20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性非st段抬高型心肌梗塞病人淺論-展示頁(yè)
2024-11-14 22:04本頁(yè)面
【正文】 654Ⅱ解痙，CVP在2528cmH2O，心電圖示房顫心率，雙足背出現(xiàn)水腫，予強(qiáng)心利尿治療。R為914次/分，停用呼吸興奮劑。第三天，02：00開始患者尿量恢復(fù)正常，呈嗜睡狀，R814次/分，予NS45 ml+可拉明0.75g+洛貝林6mg，以2 ml/小時(shí)微泵靜推。動(dòng)脈血?dú)馐敬x性酸中毒，予靜滴碳酸氫鈉補(bǔ)堿。17：30行右鎖骨下靜脈穿刺術(shù)，Q4hCVP波動(dòng)在2527cmH2O，14：,第二頁(yè)，共十五頁(yè)。)微泵靜推多巴胺，根據(jù)血壓調(diào)速。20：35BP84/47mmHg，持續(xù)(ch237。)微泵靜推硝酸甘油擴(kuò)冠，Q4h測(cè)血糖波動(dòng)在4.921.8mmol/L,遵醫(yī)囑予降糖治療。第一天，持續(xù)(ch237。T不升，P122次/分，R32次/分，BP130/90mmHg， SPO292﹪。因“突發(fā)胸背痛，呼吸困難3小時(shí)”，于2010年05月05日06：00由120接回我院急診，在急診行心電圖檢查，予擴(kuò)冠、利尿、鎮(zhèn)痛治療后擬診“呼吸困難查因”平車收入我科。ngq237。n)的護(hù)理查房,第一頁(yè)，共十五頁(yè)。急性非ST段心肌梗塞病人(b236。ngr233。,病情(b236。ng)介紹：,患者：彭秀蘭，女，80歲，原有膽囊炎、糖尿病史20年，診 斷為：1.急性非ST段抬高性心肌梗塞 2. 心功能Ⅳ級(jí)、泵衰竭3.糖尿病4.膽炎 。入室時(shí)，患者神清，面色紫紺，大汗淋漓，皮膚濕泠，端坐呼吸，心律齊，心音低鈍，雙下肢無(wú)水腫，雙肺呼吸音粗，雙中下肺可聞及少許細(xì)濕羅音及雙下肺少許哮鳴音。入室后予ICU常規(guī)特級(jí)護(hù)理、暫禁食、高流量吸氧、止痛、抗心衰等對(duì)癥治療。x249。17：30心肌酶示各項(xiàng)指標(biāo)異常，肌酸磷酸激酶同工酶（CKMB）59IU/L、乳酸脫氫酶（LDH）330U/L，即復(fù)查心電圖示V1V2
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