20xx年醫(yī)學(xué)專題—截肢健康宣教的內(nèi)容-展示頁
2024-11-09 22:47本頁面
【正文】 ） 開放性截肢術(shù)（疤痕愈合、需二期手術(shù)(shǒush249。,15,第十五頁，共六十一頁。,四 、 目 的,挽救生命 為創(chuàng)造一個(gè)(yī ɡ232。nɡ ɡū)后必須接受截肢手術(shù)時(shí)，希望您能了解這并不代表治療失敗，而是另一類治療的選擇，截肢后您將會(huì)面臨部份肢體功能喪失、幻肢痛、復(fù)健及義肢裝置等問題，因此提供截肢病患須知，希望能幫助您對(duì)了解截肢術(shù)后注意事項(xiàng)有并能早日康復(fù)，重返工作崗位。,三、告知(ɡ224。,MESS評(píng)分(p237。,１ ２ ３ ４ ０ １ ２ ０ １ ２ ３ ０ １ ２,（MESS評(píng)分(p237。ng fēn)系統(tǒng)：肢體末端碾壓綜合癥分?jǐn)?shù) （mangled extremity severity score MESS） 下表給出了目前在所使用的適應(yīng)證。)院士 成中國藝術(shù)家第一人,10,第十頁，共六十一頁。 jīn)創(chuàng)傷中心（Oxford Trauma Unit）,郎朗獲牛津大學(xué)榮譽(yù)(r243。zhī)及同側(cè)足的擠壓傷 3.明顯的脛骨骨缺失，或伴有嚴(yán)重的膝/踝關(guān)節(jié)損傷 4. 50歲以上患者IIIc型開放性骨折 5.分離性或完全性主要神經(jīng)損傷 6.設(shè)施欠妥,9,第九頁，共六十一頁。,建議采用的下肢截肢相對(duì)(xiāngdu236。)適應(yīng)證,1.創(chuàng)傷時(shí)完全性截肢（離斷） 2.IIIc型開放性骨折，伴不可修復(fù)的坐骨神經(jīng)或脛神經(jīng)創(chuàng)傷 3.IIIc型開放性骨折，缺血時(shí)間大于6～8小時(shí) 4.創(chuàng)傷危及生命，伴有持續(xù)性休克，DIC及ARDS 5.最初檢查(jiǎnch225。,建議采用的下肢截肢絕對(duì)(ju233。,最美教師(ji224。du236。)適應(yīng)證,嚴(yán)重創(chuàng)傷（如肢體(zhītǐ)嚴(yán)重碾壓傷或火器傷合并不能修復(fù)的重要血管損傷，或擠壓傷并發(fā)腎衰等） 嚴(yán)重的感染危及病人生命時(shí)（如嚴(yán) 重的氣性壞疽、繼發(fā)敗血癥等） 惡性腫瘤 預(yù)防轉(zhuǎn)移或需減輕局部癥狀 肢體已發(fā)生壞死者（如某些血管疾病、燒傷、凍傷） 已成為累贅、長期不愈嚴(yán)重影響功能者（如多指畸形、慢性骨髓炎等） 不可修復(fù)的神經(jīng)損傷,6,第六頁，共六十一頁。)適應(yīng)證,缺血肢體(zhītǐ)無法恢復(fù)的血管損傷,5,第五頁，共六十一頁。,二、截肢：絕對(duì)(ju233。必須征得本人或家屬的同意，上報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。因此，在行此手術(shù)前必須認(rèn)真考慮患者的全身(qu225。i sh249。)步驟 八、護(hù)理要點(diǎn) 九、并發(fā)癥 十、傷后肢體擺放 及鍛煉 十一、家居照顧 十二、結(jié)束,3,第三頁，共六十一頁。n)醫(yī)院 浙江大學(xué)衢州醫(yī)院 骨科 劉 炳 勝 副主任醫(yī)師,第二頁，共六十一頁。nkāng)講座,衢州市人民(r233。,1,第一頁，共六十一頁。,截肢的健康(ji224。nm237。,導(dǎo) 航 預(yù) 告,一、概述 二、截肢適應(yīng)癥 三、告知 四、目的 五、分類 六、平面選擇 七、手術(shù)(shǒush249。,一、概述(ɡ224。),截肢術(shù)是指通過外科手術(shù)的方法切除肢體的一部分或全部，為一破壞性極大的手術(shù)，手術(shù)后將出現(xiàn)嚴(yán)重殘疾。n shēn)和局部情況，嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證。,4,第四頁，共六十一頁。du236。,相對(duì)(xiāngdu236。,創(chuàng)傷(chuāngshāng) 截肢？,嚴(yán)重下肢創(chuàng)傷時(shí)截肢的絕對(duì)(ju233。)及相對(duì)適應(yīng)證仍存在爭(zhēng)議。oshī)張麗萍,溫州小伊伊,7,第七頁，共六十一頁。du236。)時(shí)足已無存活跡象,8,第八頁，共六十一頁。)適應(yīng)證,1.IIIc
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