20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸道感染的細(xì)菌-展示頁
2024-11-09 02:05本頁面
【正文】 繼發(fā)感染——常見成人（原發(fā)病灶——內(nèi)源性感染） 特點(diǎn)：局部病變重，但不易擴(kuò)散(ku242。n chu225。ng) 傳染源：開放性肺結(jié)核病人痰 傳播途徑：呼吸道、消化道、皮膚黏膜,第十頁，共五十三頁。,所致疾病(j237。zh236。ng) 抗體對(duì)菌體成分產(chǎn)生免疫病理損傷,第八頁，共五十三頁。,致病性和免疫性,結(jié)核桿菌無侵襲性酶，不產(chǎn)生內(nèi)、外毒素，其致病性主要由于 細(xì)菌繁殖引起炎癥 菌體成分 代謝產(chǎn)物毒性作用(zu242。i)獲得的減毒菌株，即卡介苗（BCG）沿用至今。,抵抗力強(qiáng) 抗干燥，抗酸堿，抗化學(xué)消毒劑 對(duì)濕熱和紫外線敏感 對(duì)抗結(jié)核藥（鏈霉素、異煙肼、利福平等）敏感，但易產(chǎn)生耐藥性 變異性 結(jié)核桿菌多種性狀可發(fā)生變異 形態(tài)變異：在異煙肼、溶菌酶等作用下形成L型（多形性） 菌落變異：RS型變異，性狀典型→不典型，毒力減弱 毒力變異：卡介苗： 1908年兩位科學(xué)家將有毒的牛型分枝桿菌接種在含甘油、膽汁、馬鈴薯的培養(yǎng)基中，經(jīng)13年230代傳代(chu225。nhu225。,第五頁，共五十三頁。) 菌體細(xì)長微彎，有分枝，排列不規(guī)則，多單個(gè)散在，易發(fā)生L型，抗酸染色陽性,第三頁，共五十三頁。ngzhu224。)病的病原體,第二頁，共五十三頁。)桿菌）為結(jié)核(ji233。)分枝桿菌（結(jié)核(ji233。)高，生長緩慢 可分為三大類：結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、 麻風(fēng)分枝桿菌,結(jié)核(ji233。)分枝桿菌,分枝桿菌屬是一類細(xì)長微彎的細(xì)菌，因繁殖時(shí)有分枝生長趨勢而得名。,結(jié)核(ji233。呼吸道感染(gǎnrǎn)的細(xì)菌,指經(jīng)呼吸道傳播，引起呼吸道器官或呼吸道以外(yǐw224。i)器官病變的病原菌 包括 ——結(jié)核分枝桿菌 ——白喉棒狀桿菌 ——百日咳鮑特菌 ——流感嗜血桿菌 ——嗜肺軍團(tuán)菌,第一頁，共五十三頁。h233。 特點(diǎn) 1 、細(xì)胞壁含有大量的脂類 2 、菌體不易著色，不易脫色，故采用抗酸染色，故又稱抗酸桿菌 3 、無特殊結(jié)構(gòu)，致病與菌體成分有關(guān)，形成慢性肉芽腫性病變 營養(yǎng)要求(yāoqih233。h233。h233。,生物學(xué)性狀(x236。ng),形態(tài)染色(rǎns232。,第四頁，共五十三頁。,培養(yǎng)特性 專性需氧，溫度37℃，pH 營養(yǎng)要求高，羅氏培養(yǎng)基（蛋黃(d224。ng)、甘油、天門冬素、馬鈴薯、無機(jī)鹽、孔雀綠等） 生長緩慢，18h分裂一次，24W形成R型菌落，“菜花樣菌落”，乳白色干燥不透明，表面呈顆粒結(jié)節(jié)，邊緣不整,第六頁，共五十三頁。n d224。,第七頁，共五十三頁。y242。,致病物質(zhì)(w249。)——菌體成分 脂質(zhì)——存在細(xì)胞壁，含量與毒力平行 （1）索狀因子（糖脂—分枝菌酸+海藻糖）
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