20xx心肺復(fù)蘇操作流程-展示頁
2024-11-05 05:44本頁面
【正文】 頜角，使頭部后仰，氣道即可開放。站立或跪在患者身體一側(cè)，用一手小魚際放在患者前額向下壓迫；同時另一手食、中指并攏，放在頦部的骨性部分向上提起，使得頦部及下頜向上抬起、頭部后仰，氣道即可開放。在CPR的全過程中，應(yīng)使氣道始終處于開放狀態(tài)。如發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有異物，如食物、嘔吐物、血塊脫落的牙齒、泥沙、假牙等，均應(yīng)盡快清理，否則也可造成氣道阻塞。（四）開放氣道 當心搏停止后，全身肌張力下降，包括咽部肌張力下降，導(dǎo)致舌后墜，造成氣道梗阻。（三）將患者置于復(fù)蘇體位 如患者是俯臥或側(cè)臥位，迅速跪在患者身體一側(cè)，一手固定其急救步驟頸后部，另一手固體其一側(cè)腋部（適用于頸椎損傷）或髖部（適用于胸椎或腰椎損傷），將患者整體翻動，成為仰臥位，即頭、頸、肩、腰、髖必須同在一條軸線上，同時轉(zhuǎn)動，避免身體扭曲，以防造成脊柱脊髓損傷。如現(xiàn)場只有一名搶救者，應(yīng)同時高聲呼救、尋求旁人幫助。C.(circulation)判斷脈搏是否消失、胸外心臟按壓，即以下第（七）、（八）兩項。提高搶救成功率的主要因素將重點繼續(xù)放在高質(zhì)量的CPR上按壓頻率：100120次/分胸骨下陷深度：56 ㎝（嬰兒、兒童胸骨下陷至少為胸部前后徑的1/3，分別約為4cm和5cm）按壓后保證胸骨完全回彈胸外按壓時最大限度地減少中斷，間斷時間不超過5s避免過度通氣第二篇：心肺復(fù)蘇操作流程心肺復(fù)蘇操作流程心肺復(fù)蘇術(shù)的程序（簡稱A、B、C）與操作如下：A.（assessment+airway）從判斷意識是否存在至判斷有無自主呼吸，即以下第（一）～（五）項。施行心肺復(fù)蘇術(shù)時應(yīng)將患者的衣扣及褲帶解松，以免引起內(nèi)臟損傷。不準確容易損傷其他臟器。雙人搶救時，有高級氣道時，口對口吹氣和胸外心臟按壓應(yīng)同時進行，通氣頻率設(shè)定為每6秒1次（即10次/分），吹氣和按壓的次數(shù)過多和過少均會影響復(fù)蘇的成敗。吹氣時間不宜過長，過長會引起急性胃擴張、胃脹氣和嘔吐。1盡早電除顫，進一步行高級心血管生命支持。人工呼吸：一手將病人的鼻孔捏緊，用口唇嚴密地包住昏迷者的口唇（不留空隙）,注意不要漏氣 ；連續(xù)吹2口氣，每次緩慢吹氣，持續(xù)大于1秒，不要過分用力，吹氣畢，松開口鼻，確保胸部升起，頻率:成人810次/分，當口腔有傷時可行口對鼻人工呼吸持續(xù)2分鐘的高效率的CPR：以心臟按壓：人工呼吸=30:2的比例進行，操作5個周期。開放氣道；仰頭抬頜法、雙手抬頜法（適用于頸、脊椎損傷時）。胸外心臟按壓；兩乳頭連線中點（胸骨中下1/2處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，按壓時兩手手指蹺起(扣在一起)離開胸壁，上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為軸，垂直向下用力，借助上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進行按壓，每次按壓后胸廓充分回彈，保證松開與壓下的時間基本相等。判斷是否有頸動脈搏動；用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動脈搏動處，告之無搏動。第一篇：2016心肺復(fù)蘇操作流程心肺復(fù)蘇操作流程首先評估現(xiàn)場環(huán)境安全意識的判斷；用雙手輕拍病人雙肩，問:“喂！你怎么了？”告知無反應(yīng)。檢查呼吸：觀察病人胸腹部起伏，告知無呼吸。13于10秒內(nèi)完成呼救：來人啊！喊醫(yī)生！推搶救車！除顫儀！擺放體位，松解衣領(lǐng)及褲帶。按壓頻率100120次/分，按壓深度56cm。清除口腔分泌物和假牙等異物。（心臟按壓開始送氣結(jié)束）判斷呼吸、心跳是否恢復(fù)，若未恢復(fù)自主呼吸及心跳，繼續(xù)心肺復(fù)蘇，往復(fù)循環(huán)，直至到達終止心肺復(fù)蘇指征。注意事項：口對口吹氣量不宜過大，一般每次500600毫升，最大不超過1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹氣過程要注意觀察患（傷）者氣道是否通暢。胸外心臟按壓的位置必須準確。按壓的力度要適宜，過大過猛容易使胸骨骨折，引起氣胸血胸；按壓的力度過輕，胸腔壓力小，不足以推動血液循環(huán)。心肺復(fù)蘇有效的體征:按壓時可捫及大動脈搏動收縮壓可達8kPa（60mmHg）以上散大的瞳孔再度縮小發(fā)紺的面色、口唇、指甲轉(zhuǎn)為紅潤神志恢復(fù)，有眼球活動或某些反射恢復(fù)出現(xiàn)自主呼吸終止心肺復(fù)蘇指征：① 患者已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳；② 心肺復(fù)蘇持續(xù)30分鐘以上，仍無心搏及自主呼吸，腦死亡，如深度昏迷，瞳孔固定、角膜反射消失，現(xiàn)場又無進一步救治和送治條件，可考慮終止復(fù)蘇。B.(breathing)
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