒，增加健康生活的樂趣。保證給藥途徑，合理地應(yīng)用和保護靜脈。7．為病人做好晚間護理，幫助病人建立良好的睡眠習(xí)慣。(4)積極對因治療，改善病人排尿器官功能。(2)每天起床前和入睡前指導(dǎo)或協(xié)助病人用雙手順結(jié)腸方向按摩腹部。對臥床老人應(yīng)重點預(yù)防褥瘡。冬季洗浴后可用油脂護服，防止干燥和痛癢。5．加強皮膚護理。(4)進食時囑老人細(xì)嚼慢咽，每餐不宜過飽。(2)按照病人的口味、習(xí)慣，調(diào)配飯菜的色香味，以促進食欲。4．進餐時根據(jù)老年病人的身體狀況及飲食習(xí)慣，給予指導(dǎo)和幫助。(5)適量的無機鹽，如每日食鹽量不超過8g，患高血壓者應(yīng)控制在5g以內(nèi)。選用一些含不飽合脂肪酸的植物油，一般每日碳水化合物的攝人量控制在150一250g。(2)一般每曰需要蛋白為l—1．5g/kg體重，優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占總量的30％以上，但腎功能差的老人不宜過多。3．根據(jù)生理、病理特點及對營養(yǎng)量的需求，合理選擇與搭配老年病人的飲食。 護理措施l．掌握老年疾病特點(癥狀和體征不典型；起病隱潛、病程遷延、恢復(fù)緩慢；易出現(xiàn)合并癥)嚴(yán)密觀察病情的細(xì)微變化。7．心理需求。3．二便情況。第一篇：老年科疾病一般護理常規(guī)老年科疾病一般護理常規(guī)觀察要點1．根據(jù)老年人特點，評估生命體征。2．營養(yǎng)狀況。4．活動能力。6．休息與睡眠狀況。加強藥物反應(yīng)的觀察。2．加強防護，增加巡視次數(shù)，查找不利于老年人行動的因素，防跌倒、防墜床，保證病人安全。(1)—(1500—2000cal)、情況特殊可適當(dāng)增減，避免熱量過剩。(3)限制脂肪、碳水化合物。(4)給予豐富的維生素，尤其是維生素C、E，有助于降低膽固醇和抗衰老。(6)補充足夠的水分，但對患有心血管及腎臟疾病的老人，應(yīng)謹(jǐn)防水分過多。(1)為病人創(chuàng)造良好的就餐環(huán)境，井協(xié)助其做好餐前準(zhǔn)備。(3)食物加工要細(xì)軟，便于老人咀嚼及易于消化，并給予適量的纖維素。喂飯時，宜慢，以免嗆喳。水溫以35—40℃為以宜．選用弱堿性浴皂。衣褲宜寬松、柔軟、透氣吸濕性強。(1)增加含纖維素多的食物。(3)及時為老人提供方便排尿的場所和便器。(5)對頑固性尿失禁病人，幫助病人建立良好的睡眠習(xí)慣。8．注意觀察藥效、副作用，保障給藥安全。9．根據(jù)評佔的心理狀態(tài)及需要，針對個人特點進行心理護理。2．做好衛(wèi)生保健宣傳，使病人主動改變不良衛(wèi)生習(xí)慣。4．對藥物的作用、副作用等進行耐心講解，告之合理用藥的重要性，避免誤服、錯服。老年內(nèi)科病人護理常規(guī) 老年內(nèi)科病人一般護理常規(guī) 、二、三級護理、整潔、安靜、舒適、陽光充足、空氣清新，室溫在18－22℃為宜，相對濕度為50－60％。，維護老年病人的自尊，協(xié)助不能自理的病人經(jīng)常變換體位，活動四肢，預(yù)防肌肉萎縮，便秘等并發(fā)癥的發(fā)生。，角化過度，不宜勤洗澡，由于皮膚變薄、彈性缺失、感覺遲鈍、血流緩慢應(yīng)防止壓瘡、跌倒和燙傷的發(fā)生。老年癡呆病人護理常規(guī) 。、碳水化合物、卵凝脂及維生素的攝入。，加強體育鍛煉。、多飲水、預(yù)防呼吸、泌尿系統(tǒng)感染。老年心肌梗塞病人護理常規(guī)。，氧流量為2－4l/min，以改善心肌供血供氧。必要時監(jiān)測肺毛細(xì)血管壓和靜脈壓。切記飽餐。，觀察又無并發(fā)癥的出現(xiàn)，如心律失常、心源性休克、心力衰竭。老年心瓣膜病病人護理常規(guī)。：心力衰竭、心律失常。、多食水果、蔬菜、鼓勵病人獨立進食。－食管返流癥狀，及時吸出口腔內(nèi)的返流物，防止窒息和吸入性肺炎，大量流涎者，保持口腔清潔，防止口腔炎癥。，抗組胺藥金剛烷胺、左旋多巴等藥物副作用。必要時，提供日常護理需要。，避免過度疲勞，當(dāng)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時，要絕對臥床休息，抬高患肢，關(guān)節(jié)制動，盡量保護受累部位免受損傷。（2）飲食清淡，戒煙酒。（4）補充大量水分，每日液體攝入總量需達(dá)2500－3000ml，使尿量每日達(dá)到2000ml以上。（2）受累關(guān)節(jié)又無紅、腫、熱、痛，功能障礙。（4）監(jiān)測血、尿酸水平變化。保持患部的清潔、避免感染的發(fā)生。（1）指導(dǎo)病人保持心情愉快，避免緊張、生活有規(guī)律，以消除各種心理壓力。（3）鼓勵病人定時且適度運動，每日早晚各30分鐘，每周3－5次。老年耳聾病人護理常規(guī)。避免濃茶、咖啡、戒煙酒。切記挖耳朵，防止耳朵進水。消除病人的精神心理障礙，尊重病人。，注意居室安靜、清潔、空氣通風(fēng)，溫度適宜，以促進睡眠。、樂觀的情緒，鼓勵家屬理解關(guān)心病人，幫助病人平穩(wěn)度過更年期。學(xué)會控制對潮熱的反應(yīng)，如淋浴、用冷毛巾或冰塊、幻想冷卻的方法。，肥胖者減輕體重，時體重下降5％－10％。取右側(cè)臥位，保持氣道通暢。老年便秘護理常規(guī)，尤其是因疾病引起的便秘應(yīng)對癥治療。，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。（右下腹開始向上、向左、再向下順時針按摩）2－3次，每次10－20回。、開塞露通便及灌腸。，尤其時曾引起過敏和不良反應(yīng)的藥物，以及病人對藥物了解的情況。給藥的方式盡量簡單，配合病人的能力及生活習(xí)慣。必要時，采用書面的形式。是老年病人可以正確服用藥物。3．皮膚完整性 4．吞咽功能評估5．出入量；攝入的食物和液體以及排出量 6．有無嘔吐。5．正確及時用藥 6．指導(dǎo)功能鍛煉7．預(yù)防并發(fā)癥（肺部感染、泌尿系感染等），翻身、拍背兩小時一次，保持皮膚清潔，會陰護理，口腔護理。健康教育安全警告：為遼防護您在恢復(fù)的關(guān)鍵時期發(fā)生意外： 1．您床旁的圍欄應(yīng)伸起2．您將被叮囑臥床休息，如您的吞咽功能存在障礙，您將不能進食。(3)對進食困難，吞咽困難，嗆咳等病人囑禁食，防誤吸引起吸入性肺炎。(5)禁食病人置鼻飼，鼻飼呈半臥位，確保胃管在胃內(nèi)，鼻飼前溫開水沖洗胃管，插入胃管長度適宜，防胃管打結(jié)或返折，鼻飼液應(yīng)營養(yǎng)豐富并充分?jǐn)嚢璩蓜驖{，以防堵管，鼻飼用具沸水消毒，清潔衛(wèi)生，防污染。(7)大小便失禁者保持皮膚及床單清潔干燥。、高熱量、多纖維素易消化飲食，高熱和危重患者，可給流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。，護士必須掌握給氧的方法（如持續(xù)或間歇給氧和給氧的流量，給氧的器材的選擇。、煩躁、譫妄時應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜藥，禁用嗎啡、地西泮、巴比妥類藥，以防抑制呼吸中樞。，積極宣傳預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病的措施，指導(dǎo)患者進行體育鍛煉，闡明吸煙對人體的危害，勸告患者注意保暖和預(yù)防感冒。5．各種引流管和引流液6．皮