【正文】 政部、衛(wèi)生計生委《關于做好醫(yī)養(yǎng)結合服務機構許可工作的通知》（民發(fā)〔2016〕52號）進行受理和審批。（九）加強數(shù)據(jù)監(jiān)測各地區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合工作聯(lián)席會議辦公室要根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生計生委、民政廳《轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生計生委辦公廳、民政部辦公廳＜關于開展醫(yī)養(yǎng)結合監(jiān)測工作的通知＞的通知》（新衛(wèi)辦家庭發(fā)〔2017〕1號）要求，使用全國醫(yī)養(yǎng)結合監(jiān)測數(shù)據(jù)信息平臺（:8080）做好數(shù)據(jù)監(jiān)測工作，數(shù)據(jù)監(jiān)測工作以縣級為單位開展，每年4月10日、7月10日、10月10日和次年1月10日報送醫(yī)養(yǎng)結合試點工作進展情況。建立自治區(qū)醫(yī)療健康發(fā)展基金，各級政府可通過預算安排，與金融、保險等社會資本共同出資設立醫(yī)療健康發(fā)展基金，采用股權投資等市場化方式，引導社會各類資本投資健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè), 加大金融、保險和福彩公益金投入醫(yī)養(yǎng)老結合領域的力度。（七）加強適應健康服務業(yè)發(fā)展需要的人才隊伍建設 按照《關于印發(fā)“十三五”全國衛(wèi)生計生專業(yè)技術人員培訓規(guī)劃的通知》（國衛(wèi)科教發(fā)〔2017〕8號）《關于印發(fā)關于加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設的意見的通知》（新民發(fā)〔2017〕68號）要求，整合人才資源，優(yōu)化人才結構，爭取政策資金支持，統(tǒng)籌醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員職業(yè)培訓，依托職業(yè)技術院校、專業(yè)培訓機構、醫(yī)療機構（含中醫(yī)民族醫(yī)醫(yī)療機構）,建立健康養(yǎng)老服務實訓基地，加強醫(yī)養(yǎng)結合技能人才隊伍建設，力爭在2020年前建立35所自治區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療護理員培訓基地。（六）安排執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士到醫(yī)養(yǎng)結合機構多點執(zhí)業(yè)根據(jù)《關于印發(fā)新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（試行）的通知》（新衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕79號）規(guī)定，符合多點執(zhí)業(yè)條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到醫(yī)養(yǎng)結合機構開展多點執(zhí)業(yè)不設任何條件限制，引導、鼓勵和支持執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護士每月至少在醫(yī)養(yǎng)結合機構或社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供一天服務，累計服務時間可折合為醫(yī)務人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務時間，并納入醫(yī)療衛(wèi)生技術人員競進職稱考核之一。建立家庭醫(yī)生與上級醫(yī)院的支持互動平臺，通過遠程會診、在線咨詢、預約轉(zhuǎn)診等，實現(xiàn)家庭醫(yī)生及時獲得上級專家的技術支持。落實國務院辦公廳《關于進一步激發(fā)社會領域投資活力的意見》（國辦發(fā)〔2017〕21號）有關工作要求，鼓勵社會資本發(fā)展集居住、療養(yǎng)、康復、保健、托幼、文化娛樂等功能為一體的現(xiàn)代養(yǎng)老綜合服務社區(qū)（養(yǎng)老社區(qū)），為老年人提供集候鳥休閑、中醫(yī)民族醫(yī)養(yǎng)生、醫(yī)療護理、康體保健、老年教育、生活照料為一體的高質(zhì)量的健康養(yǎng)老綜合體。開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療保健服務。有條件的中醫(yī)民族醫(yī)醫(yī)院在當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門的統(tǒng)一安排下，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》要求開展社區(qū)和居家中醫(yī)民族醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。支持社會力量舉辦以中醫(yī)民族醫(yī)藥健康養(yǎng)老為特色的護理院、療養(yǎng)院等醫(yī)養(yǎng)結合機構。鼓勵有條件的養(yǎng)老機構設置以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)民族醫(yī)診室。落實《關于鼓勵民間資本參與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的實施意見》（民發(fā)〔2015〕33號）和關于印發(fā)《關于支持整合改造閑置社會資源加快發(fā)展養(yǎng)老服務的指導意見》（新民發(fā)〔2017〕61號）有關工作要求，盤活養(yǎng)老服務設施建設用地，將城鎮(zhèn)中廢棄的廠房、醫(yī)院、學校等，事業(yè)單位改制后騰出的辦公用房，鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整后的辦公樓，村（居）民委員會閑置用房以及轉(zhuǎn)型中的黨政機關和國有企事業(yè)單位舉辦的培訓中心、療養(yǎng)院及其他有教育培訓或療養(yǎng)休養(yǎng)功能的各類機構等，經(jīng)過一定程序，整合改造成醫(yī)養(yǎng)結合機構、社區(qū)居家養(yǎng)老設施用房等養(yǎng)老服務設施，提高老年人就近就便獲得養(yǎng)老就醫(yī)服務的便捷性、可及性。落實國務院辦公廳《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務的意見》（國辦發(fā)〔2017〕44號）有關要求，鼓勵社會辦醫(yī)療機構提供診療、護理、康復、安寧療護等連續(xù)整合的服務，支持社會辦醫(yī)療機構為老年人家庭提供簽約醫(yī)療服務，滿足失能老人需求。到2020年，試點地區(qū)二級及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)民族醫(yī)院）均設立老年病科并開設老年病區(qū)，為慢性病老年人、疾病治療期和病后恢復期老年患者提供專業(yè)化醫(yī)療護理康復服務，非試點地區(qū)符合條件的二級及以上綜合醫(yī)院也可根據(jù)實際情況開設老年病科及老年護理床位。100張床位以下的失能老人護理型養(yǎng)老機構要單獨設置醫(yī)務室或護理站，不具備設置醫(yī)務室或護理站條件的要與就近的醫(yī)療機構建立協(xié)作關系，及時為入住老人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。（三）全面提升機構層面醫(yī)養(yǎng)結合。鼓勵基層醫(yī)療機構在老年日間照料中心、托老所、農(nóng)村養(yǎng)老院、社區(qū)養(yǎng)老機構設置服務站點或簽約服務，由簽約的家庭醫(yī)生團隊為機構內(nèi)老年人提供健康指導和基本醫(yī)療服務。依照《社區(qū)老年人日間照料中心服務基本要求》《社區(qū)老年人日間照料中心設施設備配置》，將社區(qū)老年人日間照料中心和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設融為一體，充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務功能，為社區(qū)老年人提供就近、快捷的生活照料、文體娛樂、預防保健、康復醫(yī)療服務，并將所發(fā)生的醫(yī)療費用按標準納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。根據(jù)原衛(wèi)生部《家庭病床暫行工作條例》有關規(guī)定，試點地（州、市）要制定具體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構家庭病床實施辦法，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為行動不便且有特殊需求的老年人建立家庭病床，提供上門服務，規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護理服務項目，將符合規(guī)定的醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍。各地在為居家老年人建立基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務在內(nèi)的基礎性簽約服務包的基礎上，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委《老年人健康管理技術規(guī)范》（WS/T 4842015）和民政部《老年人能力評估》（MZ/T 0392013），針對老年人健康狀況和需求，設計出針對健康老人、失能老人的個性化簽約服務包，包括健康評估、康復指導、家庭病床、家庭護理、中醫(yī)民族醫(yī)藥“治未病”服務、遠程健康監(jiān)測等個性化健康管理服務，各地衛(wèi)生計生部門要根據(jù)當?shù)貙嶋H，規(guī)范個性化簽約服務包中服務項目和收費標準。2017年實現(xiàn)家庭醫(yī)生與轄區(qū)65歲以上老年人簽約服務比例達到60%以上，到2020年實現(xiàn)家庭醫(yī)生與轄區(qū)65歲以上老年人簽約服務比例達到70%以上，形成長期穩(wěn)定的契約服務關系。四、重點任務（一）大力推進居家層面醫(yī)養(yǎng)結合。通過開展醫(yī)養(yǎng)結合工作試點，建立完善醫(yī)養(yǎng)結合工作長效機制，打造可持續(xù)、可復制、可推廣的醫(yī)養(yǎng)結合健康服務新模式，逐步構建起居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充，醫(yī)養(yǎng)結合的健康養(yǎng)老服務體系。二、工作目標2017年，自治區(qū)、地（州、市）級醫(yī)養(yǎng)結合試點工作全面啟動，試點地區(qū)先行先試，重點指導、政策傾斜，非試點地區(qū)參照本方案同步推進，烏魯木齊市、巴州和克拉瑪依市為國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位，確定伊犁州、昌吉州、哈密市為自治區(qū)級醫(yī)養(yǎng)結合試點地區(qū)，其他地（州、市）至少設1個市（縣）開展醫(yī)養(yǎng)結合試點工作；2017年底，開設為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務綠色通道的醫(yī)療機構達到80%以上；50%以上的養(yǎng)老院能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。第一篇：醫(yī)養(yǎng)結合試點工作實施方案醫(yī)養(yǎng)結合試點工作實施方案為進一步貫徹落實《國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計生委等部門關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合指導意見的通知》（國辦發(fā)〔2015〕84號）《國務院辦公廳關于制定和實施老年人照顧服務項目的意見》（國辦發(fā)〔2017〕52號）和《自治區(qū)人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)自治區(qū)衛(wèi)生計生委等11部門（關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的實施意見）的通知》（新政辦發(fā)〔2016〕180號）（以下簡稱《實施意見》），扎實有效推進醫(yī)養(yǎng)結合試點工作，建立起醫(yī)養(yǎng)結合體制機制，結合自治區(qū)實際，特制定本實施方案。一、指導思想 深入貫徹黨的十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，以全國衛(wèi)生與健康大會和自治區(qū)衛(wèi)生與健康大會為指導，以辦好人民滿意的健康養(yǎng)老服務事業(yè)為宗旨，因地制宜、合理布局、科學設置，將醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務有機結合，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接，為全區(qū)老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實用的新型醫(yī)療養(yǎng)老服務平臺，提高老年人的健康養(yǎng)老服務質(zhì)量。到2020年，所有養(yǎng)老院能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，實現(xiàn)醫(yī)療、養(yǎng)老服務體系高度融合，充分彰顯醫(yī)養(yǎng)結合產(chǎn)業(yè)效能。三、組織機構為進一步加強組織領導，明確部門職責，強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和協(xié)作配合，推進醫(yī)養(yǎng)結合試點工作順利開展，建立自治區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合工作聯(lián)席會議制度，由自治區(qū)人民政府分管秘書長擔任召集人，自治區(qū)衛(wèi)生計生委、自治區(qū)民政廳主要領導為副召集人，相關委辦、廳局分管領導為成員，相關業(yè)務處室負責人為聯(lián)絡員，自治區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合工作聯(lián)席會議辦公室設在自治區(qū)衛(wèi)生計生委家庭發(fā)展處，各地也要建立本級醫(yī)養(yǎng)結合工作聯(lián)席會議制度。落實《關于印發(fā)推進家庭醫(yī)生簽約服務指導意見的通知》（國醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕1號）《關于做實做好2017年家庭醫(yī)生簽約服務工作的通知》（國衛(wèi)基層函〔2017〕164號）和《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》工作要求，開展家庭醫(yī)生團隊為老年人簽約服務，有條件的地方可以積極探索利用網(wǎng)絡家庭醫(yī)生APP簽約服務，通過線上線下簽約，為老年人建立并不斷完善健康檔案，提供更加便捷、高效的醫(yī)療服務。（二）著力促進社區(qū)層面醫(yī)養(yǎng)結合。根據(jù)《關于自治區(qū)分級診療工作的實施意見》（新政辦發(fā)〔2016〕7號），形成初診在社區(qū)、急重病人轉(zhuǎn)診到協(xié)議醫(yī)院、急危重癥和疑難復雜疾病患者通過“綠色轉(zhuǎn)診通道”轉(zhuǎn)入三級醫(yī)療機構，康復期再轉(zhuǎn)入基層醫(yī)養(yǎng)結合機構或醫(yī)療機構康復治療的分級診療健康養(yǎng)老模式。100張及以上床位的失能老人護理型養(yǎng)老機構，具備開辦醫(yī)療機構條件的，經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門依法依規(guī)審批，可按照國家衛(wèi)生計生委《醫(yī)療機構基本標準（試行）》以及《國家衛(wèi)生計生委關于印發(fā)安寧療護中心基本標準和管理規(guī)范（試行）的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕7號）要求，開辦老年病醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、中醫(yī)民族醫(yī)院、安寧療護中心等。養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構符合條件的，優(yōu)先按規(guī)定納入城鄉(xiāng)醫(yī)療保險協(xié)議管理范圍。養(yǎng)老機構按照就近、方便的原則，與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式的協(xié)議合作，簽訂醫(yī)療服務合作協(xié)議，成立養(yǎng)醫(yī)聯(lián)合體，建立雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”，建立完善可持續(xù)性的醫(yī)療服務運行機制。鼓勵有條件的醫(yī)療機構舉辦老年護理院、康復醫(yī)院和安寧療護中心，二級以上綜合醫(yī)院開設老年病科及一定數(shù)量的老年護理床位，當?shù)孛裾块T給予護理床位補助，在財政補貼等政策上要予以傾斜，以滿足老年人的醫(yī)療和康復需求。（四）鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構、專業(yè)護理和安寧療護為核心的護理型養(yǎng)老機構。，促進中醫(yī)民族醫(yī)藥與養(yǎng)老服務結合。推動中醫(yī)民族醫(yī)醫(yī)院與老年護理院、康復療養(yǎng)機構等開展合作。支持養(yǎng)老機構開展融合中醫(yī)民族醫(yī)特色健康管理的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理服務。創(chuàng)新老年人中醫(yī)民族醫(yī)藥特色管理，研究開發(fā)多元化、多層次的中醫(yī)民族醫(yī)藥健康管理服務包，開展中醫(yī)民族醫(yī)“治未病”工程進社區(qū)、進家庭活動，為居民提供中醫(yī)民族醫(yī)康復護理服務。（五）開展智能家庭醫(yī)生簽約服務試點充分利用現(xiàn)有區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)簽約居民健康檔案、電子病歷、檢驗報告等信息共享和業(yè)務協(xié)同。依照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》要求，鼓勵推廣使用家庭醫(yī)生簽約服務網(wǎng)絡平臺，簽約居民通過手機下載安裝智能家庭醫(yī)生服務平臺（APP）與家庭醫(yī)生