【正文】 現(xiàn)或懷疑均不能使用。其他消毒隔離參照醫(yī)院 感染管理制度。七、加強床單位的終末消毒。五、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時必須規(guī)范消毒。四、每個病人使用的血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引 裝置等不可與別人交叉使用。二、所有人員要堅持手衛(wèi)生。還有很多細節(jié)在設(shè)計ICU時，請按滿足醫(yī)療、護理的相關(guān)規(guī)定和院感的相關(guān)規(guī)定設(shè)計。B、掌握重癥監(jiān)護的專業(yè)技術(shù)：輸液泵的臨床應(yīng)用和護理，外科各類導(dǎo)管的護理，給氧治療、氣道管理和人工呼吸機監(jiān)護技術(shù)，循環(huán)系統(tǒng)血液動力學(xué)監(jiān)測，心電監(jiān)測及除顫技術(shù)，血液凈化技術(shù)，水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù)，胸部物理治療技術(shù)，重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù)，危重癥患者搶救配合技術(shù)等?，F(xiàn)在有2名?？谱o士，一名正在進修。C、除掌握臨床科室常用診療技術(shù)外，應(yīng)具備獨立完成以下監(jiān)測與支持技術(shù)的能力：心肺復(fù)蘇術(shù)、顱內(nèi)壓監(jiān)測技術(shù)、人工氣道建立與管理、機械通氣技術(shù)、深靜脈及動脈置管技術(shù)、血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)、持續(xù)血液凈化、纖維支氣管鏡等技術(shù)。B、掌握重癥患者重要器官、系統(tǒng)功能監(jiān)測和支持的理論與技能，要對臟器功能及生命的異常信息具有足夠的快速反應(yīng)能力：休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、嚴重心律失常、急性腎功能不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、嚴重肝功能障礙、胃腸功能障礙與消化道大出血、急性凝血功能障礙、嚴重內(nèi)分泌與代謝紊亂、水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂、腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛、嚴重感染、多器官功能障礙綜合癥、免疫功能紊亂。本次“二甲復(fù)評”是把他們的畢業(yè)證書上的專業(yè)改了才過關(guān)的，“三乙”檢查時就不知道能否過關(guān)了。技術(shù)準入：①醫(yī)師A、經(jīng)過嚴格的專業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn)并考核合格。三級醫(yī)院必須配置血液凈化裝置、血流動力學(xué)與氧代謝監(jiān)測設(shè)備。另配備一定數(shù)量的腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵。為便于安全轉(zhuǎn)運患者，每個重癥加強治療單元至少應(yīng)有1臺便攜式呼吸機。④、三級綜合醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科原則上應(yīng)該每床配備1臺呼吸機，原則上不少于16臺。③、每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng)，進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)有備用的不間斷電力系統(tǒng)（UpS）和漏電保護裝置；每個電路插座都應(yīng)在主面板上有獨立的電路短路器。醫(yī)療用電和生活照明用電線路分開?；颍ㄗo士：床位=：1）40人基本設(shè)備：①、每床配備完善的功能設(shè)備帶或功能架，提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等功能支持。（面積待定）醫(yī)護人員：醫(yī)生：（床位：床位=：1）13人。14張普通床位（14*15平方米），共計246平方米。第一篇：重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)劃重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)劃結(jié)合“二甲復(fù)評”情況，擬《重癥醫(yī)學(xué)科》規(guī)劃：按照《2011四川省綜合醫(yī)院評審標準》、《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《護士條例》的要求，若我院開放床位定為800張為基礎(chǔ)，則：ICU床位16張（28%）。業(yè)務(wù)用房面積：2個單間病房（2*18平分米）。辦公用房：醫(yī)護值班室，醫(yī)護辦公室，科主任、護士長辦公室，保管室、更衣室、無菌準備間等。護士：（護士：床位=3：1）48人。每張監(jiān)護病床裝配電源插座12個以上，氧氣接口2個以上，壓縮空氣接口2個和負壓吸引接口2個以上。每個床位的電源應(yīng)該是獨立的反饋電路供應(yīng)。②、應(yīng)配備適合的病床，配備防褥瘡床墊。為便于安全轉(zhuǎn)運患者，每個重癥加強治療單元至少配備1臺便攜式監(jiān)護儀。每床配備簡易呼吸器（復(fù)蘇呼吸氣囊）。⑤、每床均應(yīng)配備輸液泵和微量注射泵，其中微量注射泵原則上每床4臺以上，原則上不少于64臺。⑥、其他必配設(shè)備：心電圖機、血氣分析儀、除顫儀、心肺復(fù)蘇搶救裝備車（車上備有喉鏡、氣管導(dǎo)管、各種管道接頭、急救藥品以及其他搶救用具等）、纖維支氣管鏡、升降溫設(shè)備等。院感方面：院感科設(shè)置要求?，F(xiàn)在ICU共五名醫(yī)生，其中只有一名是專職醫(yī)，還有兩名醫(yī)生是中西醫(yī)專業(yè)的，按創(chuàng)“三乙”的標準，中西醫(yī)是不能從事西醫(yī)專業(yè)的。ICU是任何檢查的重點部門，是二級臨床科室，本次檢查就是幾個部門（醫(yī)療、護理和院感）花了三個多小時，其中第一個問題就是人力資源。要掌握復(fù)蘇和疾病危重程度的評估方法。②護士A、經(jīng)過嚴格的專業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn)并考核合格。為醫(yī)院的發(fā)展和創(chuàng)“三乙”的需要，還要派出醫(yī)生和護士進修，拿到專職醫(yī)和?？谱o士資格。C、除掌握重癥監(jiān)護的專業(yè)技術(shù)外，應(yīng)具備以下能力：各系統(tǒng)疾病重癥患者的護理、重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)院感染預(yù)防與控制、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護的心理護理等。第二篇：重癥醫(yī)學(xué)科工作制度一、所有工作人員均應(yīng)穿上工作服并換鞋入內(nèi)，盡量減少人員流動，嚴格控制人員入室，探視者應(yīng)換上探視衣服及鞋套入內(nèi)。三、無菌操作時必須戴口罩、帽子、無菌手套。病人出室后需徹底清洗消毒后方可 給別人使用。六、上班時不得戴戒指、手鐲，不能留長指甲；ICU 工作人員的手定期作細菌培養(yǎng)。八、定期對病人的分泌物、引流物作細菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)或疑有 感染應(yīng)立即采取措施，上報感染管理科。九、消耗性物品一次性使用，不再回收，如一次性注射器、輸液器、靜脈留置針、一次性吸痰管、鼻塞、手套等用品均一用一丟棄。第三篇：(網(wǎng)絡(luò)版)重癥醫(yī)學(xué)科2011工作總結(jié)重癥醫(yī)學(xué)科2011工作總結(jié)ICU 劉 寧2011年馬上就要過去，回顧自今年2月重癥醫(yī)學(xué)科獨立運轉(zhuǎn)以來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)與各兄弟科室的支持幫助下，在我和ICU全體醫(yī)生護士的共同努力下，重癥醫(yī)學(xué)科的工作得以正常運行。針對ICU工作特點，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團結(jié)，講奉獻的精神。結(jié)合醫(yī)院文化講座，提高綜合素質(zhì)，樹立良好的醫(yī)德風(fēng)尚。對患者關(guān)心，熱心，善心，耐心，處處用心做事，處處體現(xiàn)真誠。三．完善病房設(shè)施，加強病房管理ICU是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全。完善的設(shè)施離不開有效的管理，我們嚴格執(zhí)行：早會制度，探視制度，患者外出檢查制度，危重病人轉(zhuǎn)運制度，交接班制度，藥品管理制度，儀器設(shè)備管理制度等。四．業(yè)務(wù)技術(shù)方面1．嚴格執(zhí)行十三項核心制度高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，精湛的醫(yī)療技術(shù)，是醫(yī)院良好發(fā)展的根本。學(xué)習(xí)和了解“四新”并與臨床實踐相結(jié)合，使醫(yī)師護士不斷從繁重的臨床工作中總結(jié)經(jīng)驗并提高自己的業(yè)務(wù)水平。ICU面對的都是危重癥患者，準確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī)生具有敏銳的觀察力、極高的責(zé)任心以及更高的專業(yè)水平。針對ICU的工作特點，我們制定了以下各項技術(shù)操作規(guī)范及搶救流程：心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機械通氣技術(shù)、深靜脈動脈置管技術(shù)、血液動力學(xué)檢測技術(shù)、持續(xù)血液凈化技術(shù)、纖維支氣管鏡技術(shù)等。我們應(yīng)用PICCO（脈搏指導(dǎo)的持續(xù)心輸出量監(jiān)測）監(jiān)測技術(shù)對患者的血流動力學(xué)進行嚴密監(jiān)測。應(yīng)用CRRT技術(shù)（持續(xù)血液凈化技術(shù)）救治多名危重患者。定期進行科內(nèi)專題講座，操作培訓(xùn)并對成績進行記錄備案。2011我科收治重癥患者160余例，成功搶救了ARDS（急性呼吸窘迫綜合癥）、AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重期）、急重癥胰腺炎，急性有機磷中毒、顱腦外傷，心肺復(fù)蘇后，多發(fā)傷等危重癥患者，還配合心外科順利完成了16例心外手術(shù)后的監(jiān)護任務(wù)。嚴格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染的各項措施，加強耐藥菌感染管理，對感染及其高危因素實行監(jiān)控。五．學(xué)科建設(shè)和科研工作危重患者生命支持的技術(shù)水平，直接反映著醫(yī)院的綜合救治能力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標志。護士進修4人；并多次外出參加各種學(xué)習(xí)班。六．提高服務(wù)質(zhì)量，加強科室協(xié)作針對ICU工作特點，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團結(jié)，講奉獻的精神。