處方點評實施細則范文-展示頁
2024-11-09 17:25本頁面
【正文】 損害的，應(yīng)當(dāng)依法給予相應(yīng)處罰。第二十條 處方點評結(jié)果將納入相關(guān)科室及其工作人員績效考核和年度考核指標(biāo)。第十八條 有下列情況之一的應(yīng)當(dāng)判定為超常處方 1無適應(yīng)證用藥；2無正當(dāng)理由開具高價藥的； 3無正當(dāng)理由超說明書用藥的；4無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的。第十七條 有下列情況之一的應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方。第十六條 有下列情況之一的應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方 1處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的；2醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；3藥師未對處方進行適宜性審核的處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定； 4新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的； 5西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的； 6未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的；7藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的；8用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的；9處方修改未簽名并注明修改日期或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的；10開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的； 11單張門急診處方超過五種藥品的；12無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過13日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的；14開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的 15醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的。五、處方點評的結(jié)果第十四條 處方點評結(jié)果分為合格處方和不合格處方。四、處方評價方法第十二條 每月抽取門急診處方100張、住院病歷30份按《處方點評工作表》格式進行點評。第十條 特殊藥品的使用評價依據(jù)《處方管理辦法》和《麻醉藥品和精神藥品管理條例》對麻醉藥品、精神藥品的使用情況進行評價。第八條 抗菌藥物的規(guī)范使用醫(yī)師開具處方應(yīng)依照衛(wèi)生部《抗菌藥臨床指導(dǎo)原則》和我院《抗菌藥物分級管理辦法和實施細則》的規(guī)定執(zhí)行。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單重量以克g、毫克mg、微克μg、納克ng為單位，容量以升L、毫升ml為單位，國際單位IU、單位(U)中藥飲片以克g為單位。第七條 藥品用法用量處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。12處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。10除特殊情況，患者隱私需保密外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷“取藥”不能作為診斷。對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。7開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。5患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。4藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫，醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號書寫。2每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?成 員職 責(zé)負責(zé)處方點評的具體工作。二、組織管理第四條 根據(jù)我院實際情況，在處方點評領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下在醫(yī)院藥學(xué)、醫(yī)療質(zhì)量管理等多學(xué)科專家組成的處方點評專家組的指導(dǎo)下，處方點評工作組負責(zé)處方點評的具體工作。第二條 處方點評是根據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范要求，對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性，用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等進行評價，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實施干預(yù)和改進促進臨床合理用藥。第一篇：處方點評實施細則范文曲周縣中醫(yī)院 處方點評實施細則一、總 則第一條 為規(guī)范我院處方點評工作，提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制定本制度。第三條 實施處方點評是我院持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進和藥品臨床管理的重要組成部分是提高臨床藥物治療水平的重要手段。 組 長 副組長 職 責(zé)1)制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理改進措施，并組織落實；2)建立相關(guān)獎懲制度； 成 員職 責(zé)為處方點評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢。三、處方點評的內(nèi)容 第五條 處方書寫?yīng)?1患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。3字跡清楚、不得涂改、如需修改，應(yīng)用雙線劃在錯字上，并在修改處簽名和注明修改日期。藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。6西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧?yīng)當(dāng)單獨開具處方。8中藥飲片處方的書寫，一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列、調(diào)劑，煎煮的特殊要求注明在藥品右上方并加括號，如布包、先煎、后下等。9藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使
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