【正文】 制度尤其是三級查房制度的督查，細化了各級醫(yī)師的檢查標準，并通過模擬案例的不斷演練，提高了全院醫(yī)護人員的應急搶救及綜合協(xié)調(diào)能力。強化質(zhì)量與安全管理。二是調(diào)整病歷質(zhì)量檢查小組人員，規(guī)范病歷質(zhì)控檢查標準，進一步加大病歷抽查力度，歸檔病歷抽查率已增加到15%，基本做到每月每位臨床醫(yī)生抽查2～4份歸檔病歷；住院病歷抽查數(shù)量每月達300份左右，每季度在病歷質(zhì)控會上分析總結(jié)和反饋存在問題，有效促進了病歷質(zhì)量的提高。一是《提高三級查房質(zhì)量實施方案》、《醫(yī)療組長負責制實施方案（試行）》、《非計劃再次手術(shù)監(jiān)控管理制度》、《手術(shù)部位標識管理制度》、《單病種質(zhì)量管理實施方案》，并建立健全了相關(guān)規(guī)章制度與操作規(guī)程。四、加強業(yè)務建設，全面提高醫(yī)療服務水平醫(yī)療活動直接關(guān)系到患者的生命安全，醫(yī)療服務質(zhì)量也是社會關(guān)注的熱點，我們始終把提高醫(yī)療服務質(zhì)量，強化醫(yī)療安全管理，加強醫(yī)療業(yè)務建設作為工作的首要任務來抓。三是積極開展愛心捐助。二是繼續(xù)開展城鄉(xiāng)結(jié)對文明共建活動。醫(yī)院十分關(guān)心職工生活，積極改善職工福利，落實知識分子政策，想方設法解決職工后顧之憂?！叭恕眿D女節(jié)，工會組織開展了慶“三八”大型醫(yī)療義診；“五四”青年節(jié)，團委開展了青年志愿者服務隊進社區(qū)活動；“5?12”護士節(jié)護理部舉辦了理論、操作“十佳護士”競賽；結(jié)合創(chuàng)先爭優(yōu)活動開展了年輕醫(yī)務人員讀書報告競賽等，全年開展青年志愿者服務、各類醫(yī)療保健咨詢和民主黨派下鄉(xiāng)義診等23次，參加無償獻血81人次計21000ml，醫(yī)院被市獻血工作領導小組授予**市2013年度獻血工作和用血管理“先進集體”。良性互動，創(chuàng)建活動精彩紛呈。一年來，醫(yī)院積極向市電視臺等各級新聞媒體刊發(fā)新聞稿件和科普知識稿，并通過市衛(wèi)生局主辦的網(wǎng)站和醫(yī)院院報、宣傳窗、黑板報等，不失時機地宣傳醫(yī)院三個文明建設成果。開展了慶祝建黨92周年紅歌會，全院31個節(jié)目參加了演出慶祝黨的生日；召開黨委理論中心組（擴大）學習會，學習了《提升現(xiàn)代醫(yī)院執(zhí)行力》專題培訓，使黨員干部進一步明確了執(zhí)行力建設在醫(yī)院管理與發(fā)展中的重要意義。二是積極開展全院性的服務質(zhì)量培訓與管理培訓：分別邀請上級醫(yī)院、學校鐫領導、專家來院作了《強化服務理念，提升服務質(zhì)量》、《新醫(yī)改背景下怎樣當好科主任》、《音樂藝術(shù)與人文素養(yǎng)》專題講座，對轉(zhuǎn)變?nèi)郝毠さ姆绽砟?、提高中層干部的能力素質(zhì)與管理水平起到了積極的促進作用。根據(jù)文明創(chuàng)建工作要求，我們把干部職工思想文化建設放在首要地位，堅持以科學發(fā)展觀為首統(tǒng)領，以創(chuàng)先爭優(yōu)活動為載體，制定學習計劃，將思想教育與醫(yī)院中心工作結(jié)合起來，增強了創(chuàng)建工作的針對性和實效性。代表們充分發(fā)揮主人翁精神，為醫(yī)院發(fā)展出謀劃策，院部認真落實提案受理制度，對32條提案和意見進行了回復，積極采納合理化建議，使職工的民主權(quán)力、監(jiān)督職能進一步體現(xiàn)。落實職代會職權(quán)。隨著黨員隊伍不斷壯大，為了使黨員管理進一步合理和規(guī)范，同時便于各黨支部開展工作，醫(yī)院黨委根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和分設兩地實情，將黨委下屬的原九個支部改建為七個支部，并按照黨員的標準，堅持從表現(xiàn)優(yōu)秀的業(yè)務骨干和職工中考察培養(yǎng)入黨積極分子，吸收他們加入黨組織，2013年預備黨員轉(zhuǎn)正7名，發(fā)展黨員4名，確定入黨積極分子5名。今年，通過競聘演講和綜合考評聘用了藥劑科和綜合科部分中層干部，并在原有的基礎上開展了臨床科室對醫(yī)技科室的滿意度測評，按照《青年業(yè)務骨干培養(yǎng)導師制實施方案》，醫(yī)院學術(shù)委員會對定向的17名青年業(yè)務骨干進行了考核評審，全部合格。著力干部隊伍的規(guī)范化管理。工會通過召開職代會，體現(xiàn)職工的參政議政與民主決策職能，積極創(chuàng)建“工人先鋒號”并開展多形式的文體活動，豐富職工的業(yè)余文化生活；醫(yī)院團委積極發(fā)揮黨的助手作用，在全院開展了“青年文明號”、“青年崗位 能手”、“青年志愿者服務”等活動，不斷調(diào)動年輕職工的工作熱情；婦委會也結(jié)合自身特點在全院開展了“巾幗文明崗”創(chuàng)建活動，通過創(chuàng)先爭優(yōu)和崗位競賽，使全院干部職工的愛崗敬業(yè)精神得以充分體現(xiàn)，創(chuàng)建活動達到了預期目標。在醫(yī)院黨委的領導下，工會、共青團、婦委會等群團組織分工合作，齊抓共創(chuàng)。建立健全了各級各類會議制度，如：黨委理論中心組學習制度、民主生活會制度、黨風廉政建設責任制、領導班子議事規(guī)則和一系列考核督查制度，心往一處想，勁往一處使，思想上高度統(tǒng)一，工作上配合默契，感情上和諧融洽，充分體現(xiàn)了黨委集體領導的職能，使領導班子建設的不斷加強，從而保證了醫(yī)院文明創(chuàng)建工作的順利開展。班子帶頭狠抓落實。醫(yī)院每年把精神文明建設作為一項重要內(nèi)容納入年度工作計劃來抓，成立了文明單位建設領導小組，黨委書記任組長，下設辦公室負責日常創(chuàng)建工作。第一篇：醫(yī)院2013年創(chuàng)建文明單位工作總結(jié)醫(yī)院2013年創(chuàng)建文明單位工作總結(jié)2013年在市委、市政府和市衛(wèi)生局的正確領導下，以鄧小平理論、“三個代表“重要思想和黨的十七大精神為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，圍繞國家新醫(yī)改政策和醫(yī)院中心工作，與時俱進，求真務實，創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新，醫(yī)療服務質(zhì)量明顯提高，精神文明建設不斷加強，進一步促進了“三個文明”建設的協(xié)調(diào)發(fā)展，有效推動了醫(yī)院各項工作上了一個新臺階。一、加強班子建設，齊抓共建落實責任制建立健全組織機構(gòu)。按照“誰主管、誰負責”的原則，落實創(chuàng)建工作責任制，各部門各科室齊抓共管、一級抓一級、一級促一級，層層抓落實，并定期督促、檢查和考核，切實保障了創(chuàng)建活動扎實、有序和深入地開展。堅持領導班子“帶頭學習、帶頭創(chuàng)建”原則，做到創(chuàng)建工作與醫(yī)院的中心工作同計劃、同部署、同落實、同檢查、同考核，形成了班子成員團結(jié)協(xié)作、作風民主、廉政勤政和群眾信任的帶頭創(chuàng)建格局。黨政工團齊抓共建。按照文明創(chuàng)建要求，群團組織各部門認真制訂年度工作計劃，通過組織職工開展各項寓教于樂的活動，切實提高了職工之間的凝聚力與向心力。二、加強組織建設，構(gòu)筑創(chuàng)建工作新格局我們把組織建設作為文明創(chuàng)建的一項基礎性工作來抓，確定了“抓黨建、強組織、帶隊伍、創(chuàng)文明、促發(fā)展”的工作思路。進一步修改和完善中層干部綜合考評細則，定期對中層干部進行績效考核和民主測評，中層干部競聘上崗的同時實行院長聘任制，并以德、能、勤、績、廉五個方面進行考評，不斷提高中層干部的思想素質(zhì)、業(yè)務水平和管理能力。強化黨建工作。對在政治上積極要求進步、業(yè)務上刻苦鉆研、工作上踏實肯干、思想素質(zhì)較好的醫(yī)務人員和職工鼓勵加入黨的組織，為醫(yī)院的建設和發(fā)展打下組織基礎。2013年醫(yī)院召開了七屆六次職工代表大會，通報、討論和審議醫(yī)院重大事項，如：醫(yī)院年度工作總結(jié)和計劃、內(nèi)部改革事項、醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大建設項目、財務年度預決算等情況。三、加強思想教育，提高干部職工綜合素質(zhì)突出重點，不斷加強干部職工思想教育。一是按照上級黨委統(tǒng)要求，繼續(xù)開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，圍繞醫(yī)院中心工作，以創(chuàng)建“五星級”黨支部、“五星級”優(yōu)秀共產(chǎn)黨員為目標，建立“黨員示范崗”三個，開展了黨員志愿者服務和職能科室黨員干部“奉獻日”活動，各支部領辦七大類項目20個，并全部完成任務，使黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用得以充分體現(xiàn)。三是開展慶祝建黨九十二周年系列活動。擴大宣傳，積極推進醫(yī)院文化建設。出版醫(yī)院院報四期，各病區(qū)定期刊出健康教育宣傳版面，收效甚好。醫(yī)院黨委充分發(fā)揮省級文明單位的優(yōu)勢，指導群團組織依法依章積極開展精神文明創(chuàng)建活動。扶貧幫困，獻愛心送溫暖。一是逢年過節(jié)組織相關(guān)人員走訪和慰問醫(yī)院困難職工、困難黨員和離退休老同志，通過座談了解他們的生活和需求。根據(jù)創(chuàng)先爭優(yōu)“四個一”活動要求，選派82位中級以上職稱的醫(yī)務人員與8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的82個行政村建立了健康聯(lián)絡員關(guān)系，定期走訪和慰問，送醫(yī)療保健知識、送溫暖下鄉(xiāng)。2013年醫(yī)院向紅十字會捐贈了人民幣十萬元；全院干部職工在“慈善一日捐”活動中，共捐款20000余元上交市紅十字會。規(guī)范醫(yī)療核心制度建設。根據(jù)醫(yī)療質(zhì)控檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，結(jié)合2013住院病歷質(zhì)量檢查評分要求，修訂《醫(yī)療質(zhì)控獎懲規(guī)定》，進一步補充、細化和完善獎懲條款，根據(jù)質(zhì)控檢查情況，對涉及依法執(zhí)業(yè)、知情告知等的違規(guī)行為加大懲處力度。三是修改和完善《醫(yī)療安全責任書》、《員工服務與行為規(guī)范》、《工作安全責任書》，并與全體醫(yī)務人員和行政后勤職工完成了簽訂工作。按照衛(wèi)生部“三好一滿意”活動要求和等級醫(yī)院評審標準，一